问答题试述单纯室间隔缺损的切面超声心动图特征。
题目
问答题
试述单纯室间隔缺损的切面超声心动图特征。
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第1题：
简述室间隔缺损的超声心动图定位诊断。
正确答案:室间隔缺损分为膜周部型、流出道型（包括嵴下型和嵴上型）、流入道型和肌部型。胸骨旁左心长轴切面上可显示膜周部型、流出道型和肌部型；心底短轴切面9～11点左右为膜周部型，11～12点左右为嵴下型，12～2点左右为嵴上型；心尖四腔心切面可显示靠近二、三尖瓣的流入道型，其他大部分为肌部型；心尖五腔心切面可显示膜周部型和肌部型；二尖瓣水平左室短轴切面可显示后方的流入道型，其他大部分为肌部型。 -
第2题：
试述房间隔缺损的切面超声心动图表现。
正确答案:单纯的房间隔缺损在四腔心切面、心底短轴切面和左心长轴切面上，表现为：
右心房和右心室内径增大，室间隔弧形凸向左室，三尖瓣活动幅度增大，远离心脏十字交叉处的房间隔回声失落，并且残端的回声增强。声学造影时，四腔心切面可见房间隔缺损水平的右心房有负影，若有右到左分流，则在左心房内有正影；
倘若左右心房的压力阶差很小时，在心动周期的不同时相内，部分患者即可有右房内负影和左房内正影。脉冲多普勒在房间隔右房侧或三尖瓣环附近可以记录到舒张期湍流频谱。并发肺动脉高压时，肺动脉的内径大于主动脉的内径，右室前壁也可增厚。 -
第3题：
试述左房粘液瘤的切面超声心动圈特征。
正确答案:左心长轴切面在左房内呈现云团状肿块切面回声，其瘤体回声随心脏舒张与收缩而活动。舒张期瘤体进入左室流入道，收缩期房室瓣关闭则瘤体回缩到左房内。二尖瓣短轴切面，舒张期瓣口呈椭圆形并有团块状肿瘤回声充塞，收缩期其团块状回声消失。另外，取四腔心切面还能清楚地显示瘤体蒂的长度和蒂的附着点。 -
第4题：
切面超声心动图显示可疑回声失落处，彩色多普勒显示越过室间隔的血流束，最有可能为（）。
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、肺动脉瓣关闭不全
正确答案:B -
第5题：
判断题单纯室间隔缺损超声心动图见心底短轴切面可见沿左肺动脉红色血流信号，伴肺动脉扩张。A对
B错
正确答案： 错解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述肺心病的切面超声心动图表现。正确答案： 在左心长轴切面、四腔切面、心底短轴切面和胸骨上窝主动脉弓短轴切面上.可以检测到右心房和右心室扩大，室间隔向左心室移位，右室前壁增厚，肺动脉主干和右肺动脉内径明显增宽。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述室间隔缺损的超声心动图定位诊断。正确答案： 室间隔缺损分为膜周部型、流出道型（包括嵴下型和嵴上型）、流入道型和肌部型。胸骨旁左心长轴切面上可显示膜周部型、流出道型和肌部型；心底短轴切面9～11点左右为膜周部型，11～12点左右为嵴下型，12～2点左右为嵴上型；心尖四腔心切面可显示靠近二、三尖瓣的流入道型，其他大部分为肌部型；心尖五腔心切面可显示膜周部型和肌部型；二尖瓣水平左室短轴切面可显示后方的流入道型，其他大部分为肌部型。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述房间隔缺损的切面超声心动图表现。正确答案： 单纯的房间隔缺损在四腔心切面、心底短轴切面和左心长轴切面上，表现为：
右心房和右心室内径增大，室间隔弧形凸向左室，三尖瓣活动幅度增大，远离心脏十字交叉处的房间隔回声失落，并且残端的回声增强。声学造影时，四腔心切面可见房间隔缺损水平的右心房有负影，若有右到左分流，则在左心房内有正影；
