问答题对I型呼衰与Il型呼衰在治疗方法上有何不同？为什么？

题目
问答题
对I型呼衰与Il型呼衰在治疗方法上有何不同？为什么？
相似考题

1.患者，女，60岁。有肺心病史，咳喘加重l周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫黯，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaQ250mmH9，PaC0255mmH9。其诊断是A.I型呼衰，痰蒙神窍证B.Ⅱ型呼衰，痰蒙神窍证C.工型呼衰，脾肾阳虚证D.Ⅱ型呼衰，脾肾阳虚证E.Ⅱ型呼衰，痰浊阻肺证

2.慢性阻塞性肺气肿主要引起A．左心衰B．心肌炎C．I型呼衰D．心包炎E．Ⅱ型呼衰

3.慢性阻塞性肺气肿主要引起A．I型呼吸衰竭(呼衰)B．左心衰C．Ⅱ型呼衰D．心肌炎E．心包炎

4.关于呼吸衰竭,下述描述不正确的是()A.呼衰时PaO2<60mmHgB.I型呼衰时PaCO2正常或轻微升高C.II型呼衰时PaCO2>50mmHgD.I型呼衰主要见于换气功能障碍E.II型呼衰主要见于通气功能障碍

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  • 第1题：

    女性，60岁。肺心病史，咳啭；加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉．，皿气分析：Pa02：50mmH9，PaC02：55mmH9．其诊断是

    A.I型呼衰痰蒙神窍证

    B.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证

    C.I型呼衰脾肾阳虚证

    D.Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证

    E.Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证


    正确答案：B
    可以诊断为慢性呼吸衰竭，根据症状出现神志病变，外感湿浊之邪，湿浊郁遏中焦，清阳不升，浊气上泛，故见面色晦滞，胃失和降，胃气上逆则脘闷作恶；湿邪留恋不化，酝酿成痰，痰随气升则喉中痰鸣；上迷心窍，神识受蒙则意识模糊，言语不清，甚则不省人事。舌苔白腻，脉滑是痰浊内盛之象。痰热壅盛，上蒙心窍可以诊断为呼衰痰蒙神窍证。考点：呼吸衰竭的诊断。

  • 第2题：

    患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO55mmHg。其诊断是

    A.Ⅰ型呼衰，痰蒙神窍证
    B.Ⅱ型呼衰，痰蒙神窍证
    C.Ⅰ型呼衰，脾肾阳虚证
    D.Ⅱ型呼衰，脾肾阳虚证
    E.Ⅱ型呼衰，痰浊阻肺证

    答案：B
    解析：
    患者神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀，舌紫暗，舌苔白腻，脉滑数，此为痰热壅盛，上扰心神的痰蒙神窍证。动脉血氧分压60mmHg，并伴有二氧化碳分压>50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素，可诊为Ⅱ型呼吸衰竭。故本题选B。

  • 第3题：

    患者，女，60岁。肺心病史，咳喘加重1周，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，颜面发绀；舌暗紫，舌苔白腻，脉滑数。动脉气血分析：PaO250 mmHe， PaCO255 mmHg。其诊断是

    A、Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
    B、Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
    C、Ⅰ型呼衰脾肾阳虚证
    D、Ⅱ型呼衰脾肾阳虚证
    E、Ⅱ型呼衰痰浊阻肺证

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    慢性阻塞性肺气肿主要引起（）。

    • A、左心衰竭
    • B、心肌炎
    • C、Ⅰ型呼衰
    • D、心包炎
    • E、Ⅱ型呼衰

    正确答案:E

  • 第5题：

    II型呼衰


    正确答案:即高碳酸性呼衰，血气分析特点是PaO2＜60mmHg，同时伴有PaCO2＞50mmHg，系肺泡通气不足所致。

  • 第6题：

    慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的？（）

    • A、Ⅱ型呼衰吸氧浓度应高
    • B、Ⅰ型呼衰吸氧浓度应低
    • C、Ⅰ型呼衰氧流量2L/min
    • D、Ⅱ型呼衰宜低流量（1-2L/min）的浓度持续给氧
    • E、Ⅱ型呼衰应高流量间断给氧

