单选题中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。此时的治疗是（）A 胸腔负压吸引抽气B 抽胸腔积液C 气管切开D 止血药物静滴E 抗凝、溶栓治疗

题目
单选题
中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。此时的治疗是（）
A

胸腔负压吸引抽气

B

抽胸腔积液

C

气管切开

D

止血药物静滴

E

抗凝、溶栓治疗

相似考题

1.(74～75题共用题干)男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示A．“城垛样”图形B．室间隔非对称性肥厚C．心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱D．二尖瓣上有团块回声E．左室前壁局部心缘突出

2.男性，30岁。气急、心悸、乏力2年，半年来出现胃纳减退，下肢水肿和腹胀收治入院。体检：颈静脉怒张，心界轻度扩大，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导。P亢进。两肺少量湿啰音。肝肋下四指，有压痛，肝颈回流征阳性，有腹水和下肢水肿，测定STI示PEP／LVET比值为0．60，EF值0．5A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.扩张型心肌病E.缺血型心肌病

3.男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是A．可闻及AustinFlint杂音B．抬举样心尖搏动C．心界向左下扩大D．心尖区收缩期吹风样杂音E．心尖搏动向左下移位

4.男性，40岁，l年来进行性心悸、气短，腹胀，下肢水肿。查体：血压100/64mmHg，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部2/6级收缩期杂音，肺底湿啰音肝大，下肢水肿。心电图示完全性右束支传导阻滞并左前分支阻滞。其最可 能的诊断是（ ）。

更多“单选题中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。此时的治疗是（）A 胸腔负压吸引抽气B 抽胸腔积液C 气管切开D 止血药物静滴E 抗凝、溶栓治疗”相关问题

  • 第1题：

    (74～75题共用题干) 男性。36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S；，S1及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿11度，临床拟诊扩张型心肌病 超声心动图应示

    A.“城垛样”图形

    B.室问隔非对称性肥厚

    C.心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱

    D.二尖瓣上有回声

    E.左室前壁局部心缘突出


    正确答案：C
    扩张型心肌病的超声心动图表现为心腔扩大，以左心室扩大早而显著，室壁运动普遍减弱。

  • 第2题：

    患者,男性,39岁,心悸,气短6年,腹胀下肢浮肿7天.查体:双肺底可闻及小水泡音,心界两侧扩大,心尖搏动弱,心尖部可闻及S4和2／6级收缩期杂音,下肢浮肿,临床拟诊为扩张型心肌病.

    入院后第3天患者出现右侧肢体瘫,可能的原因为

    A. 脑血栓形成
    B. 脑出血
    C. 脑血管痉挛
    D. 蛛网膜下腔出血
    E. 心腔内附壁血栓脱落

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    反映左心室肥大的体征有（）。

    • A、心尖区抬举性搏动
    • B、心尖搏动向左下移动
    • C、心界向左下扩大
    • D、负性心尖搏动
    • E、剑突下搏动

    正确答案:A,B,C

  • 第4题：

    男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是（）。

    • A、可闻及AustinFlint杂音
    • B、抬举样心尖搏动
    • C、心界向左下扩大
    • D、心尖区收缩期吹风样杂音
    • E、心尖搏动向左下移位

    正确答案:A

  • 第5题：

    中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。入院后第2天，患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克，其原因为（）

    • A、肺栓塞
    • B、胸膜炎
    • C、自发性气胸
    • D、心肌梗死
    • E、主动脉窦瘤破裂

    正确答案:A

  • 第6题：

    中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。超声心动图应示（）

    • A、二尖瓣前叶活动曲线呈"城垛样"图形
    • B、室间隔非对称性肥厚，室间隔与左室后壁之比>1.3：1
    • C、心室腔扩大，弥漫性搏动减弱，二尖瓣开放呈钻石样双峰图形
    • D、二尖瓣上新团块回声，伴轻度关闭不全
    • E、CD段呈吊床样改变

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示（）。

    • A、"城垛样"图形
    • B、室间隔非对称性肥厚
    • C、心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱
    • D、二尖瓣上有团块回声
    • E、左室前壁局部心缘突出

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿啰音，心界向两侧扩大，S减弱，心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    冠心病

    B

    扩张型心肌病

    C

    肥厚型心肌病

    D

    风湿性心脏病

    E

    缩窄性心包炎


    正确答案： E
    解析： 患者有全心衰竭表现，结合年龄较轻、心界向两侧扩大，考虑扩张型心肌病可能性大。故选B。

  • 第9题：

    单选题
    中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。此时的治疗是（）
    A

    胸腔负压吸引抽气

    B

    抽胸腔积液

    C

    气管切开

    D

    止血药物静滴

    E

    抗凝、溶栓治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。超声心动图应示（）
    A

    二尖瓣前叶活动曲线呈城垛样图形

    B

    室间隔非对称性肥厚，室间隔与左室后壁之比>1.3：1

    C

    心室腔扩大，弥漫性搏动减弱，二尖瓣开放呈钻石样双峰图形

    D

    二尖瓣上新团块回声，伴轻度关闭不全

    E

    CD段呈吊床样改变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，56岁。劳累后心悸、气急16年，反复双下肢浮肿1年来诊。体检：颈静脉充盈，心尖搏动弥散，心界向左右两侧扩大，心率110次／min，心尖部第一心音减弱，并可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导。三尖瓣区亦可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺有少量湿啰音。心电图示完全性左束支传导阻滞，胸导联有广泛的S－T段水平样压低0.5～1mm不等，V5～V6T波倒置。经治疗以后，病情好转，下列哪项表现有利于诊断（）
    A

