多选题深度不明的压疮是指（）A三期压疮B四期压疮C不可分期的压疮D可疑深部组织损伤

题目
多选题
深度不明的压疮是指（）
A

三期压疮

B

四期压疮

C

不可分期的压疮

D

可疑深部组织损伤

相似考题

1.下列脊髓损伤患者压疮的概念，正确的是A、压疮的发生与皮肤潮湿无关B、压疮形成最重要的原因是局部组织缺乏脂肪C、压疮都是由于2小时没有翻身造成D、压疮可以在任何受压部位发生E、压疮只发生在卧床时

2.压疮Ⅰ期又称为( )A淤血红润期B炎性侵润期C浅度溃疡期D深度溃疡期

3.根据压疮的严重程度和侵害深度，压疮分为四期瘀血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期。()

4.关于压疮的下列说法,不正确的是()。A、压疮的发生率是评价护理质量的一个重要指标B、老年人为压疮高发人群C、压疮的治疗费用是预防费用的3~4倍D、所有的压疮均可以预防

参考答案和解析
正确答案： B,A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    下列从头到脚皮肤的检查方法不正确的是( )

    A、查看皮肤颜色和完整性及渗出液

    B、触摸皮肤弹性和压疮周围水肿范围

    C、测量皮肤变色区域或水疱或压疮面积及深度:与头同一方向的距离为宽，水平方向为长

    D、压疮分期按美国NPUAP2007年更新的压疮分期

    E、最后将结果记录于专用表格上


    答案：C

  • 第2题：

    丁红，女，28岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于（ ）

    A．局部皮肤感染

    B．压疮淤血红润期

    C．压疮炎性浸润期

    D．压疮浅度溃疡期

    E．压疮深度溃疡期


    正确答案：C
    解析：压疮炎性浸润期的临床表现是：由于病人长时间卧床，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结，有水泡形成。此期护理应注意加强翻身，保护皮肤，防止感染。对未破损的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，促进其自行吸收。

  • 第3题：

    高度疑似有感染可能的迹象包括（）

    • A、有坏死组织或异物
    • B、压疮已存在很长时间
    • C、面积大或深度深
    • D、有可能反复被污染压疮
    • E、抗菌治疗无效

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。


    正确答案:部位；大小；颜色；性质；量

  • 第5题：

    简述压疮手术治疗的指征。


    正确答案:对长期非手术治疗不愈合，创面肉芽老化，边缘有瘢痕组织形成，合并有骨关节感染或深部窦道形成者，应采用手术治疗。

  • 第6题：

    患者入院Braden压疮评分13分，该患者压疮风险的级别为（）

    • A、无压疮风险
    • B、低压疮风险
    • C、中压疮风险
    • D、高危压疮风险
    • E、极高危压疮风险

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    丁红，女，28岁，因脊髓病变导致瘫痪，卧床，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤有压红，起小水泡，皮下有硬结，时有渗液，病人此时皮肤情况属于（　　）。
    A

    局部皮肤感染

    B

    压疮淤血红润期

    C

    压疮炎性浸润期

    D

    压疮浅度溃疡期

    E

    压疮深度溃疡期


    正确答案： A
    解析：
    压疮炎性浸润期的临床表现是：由于病人长时间卧床，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结，有水泡形成。此期护理应注意加强翻身，保护皮肤，防止感染。对未破损的小水泡应减少摩擦，防止破裂感染，促进其自行吸收。

  • 第8题：

    单选题
    考虑将伤口负压治疗用作（）的早期辅助治疗。
    A

    浅表III期

    B

    浅表II期

    C

    深度III、IV类/期压疮

    D

    I期压疮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    第一个用于压疮风险评估的量表是（）
    A

    BrADEn压疮风险评估量表

    B

    WAtErlow压疮风险评估量表

    C

    Norton压疮风险评估量表

    D

    BrADEnQ儿童压疮风险评估量表


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    下列关于压疮的叙述，错误的是（）
    A

    最常见的发生原因是局部的机械性压迫

    B

    全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素

    C

    Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层

    D

    压疮的好发部位是骨骼突起部位

    E

    Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    填空题
    压疮伤口评估的内容应包含：发生压疮的（）；伤口（）和深度；渗液的（）、（）、（）；伤口床表面；伤口边缘；伤口感染征；伤口周围皮肤；窦道、潜行或腔隙；伤口气味；疼痛与不适。

    正确答案： 部位,大小,颜色,性质,量
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述压疮手术治疗的指征。

    正确答案： 对长期非手术治疗不愈合，创面肉芽老化，边缘有瘢痕组织形成，合并有骨关节感染或深部窦道形成者，应采用手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    压疮的评定是根据()

    A.压疮面积

    B.皮肤肿胀面积

    C.患者自我感知程度

    D.皮肤的红斑或创面深度

    E.患者疼痛程度


    参考答案：D

  • 第14题：

    下列关于压疮的叙述，错误的是：（ ）

    A.最常见的发生原因是局部的机械性压迫
    B.全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素
    C.Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层
    D.压疮的好发部位是骨骼突起部位
    E.Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    深度不明的压疮是指（）

    • A、三期压疮
    • B、四期压疮
    • C、不可分期的压疮
    • D、可疑深部组织损伤

    正确答案:C,D

  • 第16题：

    考虑将伤口负压治疗用作（）的早期辅助治疗。

    • A、浅表III期
    • B、浅表II期
    • C、深度III、IV类/期压疮
    • D、I期压疮

    正确答案:C

  • 第17题：

    下列关于压疮的叙述，错误的是（）

    • A、最常见的发生原因是局部的机械性压迫
    • B、全身营养状态不佳是压疮发生的重要危险因素
    • C、Ⅱ度压疮是指损害涉及皮肤表层或真皮层
    • D、压疮的好发部位是骨骼突起部位
    • E、Ⅲ度压疮损伤涉及肌肉、骨骼和结缔组织

    正确答案:E

  • 第18题：

    下列关于压疮的描述中正确的是（）

    • A、引起压疮的三个物理力是压力、重力、摩擦力
    • B、潮湿皮肤的压疮发生率比干燥皮肤高出3倍
    • C、压疮创面局部换药的目的是抗菌消炎
    • D、压疮最常见的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟
    • E、间歇性解除压力是有效预防压疮的关键

    正确答案:E

  • 第19题：

    单选题
    （）是1985年设计的
    A

    BrADEn压疮风险评估量表

    B

    WAtErlow压疮风险评估量表

    C

    Norton压疮风险评估量表

    D

    BrADEnQ儿童压疮风险评估量表


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    以下关于压疮的叙述正确的是（）
    A

    引起压疮的最主要原因是压力因素

    B

    半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因

    C

    老年病人患压疮的危险性较大

    D

    压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮

    E

    但病人营养状况出现负氮平衡时，患压疮的危险性增大


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    压疮护理中最重要的是压疮的______，其前提是识别压疮发生的和______。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    多选题
    高度疑似有感染可能的迹象包括（）
    A

    有坏死组织或异物

    B

    压疮已存在很长时间

    C

    面积大或深度深

    D

    有可能反复被污染压疮

    E

    抗菌治疗无效


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者入院Braden压疮评分13分，该患者压疮风险的级别为（）
    A

    无压疮风险

    B

    低压疮风险

    C

    中压疮风险

    D

    高危压疮风险

    E

    极高危压疮风险


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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