单选题男性，70岁。头晕、乏力、纳差3月余，不规则低热1月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3．2×109/L，血小板43×109几，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0．48（48％）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）A 小剂量阿糖胞苷B 维甲酸C DA（DNR加Arra-C.D VP（VCR加PrednisonE.E HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）

题目
单选题
男性，70岁。头晕、乏力、纳差3月余，不规则低热1月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3．2×109/L，血小板43×109几，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0．48（48％）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）
A

小剂量阿糖胞苷

B

维甲酸

C

DA（DNR加Arra-C.

D

VP（VCR加PrednisonE.

E

HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）

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1.本例首选治疗方案是A．DA(柔红霉素加阿糖胞苷)B．VDP(VCR加DNR加Pred)C．VAP(VCR加ADM加Pred)D．小剂量阿糖胞苷E．维A酸(RA)

2.首选的治疗方案应为A．小剂量阿糖胞苷B．柔红霉素加阿糖胞苷C．DA方案+小剂量肝素D．高三尖杉酯碱加阿糖胞苷E．全反式维甲酸十肝素

3.中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。 [问题2][单选题] 首选的治疗方案应为A、小剂量阿糖胞苷 B、柔红霉素加阿糖胞苷 C、DA方案+小剂量肝素 D、高三尖杉酯碱加阿糖胞苷 E、全反式维A酸+肝素

4.男性，70岁。头晕、乏力、纳差3个月余，不规则低热1个月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3．2×109／L，PLT43×109／L，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0．48(48％)。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是A．小剂量阿糖胞苷B．维A酸C．DA(DNR加Ara—C)D．VP(VCR加Prednisone)E．HAD(三尖杉酯碱加Ara—C加DNR)

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×10／L，血小板50×10／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色。POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。

    本例首选治疗方案是
    A.VAP(VCR加ADM加Pred)
    B.维甲酸(RA)
    C.VDP(VCR加DNR加Pred)
    D.DA(柔红霉素加阿糖胞苷)
    E.小剂量阿糖胞苷

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    患者，女，45岁，头晕、乏力、低热、鼻衄半月。查体：贫血貌，肝、脾大，胸骨压痛，血红蛋白85g/L，白细胞3.10×109/L，血小板10×109/L。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞0.88、中晚幼粒细胞0.09，红系受抑，全片未见巨核细胞、血小板少见。此型白血病化疗首选方案为（）

    ADA（DNR+Ara-C.

    BVDP（VCR+DNR+PreD.

    C小剂量Ara-C

    D亚砷酸

    E维甲酸+小剂量Ara-C


    A
    略

  • 第3题：

    男性，70岁。头晕、乏力、纳差3个月余，不规则低热1个月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3.2×109/L，血小板43×109/L，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0．48（48％）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）

    • A、小剂量阿糖胞苷
    • B、维甲酸
    • C、DA（DNR加Ara-C.
    • D、VP（VCR加PrednisonE.
    • E、HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb80g/L，WBC22×109/L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80（80%），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是（）

    • A、DA（柔红霉素加阿糖胞苷）
    • B、VDP（VCR加DNR加PreD.
    • C、VAP（VCR加ADM加PreD.
    • D、小剂量阿糖胞苷
    • E、E.维甲酸（R

    正确答案:A

  • 第5题：

    男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80%），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是（）

    • A、DA（柔红霉素加阿糖胞苷）
    • B、VDP（VCR加DNR加Pred）
    • C、VAP（VCR加ADM加Pred）
    • D、小剂量阿糖胞苷
    • E、维甲酸（RA）

    正确答案:A

  • 第6题：

    男性，70岁。头晕、乏力、纳差3月余，不规则低热1月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3．2×109/L，血小板43×109几，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0．48（48％）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）

    • A、小剂量阿糖胞苷
    • B、维甲酸
    • C、DA（DNR加Arra-C.
    • D、VP（VCR加PrednisonE.
    • E、HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80%），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是（）
    A

    DA（柔红霉素加阿糖胞苷）

    B

    VDP（VCR加DNR加Pred）

    C

    VAP（VCR加ADM加Pred）

    D

    小剂量阿糖胞苷

    E

    维甲酸（RA）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，70岁。头晕、乏力、纳差3个月余，不规则低热1个月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3.2×109／L，PLT43×109／L，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0.48（48%）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）
    A

    小剂量阿糖胞苷

    B

    维A酸

    C

    DA（DNR加Ara—C.

    D

    VP（VCR加PrednisonE.

    E

    HAD（三尖杉加Ara－C加DNR）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男性，70岁。头晕、乏力、纳差3月余，不规则低热1月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3．2×109/L，血小板43×109几，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0．48（48％）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）
    A

    小剂量阿糖胞苷

    B

    维甲酸

    C

    DA（DNR加Arra-C.

    D

    VP（VCR加PrednisonE.

    E

    HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×109／l，血小板125×109／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03（3％），网织红细胞0.12（12％），Coombs试验（+）。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主，骨髓涂片显示增生明显活跃，成熟淋巴细胞占0.60（60％），原淋加幼淋巴细胞占0.05（5％），红系占0.30（30％），粒系增生受抑，巨核细胞28个。 此时首选治疗是：（）
    A

    COP

    B

    CHOP

    C

    环磷酰胺加长春新碱

    D

    苯丁酸氮芥加丙种球蛋白

    E

    苯丁酸氮芥加泼尼松


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4.5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16.2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病下列属于骨髓增生性疾病的是（）
    A

    MDS

    B

    CLL

    C

    CML

    D

    急性淋巴细胞白血病

    E

    急性粒细胞白血病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，45岁，头晕、乏力、低热、鼻衄半月。查体：贫血貌，肝、脾大，胸骨压痛，血红蛋白85g/L，白细胞3.10×109/L，血小板10×109/L。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞0.88、中晚幼粒细胞0.09，红系受抑，全片未见巨核细胞、血小板少见。此型白血病化疗首选方案为（）
    A

    DA（DNR+Ara-C.

