单选题患儿，3岁半，生长发育缓慢，表情呆滞，2岁半时会走、说话，身高82cm，体重13．5kg，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑浮肿，鼻梁低。舌常伸出口外，进食少大便每3～4dl次。四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是（）A 巨结肠B 营养不良性贫血C 佝偻病D 先天愚型E 先天性甲状腺功能低下

题目
单选题
患儿，3岁半，生长发育缓慢，表情呆滞，2岁半时会走、说话，身高82cm，体重13．5kg，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑浮肿，鼻梁低。舌常伸出口外，进食少大便每3～4dl次。四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是（）
A

巨结肠

B

营养不良性贫血

C

佝偻病

D

先天愚型

E

先天性甲状腺功能低下

相似考题

1.患儿男，3岁半，生长发育缓慢，反应迟钝，2岁半时会走、说话，身高80cm，体重12.5kg，皮肤粗糙，面色苍白，眼睑水肿，鼻梁低，表情呆滞，进食少，大便每3～4天一次，腹部膨隆，Hb90g/L，最可能的诊断是A、巨结肠B、营养不良性贫血C、佝偻病D、先天愚型E、先天性甲状腺功能减低症

2.患儿，5个月，体重7．5千克，羊奶喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄，表情呆滞，不哭，不笑，少动，患儿可能是A．呆小症B．佝偻病C．营养不良D．缺铁性贫血E．巨幼细胞性贫血

3.先天愚型的临床特点为A、智力低下B、体格发育迟缓C、特殊面容D、面色苍黄、眼睑水肿、皮肤粗糙E、以上都不是

4.患儿, 3 岁, 生长发育缓慢, 2 岁半时会走和说话, 表情呆滞, 身高 80cm, 体重 13kg, 皮肤粗糙, 面色苍黄, 眼睑浮肿, 鼻梁低, 舌常伸出口外, 进食少大便每 3－4 天 1 次, 四肢末端冷。 最可能的诊断为 ( )A.巨结肠B.营养不良性贫血C.佝偻病D.先天性甲状腺功能低下E.先天愚型

更多“患儿，3岁半，生长发育缓慢，表情呆滞，2岁半时会走、说话，身高82cm，体重13．5kg，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑浮肿，”相关问题

  • 第1题：

    男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：C
    解析：先天性甲状腺功能减低症典型症状：颈短，头大，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部黏液水肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小。动作发育迟缓，智能发育低，表情呆板、淡漠，神经反射 迟钝。

  • 第2题：

    男，1岁。智力低下，表情呆滞，鼻梁扁平，唇厚，舌厚宽伸出口外，皮肤粗糙，苍黄，四肢粗短。最可能的诊断是


    正确答案：B

  • 第3题：

    1岁男孩。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，略浮肿，表情呆滞，血红蛋白80g/L，红细胞2.0×10/L，白细胞6.0×10/L。

    该患儿最恰当的治疗是
    A.静脉补钙
    B.维生素口服
    C.肌注维生素B
    D.肌注维生素D
    E.静滴维生素B

    答案：C
    解析：
    3.营养性巨幼细胞贫血是由于维生素B或（和）叶酸缺乏所致的一种大细胞性贫血。主要临床特点是贫血、神经精神症状、红细胞的胞体变大、骨髓中出现巨幼红细胞、用维生素B或（和）叶酸治疗有效。故选C。

  • 第4题：

    患儿，5个月，体重7.5kg，羊奶喂养，未加辅食。近来家长发现患儿面色苍黄，表情呆滞，不哭，不笑，少动，患儿可能是

    A.呆小症
    B.佝偻病
    C.营养不良
    D.缺铁性贫血
    E.巨幼细胞性贫血

    答案：E
    解析：
    羊奶中叶酸含量较少，5个月以内的小儿不能吃辅食，易发生巨幼细胞性贫血。

  • 第5题：

    患儿，3岁半，生长发育迟缓，生后常便秘、腹胀、少哭，2岁半时会独立行走，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑水肿，鼻梁低，舌常伸出口外，四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是（）

    • A、巨结肠
    • B、苯丙酮尿症
    • C、佝偻病
    • D、先天愚型
    • E、先天性甲状腺功能低下

    正确答案:E

  • 第6题：

    患儿，2岁，因智力低下、不能行走来诊，查体：头大，表情呆滞，面色苍黄，身长69cm，体重9kg，前囟未闭，腹胀，脐疝。此患儿确诊需要做下列哪项检查（）

    • A、血清T4、T3
    • B、染色体
    • C、血清碱性磷酸酶测定
    • D、骨骼X线摄片
    • E、血清TSH、T4测定

    正确答案:E

  • 第7题：

    患儿，男，3岁半，生长发育缓慢，反应迟钝，2岁半时会走、说话。身高80cm，体重12．5kg，皮肤粗糙，面色苍白，眼睑水肿，鼻梁低，表情呆滞，进食少，大便每3～4天一次，腹部膨隆，Hb90g／L。最可能的诊断是（）

