单选题气管切开术后护理的关键是（）A 保持套管内管通畅B 保持适宜的室内温度和湿度C 维持下呼吸道通畅D 保持颈部切口清洁E 防止套管脱出
题目
单选题
气管切开术后护理的关键是（）
A
保持套管内管通畅
B
保持适宜的室内温度和湿度
C
维持下呼吸道通畅
D
保持颈部切口清洁
E
防止套管脱出
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第1题：
气管切开患者的护理要点有哪些?
正确答案：1.取平卧或半卧位。2.保持呼吸道湿润，定时雾化吸人;保持呼吸道通畅，在无菌操作下及时吸尽痰液。3.妥善固定气管套管，松紧以固定带与皮肤间能伸进一指为宜，定时更换切口处敷料，保持清洁无污染。4.床边备气管切开包、氧气及急救物品。5.根据病情，鼓励患者进食，并做好口腔护理。6.严防外套管脱落和内套管落人异物，注人药物，必须取下针头，沿管壁缓缓注人。 -
第2题：
下列护理措施哪项不妥
A．术后床头常规备气管切开包
B．术后2～3天给予雾化吸入
C．翻身时保持头、颈、躯体于中立位
D．术后避免头颈过度屈伸
E．术后2～3个月协助下床活动
正确答案：E
①一般在术后2～3周协助病人下床活动，一年内避免负重劳动、便秘、受凉以及颈部过度活动；②术后1～3天严密观察呼吸情况，必要时拆线清除血肿或作气管切开；③保持稳定头颈部体位，颈部用颈围或颈托制动，头颈两侧垫枕或沙袋；④术后2～3天给予雾化，防喉头水肿。 -
第3题：
气管切开术后出血如何处理?答案：解析：术后短期内出血应考虑术中止血不彻底，应在做好重新气管切开准备的前提下打开伤口，寻找出血点，予以妥善止血。若术后2周以后出血，多为无名动脉损伤所致。其原因是：(1)伤口感染：(2)切口过低过长；(3)选用套管不当，套管过粗过长抵于气管前壁引起气管壁及血管壁糜烂出血：(4)血管位置变异。遇此情况应及时更换气管套管，同时抗感染，酌情早日拔管，以免引起致死性大出血。 -
第4题：
某患者因口腔颌面部损伤引起窒息，急救时进行了气管切开术，术后护理应注意什么？
正确答案:①气管切开术后，要注意保持气管套管的清洁和通畅，内管每日应清洗和消毒，同时应及时吸出分泌物。②气管套管口应覆盖湿纱布，以增加吸入空气的湿度。③术后如发生皮下气肿，已作过缝合者应将缝线拆除，并采用宽橡皮膏在气肿区外加压。④注意避免肺部继发感染，应常规采用抗菌药物和祛痰药；患者如已有肺部感染征象，应按内科原则进行及时诊治。 -
第5题：
简述纤维支气管镜检查的术后护理。
正确答案:⑴禁食2小时后可进半流质或普通饮食。
⑵嘱病人避免用力咳嗽，以防止出血。
⑶密切观察呼吸道出血情况，出血量多时及时通知医师，发生大咯血时及时处理。
⑷注意观察呼吸变化，如发现呼吸困难应立即通知医生，并让病人取半坐卧位，给予吸氧，备好抢救器材积极配合抢救。 -
第6题：
试述气管切开的术后并发症及其处理。
正确答案: （1）皮下气肿：最为常见，一般在24小时内停止发展，可在一周左右自行吸收。严重者应立即拆除伤口缝线，以利气体逸出。
（2）纵隔气肿：应于锁骨上方，沿气管前下区向下分离，将纵隔气体放出。
（3）气胸：根据气体的量，可采用观察、抽气或闭式引流等处理。
（4）出血：查明出血原因。原发性出血者，打开伤口，找到出血点，予以止血；继发性出血者，应立即换上带气囊的气管套管或气管插管，气囊充气，以保持呼吸道通畅，并积极抢救。
（5）拔管困难：查明原因予以相应处理。 -
第7题：
会阴切开缝合术术后如何护理？
正确答案: ①术后嘱产妇健侧卧位，保持外阴清洁、干燥，及时更换会阴垫
②每天擦洗外阴2次，排便后及时清洗会阴
③会阴切口肿胀伴疼痛时，用50%的硫酸镁湿热敷或95%的乙醇湿敷
④注意观察会阴切口有无渗血、红肿、硬结及脓性分泌物，发现异常及时报告医生
⑤会阴侧斜切开术后3~5天拆线，会阴正中切开术后3天拆线 -
第8题：
患者于某，吸入性肺炎，气管切开术后当日，护理措施不正确的是：（）
- A、监测生命体征
- B、观察气道分泌物色、性状、量
- C、观察气管切开处出血的情况
- D、妥善固定气管切开导管，在颈部一侧打活结或手术结
- E、导管固定带松紧度以能放入一指为宜
正确答案:D -
第9题：
问答题会阴切开缝合术术后如何护理？正确答案： ①术后嘱产妇健侧卧位，保持外阴清洁、干燥，及时更换会阴垫
②每天擦洗外阴2次，排便后及时清洗会阴
③会阴切口肿胀伴疼痛时，用50%的硫酸镁湿热敷或95%的乙醇湿敷
