参考答案和解析
正确答案: 主诉:指患者就诊的最主要症状(或体征)及其持续的时间。
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  • 第1题:

    【题干】主诉:患者,男,60岁。发作性头晕1年。答题要求:请围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问了解从发病到就诊前,疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。(1)询问发作时间、诱因及发作频率。(2)询问有无血压变化,有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等伴随症状。 (3)询问有无眼花、眼球震颤、共济失调等。(4)结合中医十问,了解与疾病有关的其他情况。2.诊疗经过(1)是否到医院诊治过。是否做过血常规、肝肾功能、心电图、颅脑CT、颈椎X线片、脑电图等相关检查,结果如何。(2)曾用何种方法及药物治疗,效果如何。(二)相关病史(1)了解有无高血压、低血压、心律失常、血液病、肝病、头颈部外伤、美尼尔病、颅内疾病、癫痫等病史。(2)了解家族史、过敏史。

  • 第2题:

    【题干】主诉:男性,25岁,颜面水肿1周。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无上呼吸道感染史及其与发病时间的关系。(2)颜面部水肿发生的时间(晨起时),是否有下肢或全身凹陷性水肿。(3)尿的变化,包括少尿、血尿等。(4)有无头晕、头痛。(5)有无乏力、心慌、气短。(6)睡眠、大便、体重变化情况。2.诊疗经过(1)曾否到医院看过,做过哪些检查。(2)治疗情况如何。(二)相关病史(1)与该疾病有关的其他病史:既往心、肝、肾和甲状腺疾病,营养状况及影响营养的疾病史。(2)了解家族史、过敏史。

  • 第3题:

    问答题
    【题干】主诉:女性,69岁,昏迷4小时,高血压病史15年 。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容 。

    正确答案:
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  • 第4题:

    填空题
    主诉应该包括两个要素,即()和()。

    正确答案: 主要病证性质,发生时间
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  • 第5题:

    填空题
    主诉是指患者就诊的_______及_______。

    正确答案: 主要症状或体征,持续时间
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  • 第6题:

    填空题
    主诉是病人本次就诊的主要_____及其_____,确切的主诉可反映病情_____与______。

    正确答案: 原因 、持续时间、 轻重、 缓急
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  • 第7题:

    填空题
    主诉陈述时语句要简短扼要并高度概括,同时注明主诉自()到()的时间。

    正确答案: 发生,就诊
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  • 第8题:

    【题干】主诉:男性,2岁,高热2天,惊厥发作半小时。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)体温多少度,是否持续发热,有无寒战。(2)惊厥表现(全身抽搐),发作时间(常在体温骤升的24小时内),发作持续时间(一般10~15分钟),发作过后意识状况(很快恢复),共发作次数(1~2次)。(3)发病诱因,有无呼吸系统和消化系统等感染症状。(4)生长发育、喂养状况。2.诊疗经过(1)是否到医院就诊过。到医院检查情况如何。(2)治疗情况如何。(二)相关病史(1)与该病有关的其他病史:既往惊厥病史,传染病接触史,接种史,孕产情况。(2)了解家族史、过敏史。

  • 第9题:

    【题干】主诉:男性,18岁,恶心、呕吐、尿黄10日余,伴发热2天。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:不洁饮食,有无上呼吸道感染、饮酒及服药史。(2)尿的颜色,是否伴尿痛、尿急、尿频。(3)热型。(4)伴随症状:有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状,有无皮肤瘙痒,大便颜色改变,食欲情况,有无腰痛、颜面及下肢水肿。(5)一般情况:发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况。2.诊疗经过(1)曾否到医院就诊。做过哪些检查。(2)治疗用药情况。(二)相关病史(1)与该疾病有关的其他病史:有无肝病、胆系及胰腺疾病史,是否有肾病史及流行病区长期居住史,有无与肝炎患者接触,输血史。(2)了解家族史、过敏史。

  • 第10题:

    名词解释题
    主诉检察官制度

    正确答案: 指检察机关中负责起诉任务的检察官已经过一定程序而获得的在受理案件后,能对案件的审查起诉、出庭公诉负有主要责任,独立行使控诉任务,享有处置案件特殊权利,并承担主要义务的一种检察职权。
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  • 第11题:

    问答题
    【题干】 主诉:女性,63岁,脓血便伴里急后重3天。 答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:如饮食、旅行等情况。
    (2)腹泻特点:起病急缓,排便次数,大便性状、量和气味。
    (3)腹泻引起脱水症状:口渴、头晕、乏力、心悸等。
    (4)伴随症状:有无发热、恶心、呕吐、腹胀,有无腹痛、性质及与排便关系,有无皮疹。
    (5)发病以来意识状况,尿量、饮食、睡眠、体重变化。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院看过,做过哪些检查。
    (2)治疗情况如何。
    (二)相关病史
    (1)与该疾病有关的其他病史:有无类似发作、有无流行病接触史。
    (2)了解家族史、过敏史。
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  • 第12题:

    填空题
    主诉是指患者本次就诊最主要的______、_______及持续的时间。

    正确答案: 症状,体征
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  • 第13题:

    判断题
    阴道出血是妇科最常见的主诉。
    A

    B


    正确答案:
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