单选题一男性患者,剧烈腹泻米泔水样便,伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,皮肤干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查()A 便常规B 尿常规C 取粪便标本立即进行直接悬滴检查D 取耳血立即进行直接悬滴检查E 碱性蛋白胨水接种

题目
单选题
一男性患者,剧烈腹泻米泔水样便,伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,皮肤干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查()
A

便常规

B

尿常规

C

取粪便标本立即进行直接悬滴检查

D

取耳血立即进行直接悬滴检查

E

碱性蛋白胨水接种


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  • 第1题:

    患者进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊应做的检查是

    A.血常规

    B.粪便常规

    C.粪便常规及悬滴检查

    D.粪便常规及血常规

    E.尿常规及粪便常规


    正确答案:C
    根据题干患者为进食海鲜后次日剧烈水样腹泻,首先考虑食物中毒因素。应做粪便常规及悬滴检查。悬滴检查(动力试验):如动力试验阳性、制动试验(O1群及O139群)阳性即可初步诊断霍乱,然后还应做细菌培养进行血清分型、形态学检查和生化性状检查等。非O1群霍乱弧菌的动力试验也可阳性,但制动试验阴性。细菌性痢疾:粪便量少。外观多为黏液脓血便,常无粪质。镜检可见满视野散在的红细胞以及大量成堆的白细胞(15/HP)和少量巨噬细胞。

  • 第2题:

    一男性病人,43岁,剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断:

    A.便常规
    B.尿常规
    C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查
    D.取耳血立即进行直接悬滴检查
    E.碱性蛋白胨水接种

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    一男性患者,剧烈腹泻米泔水样便,伴呕吐 1天。无腹痛,无里急后重。查体,皮肤干燥,眼窝内陷。血压80/60 mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查

    A.便常规
    B.尿常规
    C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查
    D.取耳血立即进行直接悬滴检查
    E.碱性蛋白胨水接种

    答案:C
    解析:
    霍乱肠毒素是目前致泻毒素中最为强烈的毒素,是肠毒素的典型代表。典型病例一般在吞食细菌后2~3天出现剧烈腹泻和呕吐,多无腹痛,每日大便数次到数十次。疾病最严重时,可排出有黏膜、上皮细胞和大量霍乱弧菌构成的如米泔水样的腹泻物。早期迅速、正确诊断对霍乱意义重大,应立即取病人米泔样大便直接镜检:采用涂片染色法及悬滴法观察细菌形态、动力特征。

  • 第4题:

    疑为霍乱的患者进行初步诊断应采取的检查是

    A.便常规检查
    B.粪便标本进行直接悬滴检查
    C.尿常规检查
    D.取外周血进行白细胞计数
    E.碱性蛋白胨水接种

    答案:B
    解析:
    霍乱弧菌运动活泼,粪便标本直接悬滴检查可观察是否有穿梭样运动的弧菌,以便做早期初步诊断,之后再接种碱性蛋白胨水培养确诊。

  • 第5题:

    一男性病人,43岁,剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg.应首先进行如下何种检查来进行初步诊断?()

    • A、便常规
    • B、尿常规
    • C、粪便标本立即进行直接悬滴检查
    • D、取耳血立即进行直接悬滴检查
    • E、碱性蛋白胨水接种

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻呈水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体:疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断()

    • A、大便常规检查
    • B、取粪便标本立即进行直接悬滴检查
    • C、尿常规检杳
    • D、取外周血进行白细胞计数
    • E、碱性蛋白胨水接种

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐,6小时共吐10余次,水样便10余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行的检查是()

    • A、粪便常规检查
    • B、血常规检查
    • C、粪便培养
    • D、粪便悬滴法检查和粪便常规
    • E、呕吐物培养

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者李某某,女,38岁,头晕、腹胀、剧烈腹泻呈水样便,伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体:疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。可考虑其感染什么病原体?


    正确答案:可以考虑其感染了霍乱弧菌。霍乱弧菌经口进入胃后,大部分可被胃酸杀死,一部分可进入小肠,导致患者出现剧烈水样腹泻和呕吐,造成严重脱水,血容量明显减少。可见疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷及血压降低等体征。

  • 第9题:

    单选题
    疑为霍乱的患者进行初步诊断应采取的检查是(  )。
    A

    便常规检查

    B

    粪便标本进行直接悬滴检查

    C

    尿常规检查

    D

    取外周血进行白细胞计数

    E

    碱性蛋白胨水接种


    正确答案: B
    解析:
    霍乱弧菌运动活泼,粪便标本直接悬滴检查可观察是否有穿梭样运动的弧菌,以便做早期初步诊断,之后再接种碱性蛋白胨水培养确诊。

  • 第10题:

    单选题
    一男性患者,剧烈腹泻米泔水样便,伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,皮肤干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查()
    A