④注意观察会阴切口有无渗血、红肿、硬结及脓性分泌物，发现异常及时报告医生
⑤会阴侧斜切开术后3~5天拆线，会阴正中切开术后3天拆线解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题气管切开术后护理的关键是（）A保持套管内管通畅
B保持适宜的室内温度和湿度
C维持下呼吸道通畅
D保持颈部切口清洁
E防止套管脱出
正确答案： C解析： 保持套管内管通畅、保持适宜的室内温度和湿度、维持下呼吸道通畅、保持颈部切口清洁以及防止套管阻塞或脱出是气管切开术后的护理常规，其中保持套管内管通畅是术后护理的关键。一般每4～6h清洗套管内管1次，清洗消毒后立即放回。如分泌物较多，要增加清洗次数，以防分泌物干涸于管内壁阻塞呼吸。 -
第11题：
问答题气管切开患者的护理要点有哪些？正确答案： 1．取平卧或半卧位。
2．保持呼吸道湿润，定时雾化吸人；保持呼吸道通畅，在无菌操作下及时吸尽痰液。
3．妥善固定气管套管，松紧以固定带与皮肤间能伸进一指为宜，定时更换切口处敷料，保持清洁无污染。
4．床边备气管切开包、氧气及急救物品。
5．根据病情，鼓励患者进食，并做好口腔护理。
6．严防外套管脱落和内套管落人异物，注人药物，必须取下针头，沿管壁缓缓注人。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述气管切开术后护理要点。正确答案： （1）保持呼吸道的通畅：①将气管套管内芯放于患者床旁随手可取之处，以备急用。
②保证气管内套管的通畅，成人4～6小时清洗一次，如分泌物较多或小儿气管切开应增加清洗次数。
③维持下呼吸道的通畅，及时抽吸呼吸道内分泌物，加强呼吸道湿化促进排痰，保持病房内的温度及湿度。
（2）防止切口感染：①保持颈部伤口清洁，每天清洁消毒切口，更换套管垫。
②加强营养，增强机体抵抗力。
③按医嘱使用抗生素。
④密切观察生命体征、切口渗出、敷料渗透情况，气管内分泌物的量及性质。
（3）预防脱管：①气管套管系带应打3个外科结，松紧以能容纳一个手指为宜。
②经常检查并调节系带的松紧度。
③吸痰时动作轻缓，告知患者勿用力剧咳。
（4）并发症的观察和护理：术后应注意患者的呼吸、血压、脉搏、心率以及缺氧症状有无明显改善，如无改善，应警惕是否有纵隔气肿或气胸。
（5）拔管及护理：拔管前应试堵管24～48小时，如活动及睡眠时呼吸平稳，方可拔管。拔管后在1～2天内严密观察呼吸，并备好紧急气管切开用物。解析： 暂无解析 -
第13题：
气管切开术术后护理最关键的是( )A、保持套管通畅
B适宜的温度
C适宜的湿度
D保持颈部清洁
正确答案：A
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第14题：
气管切开术后护理的关键是A.保持颈部切口清洁
B.维持下呼吸道通畅
C.保持套管内管通畅
D.防止套管脱出
E.保持适宜的室内温度和湿度答案：C解析：保持套管内管通畅、保持适宜的室内温度和湿度、维持下呼吸道通畅、保持颈部切口清洁以及防止套管阻塞或脱出是气管切开术后的护理常规，其中保持套管内管通畅是术后护理的关键。一般每4～6h清洗套管内管1次，清洗消毒后立即放回。如分泌物较多，要增加清洗次数，以防分泌物干涸于管内壁阻塞呼吸。 -
第15题：
简述气管切开术后的注意事项
正确答案:⑴防脱管窒息：套管一旦脱出，应立即将病人置于气管切开术的体位，用事先备妥的止血钳等器械在良好照明下分开气管切口，将套管重新置入。
⑵保持气管套管通畅：手术初观察切口出血情况，随时清除套管内，气管内及口腔内分泌物。每日定时清洗内管，煮沸消毒数次。
⑶维持下呼吸道通畅：湿化空气，防止分泌物干结堵管或减少下呼吸道感染的机会。用1～2层生理盐水纱布覆盖套管口，湿化防尘。定时通过气管套管滴入少许无菌生理盐水，糜蛋白酶溶液等，以稀释痰液，便于咳出。
⑷防止伤口感染：每班至少更换消毒剪口纱布和伤口消毒一次。经常检查创口周围皮肤有无感染或湿疹。 -
第16题：
简述气管切开术后常见的术后并发症及处理措施。
正确答案: 气管切开术后常见的并发症包括：①皮下气肿：轻者不需处理，一般在术后一周左右自行吸收，重者需立即拆除切口缝线，以利气体逸出；②纵隔气肿：轻者可密切观察，重者应于胸骨上方。沿气管前下区向下分离，将纵隔气体放出；③气胸：立即给予闭式胸腔引流；④出血：轻者可伤口内填塞纱条压迫止血，重者应打开伤口，寻找结扎出血点；⑤拔管困难：根据具体原因进行喉气管整形等治疗。 -
第17题：