    正确答案:D

  • 第7题：

    填空题
    I型呼衰的病人可吸入（）、（）、（）

    正确答案： 高浓度的氧。II型呼衰的病人应吸入 ,低浓度的氧，使PaO2上升到 ,60mmHg即可。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    Ⅱ型慢性呼衰病人吸氧时应注意什么？为什么？

    正确答案： Ⅱ型慢性呼吸衰竭者吸氧时宜吸较低浓度的氧气（30%O2），如由鼻管给氧，流速为1-2l/min，使氧分压上升到8KPa即可。
    这是因为PaO2降低作用于颈动脉体与主动脉体化学感受器，反射性增强呼吸运动，此反应要在PaO2低于8KPa（60mmHg）才明显。PaO2升高主要作用于中枢化学感受器，使呼吸中枢兴奋，引起呼吸加深加快，当PaO2超过10.7KPa（80mmHg）时，反而抑制呼吸中枢，此时呼吸运动主要靠动脉血低氧分压对血管化学感受器的刺激得以维持。在这种情况下，若吸入高浓度的氧，则可使缺氧完全纠正，呼吸反而抑制使高碳酸血症更加严重，病情更加恶化。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简述Ⅰ型、Ⅱ型呼衰的特点。

    正确答案： （1）Ⅰ型呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常。主要见于肺换气障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉分流）疾病，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等；
    （2）Ⅱ型呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2<60mmHg，同时伴有PaCO2>50mmHg。多由肺泡通气不足所致，常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    对Ⅰ型呼衰与Ⅱ型呼衰在氧疗方法上有何不同？为什么？

    正确答案： Ⅰ型呼衰因只有缺氧而无CO2潴留，故可吸入较高浓度（30％-50％）的氧。Ⅱ型呼衰，既有缺氧又有CO2潴留，此时患者呼吸刺激来自缺氧，CO2因浓度过高已不起刺激呼吸作用，但如氧疗时给予氧浓度较高，可去除原来存在的缺氧刺激而产生呼吸停止，故一般宜吸较低浓度（<30％）的氧，如由鼻管给氧，氧流速为1-2L/min即可使给氧浓度达25％-29％，此称为低流量持续给氧
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    下列关于呼吸衰竭的说法正确的是（）

    A.Ⅰ型呼衰即缺氧性呼衰，主要见于肺换气障碍疾病
    B.Ⅱ型呼衰即高碳酸血症性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致
    C.按发病急缓可分为急性呼衰和慢性呼衰
    D.慢性Ⅱ型呼衰应采取中等浓度、高浓度持续给氧
    E.动脉血气分析是诊断呼吸衰竭的主要依据

    答案：A,B,C,E
    解析：

  • 第12题：

    患者，女，58岁，肺心病史，咳喘加重近1周，呼吸急促，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，面紫绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。动脉血气分析：PaO50mmHg，PaCO60mmHg。考虑诊断为

    A.Ⅰ型呼衰肺肾气虚证
    B.Ⅰ型呼衰痰蒙神窍证
    C.Ⅰ型呼衰阳微欲脱证
    D.Ⅱ型呼衰痰蒙神窍证
    E.Ⅱ型呼衰阳微欲脱证

    答案：D
    解析：
    该患者为Ⅱ型呼吸衰竭痰蒙神窍证。Ⅰ型呼吸衰竭的血气特点为PaO＜60mmHg，PaCO≤40mmHg。Ⅱ型呼吸衰竭的血气特点为：PaO＜60mmHg，PaCO＞50mmHg。痰蒙神窍证证候：呼吸急促，或伴痰鸣，神志恍惚，谵语，烦躁不安，嗜睡，甚则抽搐、昏迷，面紫绀，舌暗紫，苔白腻，脉滑数。治法：涤痰开窍，息风止痉。方药：涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹。