    便常规

    B

    尿常规

    C

    取粪便标本立即进行直接悬滴检查

    D

    取耳血立即进行直接悬滴检查

    E

    碱性蛋白胨水接种


    正确答案: C
    解析: 霍乱肠毒素是目前-致的致泻毒素中最为强烈的毒素,是肠毒素的典型代表。典型病例一般在吞食细菌后2~3天出现剧烈腹泻和呕吐,多无腹痛,每日大便数次到数十次。疾病最严重时,可排出有黏膜、上皮细胞和大量霍乱弧菌构成的如米泔水样的腹泻物。早期迅速、正确诊断对霍乱意义重大,应立即取病人米泔样大便直接镜检:采用涂片染色法及悬滴法观察细菌形态、动力特征。

  • 第11题:

    单选题
    一男性病人,43岁,剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg.应首先进行如下何种检查来进行初步诊断?()
    A

    便常规

    B

    尿常规

    C

    粪便标本立即进行直接悬滴检查

    D

    取耳血立即进行直接悬滴检查

    E

    碱性蛋白胨水接种


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    患者李某某,女,38岁,头晕、腹胀、剧烈腹泻呈水样便,伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体:疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。可考虑其感染什么病原体?

    正确答案: 可以考虑其感染了霍乱弧菌。霍乱弧菌经口进入胃后,大部分可被胃酸杀死,一部分可进入小肠,导致患者出现剧烈水样腹泻和呕吐,造成严重脱水,血容量明显减少。可见疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷及血压降低等体征。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻,水样便伴呕吐1天,无腹痛,无里急后重,查体呈疲倦面容,皮肤、口唇舌干燥,眼窝内陷,血压80/160mmHg。为初步诊断,应首先进行的检查是( )。

    A.便常规和血清学检查
    B.尿常规和分子生物学检查
    C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查和制动试验
    D.粪便标本接种碱性蛋白胨水,进行分离培养
    E.取食物立即进行直接悬滴检查和制动试验

    答案:C
    解析:
    无里急后重现象可排除志贺菌引起的痢疾,联系“疲倦面容”怀疑为霍乱,应立即镜检粪便并进行制动试验,看是否有穿梭运动的霍乱弧菌。

  • 第14题:

    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d

    应立即进行的检查是
    A.大便培养
    B.大便常规
    C.血常规
    D.血培养
    E.大便悬滴法检查+常规

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    疑为霍乱的患者进行初步诊断应采取的检查是

    A、便常规检查
    B、粪便标本进行直接悬滴检查
    C、尿常规检查
    D、取外周血进行白细胞计数
    E、碱性蛋白胨水接种

    答案:B
    解析:
    霍乱弧菌运动活泼,粪便标本直接悬滴检查可观察是否有穿梭样运动的弧菌,以便做早期初步诊断,之后再接种碱性蛋白胨水培养确诊。

  • 第16题:

    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d应立即进行的检查是()

    • A、血培养
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、大便悬滴法检查+常规
    • E、大便培养

    正确答案:D

  • 第17题:

    一男性患者,剧烈腹泻米泔水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,皮肤干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查()

    • A、便常规
    • B、尿常规
    • C、取粪便标本立即进行直接悬滴检查
    • D、取耳血立即进行直接悬滴检查
    • E、碱性蛋白胨水接种

    正确答案:C

  • 第18题:

    一男性病人,43岁,剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断()。

    • A、便常规
    • B、尿常规
    • C、取粪便标本立即进行直接悬滴检查
    • D、取耳血立即进行直接悬滴检查
    • E、碱性蛋白胨水接种

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐6小时,共吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅200ml/d应立即进行哪项检查()

    • A、血电解质及肾功能
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、大便悬滴法检查+常规
    • E、大便培养

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    一男性病人,43岁,剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断()。
    A

    便常规

    B

    尿常规

    C

    取粪便标本立即进行直接悬滴检查

    D

    取耳血立即进行直接悬滴检查

    E

    碱性蛋白胨水接种


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水,于昨日下午突起剧烈腹泻,呕吐4小时,共呕吐10余次,腹泻水样便10余次,无发热,无腹痛,无里急后重,先泻后吐,量多,入院时尿量仅100ml/d应立即进行的检查是()
    A

    血培养

    B

    大便常规

    C

    血常规

    D

    大便悬滴法检查+常规

    E

    大便培养


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性病人,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查,疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断()
    A

    便常规

    B

    尿常规

    C

    取粪便标本立即进行直接悬滴检查

    D

    取耳血立即进行直接悬滴检查

    E

    碱性蛋白胨水接种


    正确答案: D
    解析: 初步怀疑是霍乱弧菌感染,一般取粪便标本立即进行直接悬滴检查。

  • 第23题:

    单选题
    男性,20岁,民工,夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐,6小时共吐10余次,水样便10余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行的检查是()
    A

    粪便常规检查

    B

    血常规检查

    C

    粪便培养

    D

    粪便悬滴法检查和粪便常规

    E

    呕吐物培养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男,43岁,头晕,腹胀,剧烈腹泻呈水样便伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体:疲倦面容,皮肤、唇舌干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。应首先进行如下何种检查来进行初步诊断()
    A

    大便常规检查

    B

    取粪便标本立即进行直接悬滴检查

    C

    尿常规检杳

    D

    取外周血进行白细胞计数

    E

    碱性蛋白胨水接种


    正确答案: D
    解析: 暂无解析