多选题对于存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估应包括()A入院后8小时尽快评估(或在社区诊所首诊评估)B作为每次评估的组成部分C根据临床条件和患者风险程度,持续进行评估D患者出院前评估E患者出院后评估

题目
多选题
对于存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估应包括()
A

入院后8小时尽快评估(或在社区诊所首诊评估)

B

作为每次评估的组成部分

C

根据临床条件和患者风险程度,持续进行评估

D

患者出院前评估

E

患者出院后评估


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  • 第1题:

    压疮患者的综合性初始评估,对如下因素进行评估十分重要()

    • A、患者
    • B、患者愈合的能力
    • C、出现其他压疮的风险
    • D、压疮本身

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题:

    下列关于营养评估正确的是()

    • A、用NRS2002营养评估方法进行营养评估,适用于肥胖压疮高危患者的营养风险筛查
    • B、B.MI>30是压疮发生的保护性因素
    • C、贫血也是压疮的主要危险因素之一,血球压积<0.36和血红蛋自<120g/L.对压疮的发生具有良好的筛选预测作用
    • D、对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程,建议住院期间评估营养状况l次/2D.,直至患者无营养风险,此后评估l次/周。

    正确答案:B,C

  • 第3题:

    痛评估工具可能无法提供足够的信息以指导压疮的临床干预措施。为提供更有效,个体化水平更高的干预方式,调查一下疼痛的其他方面()

    • A、进行疼痛评估时,要考虑患者的肢体语言和非语言表现
    • B、进行疼痛评估时,需整合患者对于压疮疼痛表述的语言
    • C、进行疼痛评估时,对引起疼痛频率加快和/或强度增强的因素加以评估
    • D、进行疼痛评估时,对压疮持续时间和相关疼痛加以评估
    • E、评估压疮疼痛对患者生活质量的影响

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    下列有关压疮评估的说法正确的是()

    • A、患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
    • B、患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
    • C、营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预
    • D、皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位
    • E、营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数

    正确答案:B,E

  • 第5题:

    对于评估后存在护理风险的患者应采取哪些措施?


    正确答案:应告知患者及家属存在的风险,在患者床头放臵安全警示标识、采取相应的安全防范措施,每班评估风险变化,做好相关记录。

  • 第6题:

    患者入院时进行坠床/跌倒风险评估吗?如有风险,如何处理?随着患者病情改变或药物影响,每天进行动态评估吗?


    正确答案: (1)所有新病人入院时都会进行跌倒危险的评估,总分≥1分为高危病人,﹥2分每周评估2次。
    (2)评估有跌倒危险的告知患者及家属,落实防范措施,如床栏、地面防滑标识、防滑鞋、卫生间防滑等。
    (3)病情发生变化时应随时评估并进行交接班。

  • 第7题:

    国内外学者一致认为,降低压疮发生率的关键是()

    • A、全面评估患者的全身皮肤状况
    • B、动态进行营养筛查和评估
    • C、应用支撑面
    • D、全面科学的压疮风险评估

    正确答案:D

  • 第8题:

    多选题
    皮肤评估的频率应根据()决定
    A

    首次皮肤评估的结果

    B

    疼痛评估

    C

    压疮愈合评估

    D

    营养评估

    E

    患者的病情决定


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    住院期间对压疮高危患者应进行营养评估,包括()
    A

    临床评估

    B

    体格测量

    C

    肌肉萎缩

    D

    生化评估

    E

    饮食评估


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于皮肤评估下列说法错误的是()
    A

    是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况。

    B

    系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。

    C

    有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。

    D

    系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    国内外学者一致认为,降低压疮发生率的关键是()
    A