    B

    VDP（VCR+DNR+PreD.

    C

    小剂量Ara-C

    D

    亚砷酸

    E

    维甲酸+小剂量Ara-C


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    中年女性，低热伴鼻出血2周；入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞200×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L，3P试验阳性。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。

    首选的治疗方案应为

    A、小剂量阿糖胞苷
    B、柔红霉素加阿糖胞苷
    C、DA方案+小剂量肝素
    D、高三尖杉酯碱加阿糖胞苷
    E、全反式维A酸+肝素

    答案：E
    解析：
    由细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%、皮肤多处片状瘀斑、血尿可诊断为急性早幼粒细胞白血病(M3)，首选治疗为全反式维A酸;且因合并DIC需用肝素治疗。故选E。

  • 第14题：

    女性，32岁，发热、面色苍白伴牙龈出血1周入院。入院次日起皮肤多处出现片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2.0×109/L，血小板50×109/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。首选的治疗方案应为（）

    • A、小剂量阿糖胞苷
    • B、柔红霉素加阿糖胞苷
    • C、全反式维甲酸+肝素
    • D、高三尖杉酯碱加阿糖胞苷
    • E、DA方案+小剂量肝素

    正确答案:C

  • 第15题：

    男性，70岁。头昏、乏力、纳差3月余，不规则低热1月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。检验：Hb70g/L，WBC3.2×109/L，血小板43×109/L，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0.48（48%）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）

    • A、小剂量阿糖胞苷
    • B、维甲酸
    • C、DA（DNR加Ara-C.
    • D、VP（VCR加PrednisonE.
    • E、HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者，女，45岁，头晕、乏力、低热、鼻衄半月。查体：贫血貌，肝、脾大，胸骨压痛，血红蛋白85g/L，白细胞3.10×109/L，血小板10×109/L。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始粒细胞0.88、中晚幼粒细胞0.09，红系受抑，全片未见巨核细胞、血小板少见。此型白血病化疗首选方案为（）

    • A、DA（DNR+Ara-C.
    • B、VDP（VCR+DNR+PreD.
    • C、小剂量Ara-C
    • D、亚砷酸
    • E、维甲酸+小剂量Ara-C

    正确答案:A

  • 第17题：

    男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4.5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16.2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病下列属于骨髓增生性疾病的是（）

    • A、MDS
    • B、CLL
    • C、CML
    • D、急性淋巴细胞白血病
    • E、急性粒细胞白血病

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，70岁。头晕、乏力、纳差3个月余，不规则低热1个月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3.2×109／L，PLT43×109／L，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0.48（48%）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）

    • A、小剂量阿糖胞苷
    • B、维A酸
    • C、DA（DNR加Ara—C.
    • D、VP（VCR加PrednisonE.
    • E、HAD（三尖杉加Ara－C加DNR）

    正确答案:A

  • 第19题：

    单选题
    男性，70岁。头昏、乏力、纳差3月余，不规则低热1月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。检验：Hb70g/L，WBC3.2×109/L，血小板43×109/L，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0.48（48%）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）
    A

    小剂量阿糖胞苷

    B

    维甲酸

    C

    DA（DNR加Ara-C.

    D

    VP（VCR加PrednisonE.

    E

    HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，18岁。不规则发热10d，鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。化验：Hb80g／L，WBC22×109／L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80（80％），细胞化学染色。POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是（）.
    A

    DA（柔红霉素加阿糖胞苷）

    B

    VDP（VCR加DNR加PreD.

    C

    VAP（VCR加ADM加PreD.

    D

    小剂量阿糖胞苷

    E

    E.维甲酸（R


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛伴发热、皮肤紫癜半月余。查体，贫血貌，体温38.5℃，心肺（-），胸骨有压痛，肝于肋下0.5cm，脾于肋下0.5cm可触及。化验：血红蛋白60g／L，白细胞2.0×109／L，血小板20×109／L，骨髓增生明显活跃，原始淋巴细胞35％，治疗方案应首选（　　）。
    A

    阿糖胞苷、柔红霉素

    B

    全反式维甲酸

    C

    三尖杉酯碱、长春新碱、阿糖胞苷、强的松

    D

    长春新碱、强的松为基础的方案

    E

    硫唑嘌呤、甲氨蝶呤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×109/L，PLT20×109/L，外周血涂片有幼稚细胞。患者最主要治疗原则是（）
    A

    置患者于无菌室加VP化学治疗

    B

    输血加抗生素治疗

    C

    先抗生素治疗，体温控制后DA方案化学治疗

    D

    抗生素治疗加VAP方案化学治疗

    E

    HOAP方案加别嘌醇


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，70岁。头晕、乏力、纳差3个月余，不规则低热1个月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3.2×109/L，血小板43×109/L，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0．48（48％）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）
    A

    小剂量阿糖胞苷

    B

    维甲酸

    C

    DA（DNR加Ara-C.

    D

    VP（VCR加PrednisonE.

    E

    HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性，18岁。不规则发热10d，鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检：体温39.2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cm。检验：Hb80g/L，WBC22×109/L，血小板50×109／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0.80（80%），细胞化学染色POX部分阳性，PAS（-），NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是（）
    A

    DA（柔红霉素加阿糖胞苷）

    B

    VDP（VCR加DNR加PreD.

    C

    VAP（VCR加ADM加PreD.

    D

    小剂量阿糖胞苷

    E

    E.维甲酸（R


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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