倘若左右心房的压力阶差很小时，在心动周期的不同时相内，部分患者即可有右房内负影和左房内正影。脉冲多普勒在房间隔右房侧或三尖瓣环附近可以记录到舒张期湍流频谱。并发肺动脉高压时，肺动脉的内径大于主动脉的内径，右室前壁也可增厚。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述室间隔缺损的超声特征。正确答案： 二维超声心动图上多个切面显示室间隔局部回声失落，可伴有左、右心室容量负荷过重及肺动脉高压表现。彩色多普勒超声检查显示室间隔缺损口处有以红色为主的穿过室间隔进入右心室或右心室流出道的彩色分流束。频谱多普勒检查，取样容积置于室间隔缺损口处右心室面，局部显示高速正向（左向右分流）湍流频谱，于收缩中期达最大速度，最大流速度可达3～5m/s。解析： 暂无解析 -
第10题：
试述单纯室间隔缺损的切面超声心动图特征。
正确答案:单纯室间隔缺损的患者在左心长轴切面上，显示左心房和左心室内径增大，室间隔与二尖瓣前叶的活动幅度增大以及室间隔回声失落（缺损在5mm以上者容易显示回声中断，缺损在3mm以下则难显示回声失落）。
大血管短轴切面在贴近三尖瓣隔瓣处的主动脉壁与室间隔回声中断或者在肺动脉下方的主动脉壁与室间隔回声失落。脉冲多普勒在左心长轴或四腔心切面的室间隔右室面取样，可以记录到收缩期湍流频谱。声学造影在部分患者中能够见到右室内负影或左室内正影，但声学造影的阳性率不如房间隔缺损高。 -
第11题：
试述法乐四联症的切面超声心动图的主要表现。
正确答案:法乐四联症患者在左心长轴的切面声像图上显示主动脉扩大，右室流出道变窄，主动脉前壁与室间隔连续中断和主动脉不同程度地骑跨于室间隔上。四腔心切面可见右室前壁增厚和室间隔回声失落。大动脉短轴切面上有主动脉内径增宽，右室流出道变窄，肺动脉瓣增厚和开放受限，以及肺动脉主干变窄等。 -
第12题：
单纯室间隔缺损超声心动图见心底短轴切面可见沿左肺动脉红色血流信号，伴肺动脉扩张。
正确答案:错误 -
第13题：
法洛四联症的超声心动图特征是（）
- A、主动脉骑跨
- B、室间隔缺损
- C、右室壁肥厚
- D、肺动脉狭窄
- E、房间隔缺损
正确答案:A,B,C,D -
第14题：
多选题从超声解剖和临床实用的角度看，室间隔缺损分类包括（ ）。A单纯膜部室间隔缺损
B漏斗部室间隔缺损
C肌部室间隔缺损
D上腔型
E下腔型
正确答案： A,E解析：
室间隔分型：①膜周部室间隔缺损（亚型：a．嵴下型，b．隔瓣下型，c．单纯膜部型）；②漏斗部室间隔缺损（亚型：a．干下型，b．嵴内型）；③肌部室间隔缺损。 -
第15题：
问答题试述法乐四联症的切面超声心动图的主要表现。正确答案： 法乐四联症患者在左心长轴的切面声像图上显示主动脉扩大，右室流出道变窄，主动脉前壁与室间隔连续中断和主动脉不同程度地骑跨于室间隔上。四腔心切面可见右室前壁增厚和室间隔回声失落。大动脉短轴切面上有主动脉内径增宽，右室流出道变窄，肺动脉瓣增厚和开放受限，以及肺动脉主干变窄等。解析： 暂无解析 -
第16题：
单选题切面超声心动图显示可疑回声失落处，彩色多普勒显示越过室间隔的血流束，最有可能为（）A房间隔缺损
B室间隔缺损
C动脉导管未闭
D肺动脉瓣关闭不全
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第17题：
多选题下列单纯室间隔缺损的切面超声心动图特征正确的是（）A左心长轴切面示左房、左室内径增大
B大血管短轴切面在肺动脉下方的主动脉壁与室间隔回声失落
C脉冲多普勒在左心长轴或四腔心切面的室间隔右室面取样，可记录到收缩期 湍流频谱
D声学造影在部份患者能够见到右室内负影或左室内正影
E声学造影的阳性率较房间隔缺损高
正确答案： B,A解析： 暂无解析 -
第18题：
多选题法洛四联症的超声心动图特征是（）.A主动脉骑跨
B室间隔缺损
C右室壁肥厚
D肺动脉狭窄
E房间隔缺损
正确答案： E,A解析： 法洛四联症是由先天性的室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄及以后继发的右心室肥厚组成。超声可发现上述病理特点。