    全面评估患者的全身皮肤状况

    B

    动态进行营养筛查和评估

    C

    应用支撑面

    D

    全面科学的压疮风险评估


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    下列关于营养评估正确的是()
    A

    用NRS2002营养评估方法进行营养评估,适用于肥胖压疮高危患者的营养风险筛查

    B

    B.MI>30是压疮发生的保护性因素

    C

    贫血也是压疮的主要危险因素之一,血球压积<0.36和血红蛋自<120g/L.对压疮的发生具有良好的筛选预测作用

    D

    对于压疮高危患者的营养筛查和评估是一个动态过程,建议住院期间评估营养状况l次/2D.,直至患者无营养风险,此后评估l次/周。


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于皮肤评估下列说法错误的是()

    • A、是指通过视诊和触诊,全面评估患者的全身皮肤状况。
    • B、系统的皮肤评估应特别注意骨隆突处的皮肤状况。
    • C、有学者指出,患者住院期间给予系统的护理评估,包括皮肤评估有利于降低压疮的发生率。
    • D、系统的皮肤评估并记录,进而根据皮肤状况采取适当的预防措施是预防压疮的有效办法。

    正确答案:C

  • 第14题:

    皮肤评估的频率应根据()决定

    • A、首次皮肤评估的结果
    • B、疼痛评估
    • C、压疮愈合评估
    • D、营养评估
    • E、患者的病情决定

    正确答案:A,E

  • 第15题:

    住院期间对压疮高危患者应进行营养评估,包括()

    • A、临床评估
    • B、体格测量
    • C、肌肉萎缩
    • D、生化评估
    • E、饮食评估

    正确答案:A,B,D,E

  • 第16题:

    企业应基于危害辨识进行风险的评估,风险评估类别包括()。

    • A、基准风险评估、基于问题的风险评估、及时的风险评估
    • B、全面风险评估、基于问题的风险评估、及时的风险评估
    • C、全面风险评估、基于问题的风险评估、持续的风险评估
    • D、基准风险评估、基于问题的风险评估、持续的风险评估

    正确答案:D

  • 第17题:

    医院压疮风险评估量表是从哪六个方面来评估患者压疮风险的?


    正确答案:意识、皮肤感觉、皮肤受潮、活动能力、移动能力、营养情况这六个方面。

  • 第18题:

    对于存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估应包括()

    • A、入院后8小时尽快评估(或在社区诊所首诊评估)
    • B、作为每次评估的组成部分
    • C、根据临床条件和患者风险程度,持续进行评估
    • D、患者出院前评估
    • E、患者出院后评估

    正确答案:A,B,C,D

  • 第19题:

    预防压疮的第一步是()

    • A、压疮风险评估
    • B、合理安置压疮高危患者体位
    • C、高危人群给予重点关注
    • D、系统的皮肤评估

    正确答案:A

  • 第20题:

    多选题
    压疮患者的综合性初始评估,对如下因素进行评估十分重要()
    A

    患者

    B

    患者愈合的能力

    C

    出现其他压疮的风险

    D

    压疮本身


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    对存在压疮风险的患者,进行全面的皮肤评估,同时根据()进行持续进行评估。
    A

    患者营养状况

    B

    临床条件

    C

    患者风险程度

    D

    行为/行动能力


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    下列有关压疮评估的说法正确的是()
    A

    患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系

    B

    患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定

    C

    营养不良是不可逆的风险因素,需要早期进行干预

    D

    皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位,特别是腰部以上骨隆突部位

    E

    营养筛查和评估是一个动态过程,对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    痛评估工具可能无法提供足够的信息以指导压疮的临床干预措施。为提供更有效,个体化水平更高的干预方式,调查一下疼痛的其他方面()
    A

    进行疼痛评估时,要考虑患者的肢体语言和非语言表现

    B

    进行疼痛评估时,需整合患者对于压疮疼痛表述的语言

    C

    进行疼痛评估时,对引起疼痛频率加快和/或强度增强的因素加以评估

    D

    进行疼痛评估时,对压疮持续时间和相关疼痛加以评估

    E

    评估压疮疼痛对患者生活质量的影响


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析