单选题左心室增大可呈现以下X线征象,但除外()。A 左心缘延长B 心尖向左下移位C 心影呈靴形D 肺动脉段膨凸E 心脏后下透亮三角区消失

题目
单选题
左心室增大可呈现以下X线征象,但除外()。
A

左心缘延长

B

心尖向左下移位

C

心影呈靴形

D

肺动脉段膨凸

E

心脏后下透亮三角区消失


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  • 第1题:

    单选题
    关于QT间期离散度的描述,不正确的是()。
    A

    可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后

    B

    可预测心律失常事件

    C

    检测方法复杂、费用较高,难以普及

    D

    联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群

    E

    正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题


    正确答案: D
    解析: QT间期离散度检测具有无创性、操作简便、费用低廉等特点,易于推广普及。目前,QT间期离散度测量方法的标准化、正常值及临床应用的敏感性、特异性和重复性等方面仍存在一些问题,有待于进一步研究。

  • 第2题:

    单选题
    患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时,心电图表现为()。
    A

    DDD模式

    B

    AAI模式

    C

    VVI模式

    D

    VAT模式

    E

    自身心律


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    早期复极综合征的心电图特征不包括()。
    A

    ST段自J点处呈凹面向上抬高,V2~V5导联最明显

    B

    ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻

    C

    运动可使ST段的抬高恢复正常

    D

    部分患者存在T波倒置

    E

    口服钙片可使倒置的T波直立


    正确答案: D
    解析: 除E外,其他均为早期复极综合征的心电图特征,口服普萘洛尔或钾盐可使倒置的T波直立,但ST段不变。

  • 第4题:

    单选题
    动态心电图判断抗心律失常药物疗效通常采用ESVEM标准,判定对室性期前收缩治疗有效的标准是()。
    A

    减少≥50%

    B

    减少≥60%

    C

    减少≥70%

    D

    减少≥80%

    E

    减少≥90%


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    室性心动过速特征性的心电图表现不包括()。
    A

    胸前导联QRS波群呈同向性

    B

    可见心室夺获

    C

    可见室性融合波

    D

    可见房室分离且心室率快于心房率

    E

    心动过速频率>200次/分


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    关于冠状动脉痉挛的描述,错误的是()。
    A

    冠状动脉痉挛引起的心绞痛又称Prinzmetal心绞痛

    B

    冠状动脉痉挛可发生在正常的冠状动脉节段上

    C

    冠状动脉痉挛可发生在有冠状动脉病变的基础上

    D

    导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛

    E

    麦角新碱激发试验可帮助诊断


    正确答案: C
    解析: 导管操作本身很容易引起冠状动脉痉挛,以右冠状动脉多见。

  • 第7题:

    单选题
    以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征,但应除外()。
    A

    P波消失,代之以大小、间距、形态不一的f波

    B

    心室律绝对不规则

    C

    QRS波群形态多样、宽大畸形

    D

    心室率一般不超过120次/分

    E

    宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似


    正确答案: A
    解析: 预激综合征合并心房颤动的心电图特征为:①P波消失,代之以大小、间距、形态不一的f波;②心室律绝对不规则,心室率常常超过180次/分,有时达240次/分以上,心室率极快时甚至可以恶化为心室颤动;③心房激动经旁路和房室结同时下传至心室,形成不同程度的室性融合波,使QRS波群形态多样,心室率愈快,QRS波群愈宽大,心室率慢时,QRS波群变窄;④宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似。

  • 第8题:

    单选题
    可判断双嘧达莫试验阳性的是()。
    A

    出现典型心绞痛,经注射氨茶碱可缓解者

    B

    出现ST段水平型下移≥0.1mV,持续1分钟,注射氨茶碱后30分钟内恢复原状态者

    C

    出现ST段抬高≥0.2mV

    D

    ST段在原有下移的基础上再下移≥0.1mV,持续1分钟以上

    E

    以上都是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于下壁心肌梗死合并左前分支阻滞心电图表现的表述,不正确的是()。
    A

    额面QRS心电轴明显右偏

    B

    左前分支阻滞被掩盖,仅表现为下壁心肌梗死的图形

    C

    QRS波群时限<0.12s

    D

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈rS型,但r>raVF>r

    E

    Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群可呈QS型


    正确答案: C
    解析: 下壁心肌梗死合并左前分支阻滞时,两者可互相掩盖,使诊断变得十分困难,可有下列情况:①下壁心肌梗死图形被左前分支阻滞掩盖,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联初始均有r波,此时如Ⅲ、aVF、Ⅱ导联r波依次减低则提示合并下壁梗死;②左前分支阻滞图形被下壁梗死掩盖(大面积下壁梗死),可使Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群均呈QS型,此时如Ⅱ导联无终末R波,肢体导联QRS波群电压不降低,提示可能合并左前分支阻滞。

  • 第10题:

    单选题
    主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流;区别两者的最佳超声技术为()。
    A

    M型

    B

    二维超声

    C

    脉冲多普勒

    D

    连续多普勒

    E

    彩色多普勒


    正确答案: B
    解析: 用彩色多普勒血流显像可观察到两者的起源不同,前者起源于主动脉瓣,后者起源于二尖瓣,而且前者颜色一般比后者鲜亮。

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为()。
    A

    室性心动过速

    B

    室内差异性传导

    C

    心房颤动伴室性心动过速

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    窦性心动过速


    正确答案: C
    解析: 急性心肌梗死患者出现宽QRS波群心动过速,首先应考虑为室性心动过速。

  • 第12题:

