单选题有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）A 高磷血症一氢氧化铝凝胶B 末梢神经炎一肾上腺皮质激素C 高钾血症一钠交换树脂D 贫血一输浓缩红细胞E 充血性心力衰竭一减量应用地高辛

题目
单选题
有关慢性肾功能不全的治疗错误的是（）
A

高磷血症一氢氧化铝凝胶

B

末梢神经炎一肾上腺皮质激素

C

高钾血症一钠交换树脂

D

贫血一输浓缩红细胞

E

充血性心力衰竭一减量应用地高辛

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1.单选题甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（）A 肠蠕动增强B 肠内容物渗透压增高C 肠腔内渗出物增加D 肠液分泌增多E VIP的作用

2.单选题下列不是肾前性氮质血症的原因的是（）A 创伤大出血B 心源性休克C 严重脱水D 过度利尿E 前列腺肥大

3.单选题消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（）A 糖皮质激素B 抗生素C 抗组织胺药D β受体激动剂E 色甘酸钠

4.单选题原发性肺脓肿最常见感染的细菌是（）A 大肠杆菌B 葡萄球菌C 粪球菌D 厌氧菌E 星形诺卡菌

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  • 第1题：

    问答题
    食管癌的诊断及诊断依据。

    正确答案： （1）主诉与病史①年龄：多发病在50岁以后，可有饮酒或喜食烫热食物习惯。②症状：早期偶有吞咽食物哽噎、停滞或异物感，肋骨后闷胀或疼痛。中晚期有进行性吞咽困难，严重时可有食物反吐及胸背疼痛等。（2）体征：早期可缺如。晚期可出现消瘦、贫血、营养不良、脱水或恶病质等。癌转移时可有浅表淋巴结肿大和肿大而有结节的肝脏等。（3）辅助检查：食管X线钡餐造影可见食管黏膜增粗、中断、充盈缺损或龛影，病变段食管变硬等表现。
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径（）
    A

    <5mm

    B

    5～9mm，3～5天后反应消失

    C

    10～19mm，1周后留有色素

    D

    15～20mm

    E

    >20mm


    正确答案： C
    解析： 结核菌素试验选择PPD0.1ml于左或右前臂内侧行皮内注射，在穿刺处周围皮肤将出现红晕、硬结反应。48～72小时观察皮肤局部反应结果。硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或虽<20mm但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性反应。

  • 第3题：

    单选题
    男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，U）H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常要明确致肾衰竭的原因，首选检查是（）
    A

    双肾CT扫描

    B

    肾活检

    C

    IVP

    D

    尿钠分析

    E

    自身抗体检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    下列有关血管紧张素Ⅱ抑制剂的叙述错误的是（）
    A

    慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素Ⅱ抑制剂

    B

    血管紧张素Ⅱ抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用

    C

    血管紧张素Ⅱ抑制剂可以减少患者蛋白尿

    D

    血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾小球的硬化

    E

    血管紧张素Ⅱ抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男性，32岁，IgA肾病病史7年，近半年来出现乏力、尿量减少、双下肢水肿，血红蛋白11．0g／L，血压145／95mmHg，下列检查中最先出现异常的是（）
    A

    血尿素氮升高

    B

    血肌酐升高

    C

    尿浓缩试验异常

    D

    内生肌酐清除率降低

    E

    血尿酸升高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    原发性肝癌的诊断及诊断依据。

    正确答案： （1）主诉与病史①年龄：可发生于任何年龄，以40～49岁为最多。②既往史：可有乙型肝炎、肝硬化病史。③症状：起病隐匿，早期缺乏典型症状，中晚期可有肝区疼痛（可放射至右肩和右背部）、食欲缺乏、乏力、消瘦、低热、腹胀、贫血、黄疸等症状。（2）体征：中晚期可有皮肤、巩膜黄染，肝大（质硬、表现呈结节状）等。（3）辅助检查①血常规：可有贫血表现。②肝功能检查：可有异常，但无特异性。③甲胎蛋白（AFP）：广泛用于肝细胞癌的普查、诊断、治疗效果、预测复发。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    判断题
    吸入性肺脓肿常为葡萄球菌引起。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    填空题
    赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的（），主动脉瓣关闭不全的（）和室间隔缺损的间隔（）。

    正确答案： 瓣叶心房面,瓣叶心室面,右心室侧
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    肾衰竭晚期患者，必需氨基酸每日的给予量为（）
    A

    0.1～0.2g／kg

    B

    0.2～0.3g／kg

    C

    0.3～0.4g／kg

    D

    0.4～0.5g／kg

    E

    0.5～0.6g／kg


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。首选的治疗方法是（）
    A

    硝酸甘油静脉点滴

    B

    溶栓治疗

    C

    吗啡皮下注射

    D

    肝素静脉点滴

    E

    卡托普利口服


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后（）
    A

    6～12小时达高峰

    B

    13～15小时达高峰

    C

    16～24小时达高峰

    D

    25～35小时达高峰

    E

    36～48小时达高峰


    正确答案： E
    解析： 急性心肌梗死后，血清CK-MB浓度的典型变化为：起病后4小时内升高，16～24小时达到高峰，3～4天恢复正常。其升高的程度能准确反映出梗死的范围。

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项指标预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发（）
    A