    • A、巨结肠
    • B、营养不良性贫血
    • C、佝偻病
    • D、先天愚型
    • E、先天性甲状腺功能低下

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    先天性甲状腺功能减低症应与21-三体综合征患儿相鉴别。先天性甲状腺功能减低症在出生后可有嗜睡、哭声嘶哑、喂养困难、腹胀、便秘等症状，舌大而厚，无21-三体综合征的特殊面容。先天性甲状腺功能减低症的典型症状：①特殊面容和体态：颈短，头大，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部黏液水肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小。②神经系统：动作发育迟缓，智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝。③生理功能低下：精神、食欲差，安静少哭，不善活动，对周围事物反应少，嗜睡，声音低哑，体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢，心音低钝，心电图呈低电压、PR间期延长、T波平坦等改变。全身肌张力较低，肠蠕动减慢，腹胀和便秘。

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，4岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查（）
    A

    染色体核型分析

    B

    尿筛查

    C

    甲状腺功能

    D

    尿有机酸分析

    E

    头颅CT


    正确答案： D
    解析： 注意本题与21-三体的鉴别，甲低患儿皮肤苍黄、粗糙，而21-三体综合征皮肤白皙、细腻，诊断依靠染色体核型分析。尿有机酸分析用于苯症的诊断。

  • 第10题：

    多选题
    先天愚型的临床特点为（）
    A

    智力低下

    B

    体格发育迟缓

    C

    特殊面容

    D

    面色苍黄、眼睑水肿、皮肤粗糙

    E

    以上都不是


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患儿，女，1．5岁，自出生以来生长发育迟缓，10月时会坐，现在刚会站立，发音嘶哑，说话不清。查体：身长63cm，表情呆滞，颜面浮肿，眼距宽，鼻梁低，舌大而厚，常伸出口外；皮肤粗糙；心率：80次/分，心音较低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。初步诊断？依据？进一步做那些检查？鉴别诊断？


    参考答案：先天性甲状腺功能减低症初步诊断：先天性甲状腺功能减低症。诊断依据：根据病史，患儿生长发育落后（身高63cm、10月会作、刚会站立），有特殊面容（眼距宽、鼻梁低、舌大而厚、常伸出口外），智能落后（表情呆滞）、生理功能低下（皮肤粗糙；心率：80次/分，心音较低）。为进一步明确诊断，还需做：1．甲状腺功能测定；2．拍左手腕部+指骨片（骨龄片）；3．甲状腺B超。还需与生长激素缺乏症、21—三体综合症、软骨营养障碍等鉴别。

  • 第12题：

    患儿，3岁半，生长发育迟缓，生后常便秘、腹胀、少哭，2岁半时会独立行走，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑水肿，鼻梁低，舌常伸出口外，四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是

    A．巨结肠

    B．苯丙酮尿症

    C．佝偻病

    D．先天愚型

    E．先天性甲状腺功能低下


    正确答案：E

  • 第13题：

    患儿，3岁半，生长发育缓慢，表情呆滞，2岁半时会走、说话，身高82cm，体重13．5kg，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑浮肿，鼻梁低。舌常伸出口外，进食少大便每3～4dl次。四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是

    A.先天性甲状腺功能低下
    B.先天愚型
    C.佝偻病
    D.营养不良性贫血
    E.巨结肠

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    男，4岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查（）

    • A、染色体核型分析
    • B、尿筛查
    • C、甲状腺功能
    • D、尿有机酸分析
    • E、头颅CT

    正确答案:C

  • 第15题：

    先天愚型的临床特点为（）

    • A、体格发育迟缓
    • B、智力低下
    • C、特殊面容
    • D、面色苍黄、皮肤粗糙
    • E、眼睑水肿

    正确答案:A,B,C

  • 第16题：

    患儿，3岁半，生长发育缓慢，表情呆滞，2岁半时会走、说话，身高82cm，体重13．5kg，皮肤粗糙，面色苍黄，眼睑浮肿，鼻梁低。舌常伸出口外，进食少大便每3～4dl次。四肢末端冷。此患儿最可能的诊断是（）

    • A、巨结肠
    • B、营养不良性贫血
    • C、佝偻病
    • D、先天愚型
    • E、先天性甲状腺功能低下

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    营养不良患儿最早出现的症状是
    A

    体重不增

    B

    表情呆滞

    C

    肌张力低下

    D

    身高低于正常

    E

    运动功能发育迟缓


    正确答案： E
    解析：

  • 第18题：

    多选题
    先天愚型的临床特点为（）
    A

    体格发育迟缓

    B

    智力低下

    C

    特殊面容

    D

    面色苍黄、皮肤粗糙

    E

    眼睑水肿


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，1岁。智能落后，表情呆滞，鼻梁低，舌宽大并常伸出口外，皮肤苍黄、粗糙，四肢粗短，腱反射减弱。最可能的诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    先天性甲状腺功能减低症典型症状：①特殊面容和体态：颈短，头大，皮肤苍黄、干燥，毛发稀少，面部黏液水肿，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁宽平，舌大而宽厚，常伸出口外。腹部膨隆，常有脐疝。患儿身材矮小，躯干长而四肢短小。②神经系统：动作发育迟缓，智能发育低下，表情呆板、淡漠，神经反射迟钝。③生理功能低下：精神、食欲差，安静少哭，不善活动，对周围事物反应少，嗜睡，声音低哑，体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢，心音低钝，心电图呈低电压、PR间期延长、T波平坦等改变。全身肌张力较低，肠蠕动减慢，腹胀和便秘。题干中的表现符合上面所述，所以C正确。

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