    单选题
    以下为反映心脏收缩功能的指标,但应除外()。
    A

    心排出量

    B

    E/A比值

    C

    射血分数

    D

    心脏指数

    E

    每搏量


    正确答案: A
    解析: 评定心脏收缩功能常用的指标有每搏量(SV)、心排出量(CO)、心脏指数(CI)、射血分数(EF),其中评定心脏收缩功能最常用的指标是射血分数。E/A比值常用来反映心脏的舒张功能,左心室舒张功能受损时,表现为E/A比值<1。

  • 第13题:

    单选题
    预防房颤患者发生体循环栓塞,应前选下列哪种药物()。
    A

    阿司匹林

    B

    华法林

    C

    噻氯比定

    D

    低分子肝素

    E

    普通肝素


    正确答案: B
    解析: 本题五个选项所列的药物都可以降低动脉血栓的发生,但在大量临床中心关于预防心房颤动发生体循环栓塞的研究结果显示(循证医学结论),目前华法林是最有效的。因此,目前世界上公认应首选华法林来预防心房颤动发生体循环栓塞。

  • 第14题:

    多选题
    关于生理性起搏的描述,正确的是()。
    A

    指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式

    B

    频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏

    C

    右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式

    D

    VVI起搏属于非生理性起搏模式

    E

    可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生


    正确答案: A,B
    解析: 右室心尖部起搏产生从心尖部至心底部的非同步收缩,有利于减轻流出道梗阻,这种非生理性起搏方式可用于治疗肥厚型梗阻性心肌病。

  • 第15题:

    单选题
    宽QRS波群心动过速时V1~V6导联QRS波群主波均向下,可明确诊断为()。
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    C

    预激综合征合并心房颤动

    D

    逆向型房室折返性心动过速

    E

    起搏器介导的心动过速


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,61岁,3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图,测量自身的PR间期为160ms,将起搏器AV间期调整到不同值时,心房激动下传的QRS波群形态可以不同。 将AV间期延长到200ms时,QRS波群应表现为()。
    A

    安全起搏

    B

    逸搏节律

    C

    心室起搏

    D

    室性融合波

    E

    经自身的房室结下传的图形


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    以下为急性心包炎的心电图特征,但应除外()。
    A

    可表现为广泛导联(aVR、V1导联除外)ST段呈凹面向上抬高

    B

    常出现房性期前收缩

    C

    心包积液患者可表现为QRS波群低电压

    D

    心包积液患者可出现电交替

    E

    常伴有窦性心动过速


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,25岁,风湿性心脏病。心电图示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,在V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇。 引起上述现象的机制是()。
    A

    右束支相对不应期长于左束支

    B

    左束支相对不应期长于右束支

    C

    心室内折返

    D

    心室自律性增高

    E

    以上都不是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。 该心电图特征不支持()。
    A

    室性心动过速

    B

    室上性心动过速伴室内差异性传导

    C

    预激综合征合并心房颤动

    D

    逆向型房室折返性心动过速

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 本题涉及宽QRS波群心动过速的鉴别诊断,因QRS波群形态一致,RR间距相等,可除外预激综合征合并心房颤动。

  • 第20题:

    单选题
    某患者心电图表现为:P波消失,QRS-T波不易辨认,代之以频率约为400次/分的颤动波,诊断为()。
    A

    窦性停搏

    B

    心房颤动伴三度房室传导阻滞

    C

    心房扑动伴三度房室传导阻滞

    D

    心室扑动

    E

    心室颤动


    正确答案: E
    解析: 心室颤动的心电图表现为:无正常的QRS-T波,代之以不规则、形态不同的颤动波,频率约为250~500次/分。

  • 第21题:

    单选题
    关于心房颤动伴室内差异性传导心电图特征的描述,不正确的是()。
    A

    QRS波群形态多呈右束支阻滞图形

    B

    无P波

    C

    联律间期常不相等

    D

    可见室性融合波

    E

    心室律完全不规整


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速发生折返的基本条件()。
    A

    两条径路同时存在单向阻滞

    B

    两条径路同时存在传导延缓

    C

    两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓

    D

    两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓

    E

    一条径路传导延缓,一条径路传导加快


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准,其中不正确的是()。
    A

    ST段(J点)抬高出现在2个或2个以上相邻的导联

    B

    V1导联J点抬高≥0.2mV

    C

    在V2~V3导联,男性J点抬高≥0.2mV

    D

    在V2~V3导联,女性J点抬高≥0.15mV

    E

    除V2~V3导联外,其他导联J点抬高≥0.1mV


    正确答案: E
    解析: 2007年公布的《心肌梗死全球统一定义》及2009年AHA、ACCF和HRS公布的《心电图标准化与解析建议》制定了急性心肌缺血/梗死ST段抬高的心电图诊断标准:①在V2~V3导联,J点抬高男性≥0.2mV,女性≥0.15mV;在其他导联J点抬高≥0.1mV;②ST段抬高应出现在2个或2个以上相邻的导联。

  • 第24题:

    单选题
    心肌细胞每一次动作电位可分5个时相,每一个时相都有离子流的变化。在心电图上,有相应的改变。动作电位2相是指()。
    A

    心肌快速复极初期

    B

    心肌缓慢复极期

    C

    心肌静息期

    D

    心肌快速复极末期

    E

    心肌除极过程


    正确答案: E
    解析: 暂无解析