    甲状腺摄131I率

    B

    抗甲状腺抗体

    C

    TSH

    D

    T3、T4及rT3

    E

    甲状腺刺激免疫球蛋白


    正确答案： D
    解析： 停药指标：主要依据临床症状和体征，目前认为ATD维持治疗18～24个月可以停药。下述指标预示甲亢可能治愈：①甲状腺肿明显缩小；②TSAb(或TRAb)转为阴性。

  • 第13题：

    判断题
    隐匿性肾炎一般无水肿和高血压。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    有关肺结核发生发展的描述，不正确的是（）
    A

    原发型肺结核主要见于儿童和边远ILI区初次入城的成人

    B

    血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人

    C

    浸润性肺结核主要为内源性感染所致

    D

    肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩

    E

    结核球是干酪坏死灶被纤维包裹，或干酪空洞阻塞性愈合而形成


    正确答案： D
    解析： 考点：血行播散型肺结核由原发型肺结核发展而来，也可由其他肺外结核干酪样灶破溃到血源引起。虽然血行播散型肺结核患者多为儿童，而不是如选项B所描述的仅来源于成人。

  • 第15题：

    单选题
    不是肺脓肿手术指征的是（）
    A

    急性肺脓肿

    B

    反复大咯血

    C

    支气管胸膜瘘

    D

    合并支气管扩张者

    E

    内科积极治疗无效的慢性肺脓肿


    正确答案： A
    解析： 肺脓肿手术治疗适用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿，反复咯血，合并支气管扩张者，引流不畅疑有癌肿阻塞者，并发脓胸、支气管胸膜瘘者。

  • 第16题：

    填空题
    腹部深触诊法包括（）、（）、（）、（）、（）。

    正确答案： 单手深部滑行触诊法,双手触诊法,深压触诊法,冲击触诊法,钩指触诊法
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    胰腺癌的治疗原则。

    正确答案： （1）手术切除：唯一可能获得胰腺癌治愈的方法。标准术式为"Whipple切除术"。（2）放射治疗。（3）化学治疗。（4）对症治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是（）
    A

    氨茶碱

    B

    肾上腺素

    C

    特布他林

    D

    色甘酸钠

    E

    异丙肾上腺素


    正确答案： A
    解析： 超敏反应是指机体对某些抗原初次应答后，再次接受相同抗原刺激时，发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。超敏反应俗称变态反应或过敏反应，分为四型：Ⅰ型超敏反应，即速发型超敏反应：Ⅱ型超敏反应，即细胞毒型或细胞溶解型超敏反应；Ⅲ型超敏反应，即免疫复合物型或血管型超敏反应；Ⅳ型超敏反应，即迟发型超敏反应。色苷酸钠及尼多酸钠是非糖皮质激素抗炎药物。可部分抑制IgE介导的肥大细胞释放介质，对其他炎症细胞释放介质亦有选择性抑制作用。能预防变应原引起的速发和迟发反应，以及运动和过度通气引起的气道收缩。孕妇慎片J。茶碱类除能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌细胞内的cAMP浓度外，还能拮抗腺苷受体；刺激肾上腺分泌肾上腺素，增强呼吸肌的收缩；增强气道纤毛清除功能和抗炎作用，是目前治疗哮喘的有效药物。β肾上腺素受体激动剂如特布他林主要通过作用于呼吸道的β受体，激活腺苷酸环化酶，使细胞内的环磷腺苷(cAMP)含量增加，游离Ca减少，从而松弛支气管平滑肌，是控制哮喘急性发作症状的首选药物。肾E腺素，麻黄碱和异丙肾上腺素，因其心m管不良反应多而已被高选择性的β激动剂所代替。

  • 第19题：

    单选题
    女，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）
    A

    一秒钟用力呼气容积（FEVl）>60%预计值

    B

    最大呼气流量（PEF.>60%预计值

    C

    吸入沙丁胺醇后FEV增加率>15%

    D

    吸入倍氯米松后FEV增加率>15%

    E

    支气管激发试验阳性


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    填空题
    影响血压的因素很多．主要决定于（）和（）。

    正确答案： 心排血量,体循环的周围血管阻力
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    胃癌的鉴别诊断。

    正确答案： （1）良性胃溃疡：青、中年居多，病史较长，周期性、节律性明显，制酸药治疗效果好。X线钡剂远视多见腔外龛影，直径常<2cm，边缘光滑，周围黏膜柔软，有星状聚合征。内镜下见溃疡形状规则，边缘整齐，底部苔色洁净，周围黏膜柔软，皱襞常向溃疡集中。（2）胃息肉：胃隆起病变，但病程长，发展慢，表面光滑，多有蒂或无蒂，X线及胃镜检查容易鉴别。须注意其恶变之可能，应通过病理组织活检证实。
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    食管癌的概念。

    正确答案： 是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，36岁，水肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，血压160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白（++），尿隐血（++），尿红细胞6～8个／HP，血肌酐846μmol／L，B超示左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是（）
    A

    慢性肾炎急性发作

    B

    急进性肾炎

    C

    急性肾衰竭

    D

    慢性肾衰竭

    E

    高血压肾动脉硬化


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片：右肺门肿块影伴右上肺不张，支气管镜见右上叶开口内新生物。该患者首选的下一步检查是（）
    A

    头颅CT

    B

    全身骨扫描

    C

    肝、肾、肾上腺B型超声

    D

    胸部CT

    E

    腹部CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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