    心率减慢至正常

    B

    心脏缩小

    C

    心尖部杂音减轻

    D

    浮肿消退

    E

    肺部啰音消失


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示（）。
    A

    城垛样图形

    B

    室间隔非对称性肥厚

    C

    心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱

    D

    二尖瓣上有团块回声

    E

    左室前壁局部心缘突出


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿，自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是

    A:冠心病
    B:扩张型心肌病
    C:肥厚型心肌病
    D:风湿性心脏病
    E:缩窄性心包炎

    答案：B
    解析：
    心界向两侧扩大是诊断扩张型心肌病较有价值的体征。扩张型心肌病患者可有心尖部杂音，颈静脉怒张，肝脏肿大，水肿等体征；若合并急性左心衰，则可闻及两肺湿啰音。本例腹胀，下肢水肿，颈静脉怒张，双肺湿啰音，心界向两侧扩大，应诊断为扩张型心肌病。冠心病常表现为阵发性胸痛，无心界扩大，无双肺湿啰音，故不答A项。肥厚型心肌病常于胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音。风湿性心脏病多幼年发病，有相应瓣膜受损的表现。缩窄性心包炎常有心尖搏动减弱，心浊音界不大，心音遥远，通常无杂音，故不答E项。

  • 第14题：

    患者,男性,39岁,心悸,气短6年,腹胀下肢浮肿7天.查体:双肺底可闻及小水泡音,心界两侧扩大,心尖搏动弱,心尖部可闻及S4和2／6级收缩期杂音,下肢浮肿,临床拟诊为扩张型心肌病.

    该患者超声心动图显示:

    A. "城垛样"图形
    B. 二尖瓣上新团块回声
    C. 室间隔非对称性肥厚
    D. 心室腔扩大,弥漫性搏动减弱
    E. 左室前壁局部心缘突出

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患儿男，10岁，因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体：颈静脉怒张；肺底少许湿性啰音；心界扩大，HR100次/min，律整，可闻及S1，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝肋下3cm；下肢水肿（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋）。超声心动图：心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是（）

    • A、慢性肾炎
    • B、缩窄性心包炎
    • C、肝硬化
    • D、扩张型心肌病伴心力衰竭
    • E、心包积液

    正确答案:D

  • 第16题：

    男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病入院后2天，患者发生左侧肢体软瘫，其原因最可能为（）。

    • A、心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑血管痉挛

    正确答案:A

  • 第17题：

    中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。此时的治疗是（）

    • A、胸腔负压吸引抽气
    • B、抽胸腔积液
    • C、气管切开
    • D、止血药物静滴
    • E、抗凝、溶栓治疗

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全，该患者查体不可能出现的体征是（）

    • A、可闻及Austin Flint杂音
    • B、抬举样心尖搏动
    • C、心界向左下扩大
    • D、心尖区收缩期吹风样杂音
    • E、心尖搏动向左下移位

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    男性，64岁。心悸，乏力，心脏检查显示二尖瓣关闭不全。该患者查体不可能出现的体征是（）
    A

    可闻及Austin Flint杂音

    B

    抬举样心尖搏动

    C

    心界向左下扩大

    D

    心尖区收缩期吹风样杂音

    E

    心尖搏动向左下移位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病入院后2天，患者发生左侧肢体软瘫，其原因最可能为（）。
    A

    心腔内附壁血栓脱落所致脑栓塞

    B

    脑出血

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下腔出血

    E

    脑血管痉挛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    25岁，初孕妇，35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病（　）
    A

    心率110次/分

    B

    心尖部有舒张期雷鸣样杂音

    C

    时可闻及期前收缩

    D

    心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音

    E

    心界稍向左扩大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿，自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP100/60mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S减弱，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是（）
    A

    冠心病

    B

    扩张型心肌病

    C

    肥厚型心肌病

    D

    风湿性心脏病

    E

    缩窄性心包炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，35岁，2个月来下肢水肿，尿少，气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次／分，律整，可闻及S4，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+）最可能诊断（）
    A

    慢性肾炎

    B

    缩窄性心包炎

    C

    肝硬化

    D

    扩张型心肌病伴心力衰竭

    E

    心包积液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    中年男性，因反复心悸、气促4年，腹胀、下肢水肿半年来诊。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，有抬举样搏动，心尖部有S3、S4及2/6级收缩期杂音，心率100/min，有阵发性房颤，双肺底小水泡音，下肢凹陷性水肿，临床考虑扩张型心肌病。入院后第2天，患者突然发生胸痛、咯血、呼吸困难和休克，其原因为（）
    A

    肺栓塞

    B

    胸膜炎

    C

    自发性气胸

    D

    心肌梗死

    E

    主动脉窦瘤破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容