简述气管切开术后护理要点。
正确答案:（1）保持呼吸道的通畅：①将气管套管内芯放于患者床旁随手可取之处，以备急用。
②保证气管内套管的通畅，成人4～6小时清洗一次，如分泌物较多或小儿气管切开应增加清洗次数。
③维持下呼吸道的通畅，及时抽吸呼吸道内分泌物，加强呼吸道湿化促进排痰，保持病房内的温度及湿度。
（2）防止切口感染：①保持颈部伤口清洁，每天清洁消毒切口，更换套管垫。
②加强营养，增强机体抵抗力。
③按医嘱使用抗生素。
④密切观察生命体征、切口渗出、敷料渗透情况，气管内分泌物的量及性质。
（3）预防脱管：①气管套管系带应打3个外科结，松紧以能容纳一个手指为宜。
②经常检查并调节系带的松紧度。
③吸痰时动作轻缓，告知患者勿用力剧咳。
（4）并发症的观察和护理：术后应注意患者的呼吸、血压、脉搏、心率以及缺氧症状有无明显改善，如无改善，应警惕是否有纵隔气肿或气胸。
（5）拔管及护理：拔管前应试堵管24～48小时，如活动及睡眠时呼吸平稳，方可拔管。拔管后在1～2天内严密观察呼吸，并备好紧急气管切开用物。 -
第18题：
试述气管切开的护理。
正确答案:①固定导管的纱带要松紧适当，以容纳一手指为宜。
②适当支撑与呼吸机管道相连处的管道，以免重力作用于导管，引起气管受压而造成气管黏膜坏死。
③导管套囊适当充气，防止漏气或因压力过高而影响气管黏膜血液供应。
④切口周围的纱布每天2次定时更换，保持清洁干燥；经常检查切口及其周围皮肤有无感染、湿疹等；局部涂抗生素软膏或用凡士林纱布；或使用金属带套囊导管，其内套管每天取出、消毒2次。
⑤气管套囊每隔3～4小时放气3～5分钟，防止套囊对气管黏膜的长时间压迫。放气前，吸净口腔和咽部的分泌物。重新充气时应避免压力过高。
⑥拔除气管导管后，及时清除窦道内分泌物，经常更换纱布，使窦道逐渐愈合。 -
第19题：
气管切开病人如何护理？
正确答案: ①舒适的体位，一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位，鼓励病人咳嗽、咳痰，减少肺部并发症。
②保持套管通畅，内套管定期消毒，一日4次。
③室内保持适当的温度（22℃）湿度（相对湿度应在80～90％），气管套管口覆盖1～2层无菌湿纱布，必要时给予蒸汽吸入，保持下呼吸道湿润、通畅。
④气管内吸痰。
⑤保持手术切口清洁、干燥，防止伤口感染。
⑥气管内套管固定牢固，防止外套管脱出。 -
第20题：
问答题会阴切开缝合术术后护理要点有哪些?正确答案： (1)保持外阴部清洁、干燥，及时更换会阴垫，每天外阴冲洗2次，大便后及时清洗会阴；
(2)注意观察外阴伤口有无渗血、红肿、脓性分泌物及硬结等，如有异常及时通知医生处理；
(3)外阴伤口肿胀疼痛明显者，可用50%硫酸镁或95%乙醇湿热敷，然后配合理疗，利于伤口愈合；
(4)会阴伤口一般术后3～5天拆线。解析： 暂无解析 -
第21题：
判断题对有气管插管的病人应行口腔护理，有气管切开的病人应进行气管切开护理。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题气管切开病人如何护理？正确答案： ①舒适的体位，一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位，鼓励病人咳嗽、咳痰，减少肺部并发症。
②保持套管通畅，内套管定期消毒，一日4次。
③室内保持适当的温度（22℃）湿度（相对湿度应在80～90％），气管套管口覆盖1～2层无菌湿纱布，必要时给予蒸汽吸入，保持下呼吸道湿润、通畅。
④气管内吸痰。
⑤保持手术切口清洁、干燥，防止伤口感染。
⑥气管内套管固定牢固，防止外套管脱出。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题某患者因口腔颌面部损伤引起窒息，急救时进行了气管切开术，术后护理应注意什么？正确答案： ①气管切开术后，要注意保持气管套管的清洁和通畅，内管每日应清洗和消毒，同时应及时吸出分泌物。②气管套管口应覆盖湿纱布，以增加吸入空气的湿度。③术后如发生皮下气肿，已作过缝合者应将缝线拆除，并采用宽橡皮膏在气肿区外加压。④注意避免肺部继发感染，应常规采用抗菌药物和祛痰药；患者如已有肺部感染征象，应按内科原则进行及时诊治。解析： 暂无解析 -
第24题：
多选题脊髓损伤手术术后的护理措施有 ( )A病情观察
B增加头颈部活动
C预防肺部并发症
D尽量避免气管切开
E定期翻身
正确答案： D,E解析： 暂无解析