单选题女,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。针对该患者,最适宜的治疗措施为()A 绝对卧床休息B 对照CT观察C 腰穿放液减压D 大量应用激素E 急症开颅手术

题目
单选题
女,40岁。车祸伤后1小时,伤后昏迷入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg,GCS7分,瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。针对该患者,最适宜的治疗措施为()
A

绝对卧床休息

B

对照CT观察

C

腰穿放液减压

D

大量应用激素

E

急症开颅手术


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  • 第1题:

    单选题
    小脑()
    A

    癫痫、偏身感觉障碍、失用、失算

    B

    精神症状、运动性失语、偏瘫

    C

    感觉性失语、同向上1/4象限盲

    D

    步态异常、共济失调、眼震、构音障碍

    E

    视力减退、双颞侧偏盲、闭经、尿崩


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    单选题
    男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。最有助于明确病因的检查是()
    A

    X线头颅片

    B

    脑电图

    C

    脑血管造影

    D

    CT

    E

    ECT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示()
    A

    后交通动脉瘤

    B

    小脑幕切迹疝

    C

    前交通动脉瘤

    D

    颈动脉海绵窦瘘

    E

    枕骨大孔疝


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    颅内肿瘤中最多见的是()
    A

    转移瘤

    B

    脑膜瘤

    C

    神经上皮性肿瘤

    D

    垂体腺瘤

    E

    胆脂瘤


    正确答案: E
    解析: 颅内肿瘤中以神经上皮肿瘤发病率最高,有资料统计约占全部颅内肿瘤的40%。

  • 第5题:

    单选题
    颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括()
    A

    颅内杂音

    B

    眼球突出.

    C

    眼球运动障碍

    D

    视神经乳头水肿

    E

    对侧肢体偏瘫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是()
    A

    脑组织移位

    B

    脑血流减少

    C

    脑脊液动力学改变

    D

    颅腔容量增加

    E

    颅骨密度改度


    正确答案: E
    解析: 颅内脑脊液约占颅腔容积的8%,颅内压增高时,脑脊液分泌减少、吸收增加,并转移至脊髓蛛网膜下腔,是对颅内压增高进行缓冲的主要因素;脑血流占颅内容积的2%~11%,仅在小范围内变化,否则将造成脑缺血;脑组织体积及颅腔容积在成人均无法改变,颅骨密度改变与颅腔容积无直接关系

  • 第7题:

    单选题
    与脑膜瘤发病有关的遗传性神经肿瘤综合征为()
    A

    神经纤维瘤病Ⅰ型

    B

    神经纤维瘤病Ⅱ型

    C

    VonHippl-Lindau病

    D

    结节性硬化

    E

    痣样基底细胞癌综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    角膜反射的传入神经是()
    A

    视神经

    B

    三叉神经

    C

    动眼神经

    D

    面神经

    E

    展神经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    减速伤常造成()
    A

    脑干损伤

    B

    弥漫性轴索损伤

    C

    冲击点伤

    D

    对冲伤

    E

    冲击点伤和对冲伤同时出现


    正确答案: C
    解析: 运动中的头颅碰撞在静止的外物上,为减速伤,常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

  • 第10题:

    单选题
    颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时其主要的代偿机制为()
    A

    脑压缩

    B

    颅内脑脊液量减少

    C

    脑血流量减少

    D

    脑移位

    E

    血压增高以维持脑血流量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    有关弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示,常需行()
    A

    CT平扫

    B

    CT增强扫描

    C

    MRI

    D

    PET

    E

    SPECT


    正确答案: D
    解析: 对于弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示MRI明显优于CT。

  • 第12题:

    单选题
    最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是()
    A

    脑膜瘤

    B

    上皮样囊肿

    C

    三叉神经鞘瘤

    D

    脊索瘤

    E

    听神经鞘瘤


    正确答案: D
    解析: 斜坡的脑膜瘤、上皮样囊肿和听神经鞘瘤都无明显骨质改变,三叉神经鞘瘤只对岩骨造成破坏,只有脊索瘤对斜坡骨质直接侵害。

  • 第13题:

