问答题发生青霉素过敏性休克时如何处理？
题目
问答题
发生青霉素过敏性休克时如何处理？
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第1题：
与青霉素过敏性休克发生密切相关的Ig是
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE
参考答案：E
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第2题：
青霉素过敏性休克的处理方法，下列那组最佳 （ ）
正确答案：A
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第3题：
如何避免青霉素过敏性休克的发生，一旦出现应采取何措施预防？
正确答案:①掌握适应症；②询问过敏史；③注射前应作皮试、阴性者方可用；④药液应在临用时配制、避免局部用药、避免饥饿时用药。
抢救措施：给药后注意观察，做好急救准备，一旦出现休克，立即注射肾上腺素，必要时加用糖皮质激素和H，受体阻断药。 -
第4题：
当患者发生青霉素过敏性休克时，应立即用（）药解救。
正确答案:皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml -
第5题：
当使用青霉素发生过敏性休克时，应立即给病人注射（），并给予吸氧、应用升压药等处理
- A、肾上腺素
- B、去甲肾上腺素
- C、去氧肾上腺素
- D、多巴胺
- E、多巴酚丁胺
正确答案:A -
第6题：
青霉素过敏性休克的处理原则有哪些？
正确答案: （1）就地抢救：立即停药、平卧、保暖、吸氧。
（2）立即使用肾上腺素：0.1%肾上腺素0.5ml-1ml皮下注射。
（3）纠正缺氧，改善呼吸：人工呼吸、肌肉注射呼吸兴奋剂、气管插管、气管切开。
（4）抗过敏性休克：地塞米松5mg-10mg静脉注射，或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖液500ml静脉滴注。
（5）心跳骤停：就地复苏，给于胸外心脏按压。
（6）遵医嘱纠正酸中毒，应用抗组织胺药物。
（7）密切观察，及时正确记录。 -
第7题：
描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。
正确答案: （1）青霉素过敏反应发生的原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者为半抗原，进入人体与人体的蛋白结合成全抗原，易使人致敏。
（2）过敏性休克的临床表现：呼吸道阻塞症状，循环衰竭症状，中枢神经系统症状。
（3）抢救措施：
A.立即停药
B.立即皮下注射1：1000的盐酸肾上腺素
C.对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物
D.根据情况采取心肺复苏护理措施E密切观察病情并记录 -
第8题：
试述青霉素发生变态反应的原因及过敏性休克的防治措施。
正确答案:⑴原因：青霉素溶液中的降解产物青霉噻唑蛋白，青霉烯酸，6-APA高分子聚合物所致，机体接触后可在5~8天内产生抗体，当再次接触时即产生变态反应。
⑵过敏性休克的防治措施：①仔细询问过敏史，对青霉素过敏者禁用
②避免滥用和局部用药
③避免在饥饿时注射青霉素
④不在没有急救药物（如肾上腺素）和抢救设备条件下使用
⑤初次使用，用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验，反应阳性者禁用
⑥注射液需临用现配
⑦患者每次用药后需观察30分钟，无反应者方可离去
⑧一旦发生过敏性休克，应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5~1.0mg，严重者应稀释后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。 -
第9题：
问答题描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。正确答案： （1）青霉素过敏反应发生的原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者为半抗原，进入人体与人体的蛋白结合成全抗原，易使人致敏。
（2）过敏性休克的临床表现：呼吸道阻塞症状，循环衰竭症状，中枢神经系统症状。
（3）抢救措施：
A.立即停药
B.立即皮下注射1：1000的盐酸肾上腺素
C.对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物
D.根据情况采取心肺复苏护理措施E密切观察病情并记录解析： 暂无解析 -
第10题：
填空题为防止青霉素过敏反应，用药前应该（）、（），一旦发生过敏性休克应该立即注射（）抢救。正确答案： 询问药物过敏史,作皮肤过敏试验,肾上腺素解析： 暂无解析 -
第11题：
判断题发生青霉素过敏性休克时首选的抢救药物是0.1%去甲肾上腺素。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题发生过敏性休克怎么处理？正确答案： 发生过敏性休克后，马上让病人平卧，头部放低，保持安静，注意保暖，立即皮下或静脉注射1‟的肾上腺素每公斤体重0.01-0.03毫升，必要时可重复注射，同时股注苯海拉明每公斤体重0.025-0.05毫克。发生呼吸衰竭时，肌注山梗菜碱30毫克或尼可刹米250毫克，同时吸入氧气。有喉头水肿者可进行气管切开。烦躁不安中肌注镇静剂如苯巴比妥，呼吸停止立即行人工呼吸。心跳停止行胸外心脏按压。解析： 暂无解析 -
第13题：
发生青霉素过敏性休克时如何处理?