  • 第13题：

    Ⅰ型呼衰主要见于肺通气功能障碍的病例，Ⅱ型呼衰主要系肺泡换气功能不足所致。

    A对

    B错


    错
    略

  • 第14题：

    简述Ⅰ型、Ⅱ型呼衰的特点。


    正确答案: （1）Ⅰ型呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2<60mmHg，PaCO2降低或正常。主要见于肺换气障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉分流）疾病，如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等；
    （2）Ⅱ型呼吸衰竭，血气分析特点是PaO2<60mmHg，同时伴有PaCO2>50mmHg。多由肺泡通气不足所致，常见于慢性阻塞性肺疾病（COPD）、上呼吸道阻塞、呼吸肌功能障碍等。

  • 第15题：

    I型呼衰


    正确答案:即缺氧性呼衰，血气分析特点是PaO2＜60mmHg，PaCO2降低或正常，主要见于肺换气障碍。

  • 第16题：

    对I型呼衰与Il型呼衰在治疗方法上有何不同？为什么？


    正确答案:I型呼衰因只有缺氧而无Co2储留，故可吸人较高浓度（30%一5096）的氧。II型呼衰，既有缺氧又有CO2赌留，此时患者呼吸刺激来自缺氧，CO=因浓度过高已不起刺激呼吸作用，但如氧疗时给予氧浓度较高，可去除原来存在的缺氧刺激而产生呼吸停止，故一般宜吸较低浓度（<30%）的氧，如由鼻管给氧，氧流速为1-2L/min即可使给氧浓度达25%一29%，此称为持续低流最给氧。

  • 第17题：

    问答题
    为什么在弥散障碍时发生Ⅰ型呼衰？

    正确答案： 一型呼吸衰竭是低氧血症不伴有高碳酸血症。二氧化碳在水中的溶解度比氧气大，故弥散系数也大，使其弥散速度比氧气约大一倍，因而血液中的二氧化碳能较快的弥散入肺泡，而不导致动脉二氧化碳分压的升高。甚至可因低氧血症，发生代偿性过度通气而使动脉二氧化碳分压低于正常。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的？（）
    A

    Ⅱ型呼衰吸氧浓度应高

    B

    Ⅰ型呼衰吸氧浓度应低

    C

    Ⅰ型呼衰氧流量2L/min

    D

    Ⅱ型呼衰宜低流量（1-2L/min）的浓度持续给氧

    E

    Ⅱ型呼衰应高流量间断给氧


    正确答案： D
    解析： 对于慢性II型呼吸衰竭来说，如慢支、肺气肿、哮喘造成的呼衰，吸氧浓度切忌不要过高，否则会导致呼吸抑制的危险，正确的吸氧方法是低浓度持续吸氧，吸氧浓度在1-2个立升左右，还应观察患者的神志、呼吸、心率、血压、紫绀和尿量等情况。

  • 第19题：

    问答题
    对I型呼衰与Il型呼衰在治疗方法上有何不同？为什么？

    正确答案： I型呼衰因只有缺氧而无Co2储留，故可吸人较高浓度（30%一5096）的氧。II型呼衰，既有缺氧又有CO2赌留，此时患者呼吸刺激来自缺氧，CO=因浓度过高已不起刺激呼吸作用，但如氧疗时给予氧浓度较高，可去除原来存在的缺氧刺激而产生呼吸停止，故一般宜吸较低浓度（<30%）的氧，如由鼻管给氧，氧流速为1-2L/min即可使给氧浓度达25%一29%，此称为持续低流最给氧。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    判断题
    Ⅰ型呼衰主要见于肺通气功能障碍的病例，Ⅱ型呼衰主要系肺泡换气功能不足所致。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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