    单选题
    女性,52岁,左眼视力减退,合并突眼半年,查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹,角膜反射消失,CT及MRI检查,考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤,直径约3cm。患者术后清醒,但12小时后再度出现意识障碍,此时应立即()
    A

    入ICU监护

    B

    调整脱水药的剂量

    C

    使用钠针剂防止癫痫发作

    D

    床头抬高15℃

    E

    头颅CT检查除外术后血肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    听神经瘤的最常见症状为()
    A

    头痛、呕吐

    B

    面部麻木.痛觉减退

    C

    眩晕,单侧耳鸣、耳聋

    D

    吞咽困难,进食呛咳

    E

    小脑运动共济失调


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    下列对脑震荡的治疗,不正确的是()
    A

    多数情况下无须特殊治疗

    B

    头痛剧烈者可用吗啡类药物

    C

    失眠患者可用地西泮、利眠宁等药物

    D

    消除患者的畏惧心理

    E

    需卧床休息数日


    正确答案: A
    解析: 脑震荡给予强镇痛药物可掩盖病情的变化,故禁用。

  • 第16题:

    单选题
    女,13岁,自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温39aC,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻及杂音。初步考虑诊断为()
    A

    脑膜炎

    B

    偏头痛

    C

    脑肿瘤

    D

    脑脓肿

    E

    脑出血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    下列哪些不是颅内压增高的原因()
    A

    颅内的各种占位病变(肿瘤、血肿)

    B

    脑组织缺血、缺氧

    C

    脑脊液循环通路受阻

    D

    颅骨外生性骨瘤

    E

    四脑室内肿瘤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    哪种不会引起右侧同向偏()
    A

    左侧外侧膝状体损伤

    B

    视交叉损伤

    C

    左侧视束损伤

    D

    左侧视放射损伤

    E

    左侧枕叶皮质损伤


    正确答案: C
    解析: 同向视觉纤维于一侧视束内集中走行,途经外侧膝状体、视放射抵达枕叶皮质,故此径路上任一结构损伤都可造成对侧同向偏盲。

  • 第19题:

    单选题
    一位老年动脉硬化患者,当出现偏瘫时,不能鉴别脑溢血和脑血栓形成的是()
    A

    瘫痪发展速度的快慢

    B

    有无意识障碍

    C

    脑脊液有无变化

    D

    有无脑膜刺激征

    E

    有无生命体征的剧烈变化


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    颅中窝骨折易损伤的神经是()。
    A

    视神经

    B

    嗅神经

    C

    第Ⅸ~Ⅻ脑神经

    D

    听神经

    E

    面神经


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患者男性,20岁。头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压320mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT示双侧脑室及三、四脑室扩大。 手术压力管的选择是()
    A

    高压管

    B

    中压管

    C

    低压管

    D

    可调压管

    E

    普通分流管


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,56岁,间断突发右侧面部闪电样锐痛1个月,疼痛多位于右侧上唇、鼻翼、口角、颊黏膜处,常于进食、洗脸、刷牙时发作,每次持续1~2分钟,发作间期无症状,每日发作1~2次。本手术术后有效率一般为()
    A

    70%~80%

    B

    80%~85%

    C

    85%~90%

    D

    90%一95%

    E

    95%~100%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是()
    A

    按骶、腰、胸、颈次序,由前向后

    B

    按骶、腰、胸、颈次序,由后向前

    C

    按颈、胸、腰、骶次序,由内向外

    D

    按骶、腰、胸、颈次序,由内向外

    E

    以上均不对


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素()
    A

    应用脱水药物

    B

    脑室穿刺、脑脊液引流

    C

    开颅减压

    D

    迅速去除病因

    E

    限制水、钠摄取量


    正确答案: E
    解析: 其他治疗都是辅助措施。