正确答案：第一立即停药。使病人就地平卧。第二立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml，病儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml.此药是抢救过敏性休克的首选药物，具有收缩血管，增加外周阻力.兴奋心肌.增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用 第三氧气吸入。第四抗过敏。根据医嘱静脉注射地塞米松5-10㎎，或氢化可的松200㎎加5%或10%葡萄糖溶液500ml静脉滴注并根据病情给予升压药物，如多巴胺等。 纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物 如发生心搏骤停，立即行心肺复苏
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第14题：
过敏性休克是预防接种异常反应中常见的一种，在出现过敏性休克时如何正确处理？
正确答案: 发生过敏性休克后，马上让病人平卧，头部放低，保持安静，注意保暖，应立即皮下注射1：1000肾上腺素，小儿为0.01ml/kg/次，最大量0.33（1/3支）ml。如体重不明，用量为：2岁以下0.0625（1/16支）；2-5岁0.125ml（1/8支）；5-11岁0.25ml（1/4支）；11岁以上0.33ml（1/3-1/2支）。用肾上腺素15-30分钟后，血压仍不回升者宜用地塞米松，成人10mg，儿童5mg或每次0.1-0.3mg/kg稀释于10%葡萄糖水10ml后静注，并补充血容量。发生呼吸衰竭时，肌注山梗菜碱30毫克或尼可刹米250毫克，呼吸停止立即行人工呼吸和作胸外心脏按压，心脏停止立即心内注射异丙肾上腺素1.0mg，儿童＜1岁0.25mg，1-4岁0.5mg，5-8岁0.75mg，≥9岁同成人。有喉头水肿阻碍呼吸应吸氧，并作气管插管。烦躁不安者肌注镇静剂如苯巴比妥。 -
第15题：
发生青霉素过敏性休克时首选的抢救药物是0.1%去甲肾上腺素。
正确答案:错误 -
第16题：
抢救青霉素过敏性休克患者肾上腺素如何应用？
正确答案: 皮下注射肾上腺素0.1%0.5~1ml，如症状不缓解，每隔半小时重复注射0.1%肾上腺素0.5ml至症状缓解。 -
第17题：
如何预防青霉素过敏反应的发生？
正确答案:在为病人用药之前，询问对青霉素的过敏史，作药物过敏试验，阴性者方可用药。静脉滴注青霉素的过程中，注意观察疗效及有无反应。 -
第18题：
发生过敏性休克怎么处理？
正确答案:发生过敏性休克后，马上让病人平卧，头部放低，保持安静，注意保暖，立即皮下或静脉注射1‟的肾上腺素每公斤体重0.01-0.03毫升，必要时可重复注射，同时股注苯海拉明每公斤体重0.025-0.05毫克。发生呼吸衰竭时，肌注山梗菜碱30毫克或尼可刹米250毫克，同时吸入氧气。有喉头水肿者可进行气管切开。烦躁不安中肌注镇静剂如苯巴比妥，呼吸停止立即行人工呼吸。心跳停止行胸外心脏按压。 -
第19题：
青霉素引起的过敏性休克的发生机制
正确答案:青霉素本身并无免疫原性，但是其降解产物青霉噻唑醛酸和青霉素烯酸为半抗原。这些半抗原能与人体内蛋白质结合而产生免疫原性，从而刺激机体产生特异性IgE，使机体处于致敏状态。当青霉素致敏的个体再次使用青霉素时，即可在几分钟内发生过敏性休克。有时初次注射青霉素也可发生过敏性休克，这可能与患者曾经无意识地接触过青霉素降解产物或青霉素样物质有关。其余参阅上题。 -
第20题：
问答题如何预防青霉素过敏反应的发生？正确答案： 在为病人用药之前，询问对青霉素的过敏史，作药物过敏试验，阴性者方可用药。静脉滴注青霉素的过程中，注意观察疗效及有无反应。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题过敏性休克是预防接种异常反应中常见的一种，在出现过敏性休克时如何正确处理？正确答案： 发生过敏性休克后，马上让病人平卧，头部放低，保持安静，注意保暖，应立即皮下注射1：1000肾上腺素，小儿为0.01ml/kg/次，最大量0.33（1/3支）ml。如体重不明，用量为：2岁以下0.0625（1/16支）；2-5岁0.125ml（1/8支）；5-11岁0.25ml（1/4支）；11岁以上0.33ml（1/3-1/2支）。用肾上腺素15-30分钟后，血压仍不回升者宜用地塞米松，成人10mg，儿童5mg或每次0.1-0.3mg/kg稀释于10%葡萄糖水10ml后静注，并补充血容量。发生呼吸衰竭时，肌注山梗菜碱30毫克或尼可刹米250毫克，呼吸停止立即行人工呼吸和作胸外心脏按压，心脏停止立即心内注射异丙肾上腺素1.0mg，儿童＜1岁0.25mg，1-4岁0.5mg，5-8岁0.75mg，≥9岁同成人。有喉头水肿阻碍呼吸应吸氧，并作气管插管。烦躁不安者肌注镇静剂如苯巴比妥。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题阐述当患者(成人)在使用青霉素肌内注射2天后突然出现过敏性休克时，护士应如何正确处置?正确答案： 一旦患者发生了过敏性休克应立即采取急救措施：①立即停药，使患者就地平卧。②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5ml。③氧气吸入：给予氧气吸入；呼吸抑制时，行人工呼吸，注射呼吸兴奋剂；喉头水肿影响呼吸时，配合医生施行气管切开术。④抗过敏：根据医嘱给予地塞米松5～10mg或氢化可的松20mg，加入5%或10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注。并根据病情给予升压药，如多巴胺、间羟胺等。⑤纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。⑥如发生心脏骤停，立即行心肺复苏。⑦密切观察患者生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，并做好病情动态记录。患者未脱离危险前不宜搬动。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题青霉素过敏性休克的处理原则有哪些？正确答案： （1）就地抢救：立即停药、平卧、保暖、吸氧。
（2）立即使用肾上腺素：0.1%肾上腺素0.5ml-1ml皮下注射。
（3）纠正缺氧，改善呼吸：人工呼吸、肌肉注射呼吸兴奋剂、气管插管、气管切开。
（4）抗过敏性休克：地塞米松5mg-10mg静脉注射，或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖液500ml静脉滴注。
（5）心跳骤停：就地复苏，给于胸外心脏按压。
（6）遵医嘱纠正酸中毒，应用抗组织胺药物。
（7）密切观察，及时正确记录。解析： 暂无解析