单选题患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是（）A 抑郁症B 躁狂发作C 精神分裂症D 失眠症E 强迫症

题目
单选题
患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是（）
A

抑郁症

B

躁狂发作

C

精神分裂症

D

失眠症

E

强迫症

相似考题

1.患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是A、抑郁症B、躁狂发作C、精神分裂症D、失眠症E、强迫症此患者目前最佳处理方案是A、继续观察B、氟西汀治疗C、氟西汀+认知疗法D、认知疗法E、镇静催眠药+认知疗法

2.关于特殊人群失眠症的药物治疗，下列说法正确的为A、老年失眠患者首选非药物治疗手段B、老年失眠患者如必需使用BZDs药物时，应先给予大剂量，症状改善后，逐渐减量C、为避免药物通过乳汁而影响婴儿，哺乳期失眠患者，推荐采用非药物干预手段D、对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。E、共病精神障碍患者，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状

3.下列选项有关引起失眠的精神障碍说法不正确的是()A.情绪和焦虑障碍是最常见的失眠相关的精神障碍B.抑郁障碍包括重性抑郁、精神抑郁、双向障碍C.广泛性焦虑障碍常为急性D.大约80%的抑郁患者会有失眠症状，而失眠也可导致抑郁的复发

4.某女，49岁。2年前因失眠开始服用地西泮。剂量由最初的5mg，逐渐加量至10mg、15mg。1周前停药后出现了焦虑、烦躁不安、失眠等症状。这说明该患者对药物产生了（ ）。A．耐受性B．习惯性C．对抗性D．依赖性E．蓄积中毒

更多“患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，”相关问题

  • 第1题：

    有关双向障碍睡眠紊乱的说法错误的是()。

    A、达到失眠诊断标准的双相障碍患者占42.6%

    B、初段失眠36.4%，中段失眠18.5%，末段失眠35.0%

    C、失眠与BDII型抑郁相关，而睡眠过多则与BDI型抑郁或心境正常相关

    D、睡眠过多是BD患者的一种重要但往往未被识别的症状，此类患者相对更为年长，罹患BDI型及服用抗抑郁药的比例更高。

    E、初段失眠(入睡困难)、中段失眠(睡眠浅、易醒)、末段失眠(早醒)


    答案D

  • 第2题：

    某女，18岁。抑郁，神情淡漠，喃喃自语，哭笑无常。若属痰迷心窍证，诊断意义最小的症状是A、失眠

    B、痰多

    C、苔腻

    D、脉滑

    E、胸闷

    若属心脾两虚证，诊断意义最小的症状是A、气短

    B、经期紊乱

    C、失眠

    D、脉虚

    E、纳呆


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    女性，30岁。因婚姻问题出现情绪低 落，对生活失去信心，同时不能很好照 顾家庭，伴失眠，继而出现消极状态而求医，诊断为抑郁症，下面哪些症状不为患者所有（ ）。


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者，女，27岁。失眠近1年，自服了很多药，但症状都未好转。检查未发现器质性问题，近1个月病情又加重，担心失眠睡不着，开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时，最先评估的是

    A.既往健康状况
    B.曾经用过哪些药物
    C.对失眠恐惧的程度
    D.引起失眠的主要原因
    E.失眠时的伴随症状

    答案：D
    解析：
    治疗失眠症的治疗首先应针对病因，消除或减轻造成失眠的各种因素。

  • 第5题：

    患者，男，25岁，未婚，失眠近1年，自服了很多药，但症状都未好转，经检查，未发现器质性问题。最近1个月病情又加重，因每天担心失眠睡不着，开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时，最先评估的是

    A.对失眠恐惧的程度
    B.服用何种药物
    C.既往健康状况
    D.失眠时的伴随症状
    E.引起失眠的主要原因

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    下列关于失眠症的诊断要点说法不正确的是（）

    • A、主诉入睡困难
    • B、睡眠紊乱每周至少发生一次并持续半年以上
    • C、日夜专注于失眠，过分担心失眠的后果
    • D、睡眠的“质”和“量”不满意引起明显的苦恼

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，40岁，半年来反复发作心慌、胸闷、气促、濒死感，多次至急诊科就诊，各项身体检查未见异常。近1月来因担心夜间发作而严重失眠。诊断为"焦虑症"，药物治疗首选（）。

    • A、苯二氮类
    • B、5-羟色胺重摄取抑制剂（SSRI）+苯二氮类
    • C、三环类抗抑郁药
    • D、SSRI类药物
    • E、三环类抗抑郁药+SSRIs

    正确答案:B

  • 第8题：

    某男，36岁，公务员，自诉：2个月前无明显诱因突然头晕、心慌、胸闷、出汗、濒死感，遂至医院急诊，心电图检查正常，1小时后缓解，1个月内发作5次，此后总担心再次发作，反复去医院进行心电图、超声心动等检查，未见异常，服中药无效，仍紧张、担心、失眠，不敢单独外出，怕去人多的场所，担心发生意外，情绪低落。该患者的诊断应考虑（）。

    • A、恐怖症
    • B、惊恐障碍
    • C、疑病症
    • D、抑郁症

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者目前最佳处理方案是（）
    A

    继续观察

    B

    氟西汀治疗

    C

    氟西汀+认知疗法

    D

    认知疗法

    E

    镇静催眠药+认知疗法


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    产后抑郁常见的临床症状有（）
    A

    心情抑郁

    B

    失眠

    C

    幻听

    D

    多梦

    E

    焦虑


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    抑郁发作患者睡眠紊乱最为多见的是 (  )
    A

    早段失眠

    B

    中段失眠

    C

    末段失眠

    D

    睡眠感缺失


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某女，18岁。抑郁，神情淡漠，喃喃自语，哭笑无常。若属于痰迷心窍证，诊断意义最小的症状是：（）
    A

    失眠

    B

    痰多

    C

    苔腻

    D

    脉滑

    E

    胸闷


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某患者最近一段时间经常失眠、心情低落、做事情没有兴趣,甚至觉得活着没意思,就诊时sds测试结果标准分为68分,该患者的抑郁程度属于()

    A.重度抑郁

    B.轻度抑郁

    C.无抑郁症状

    D.中度抑郁

    E.极重度抑郁


    参考答案：D

  • 第14题：

    女性，30岁，因婚姻问题出现情绪低落，对生活失去信心，同时不能很好照顾家庭，伴失眠，继而出现消极情绪而求医，诊断为抑郁症，下面哪些症状不会为患者所有 （ ）。


    正确答案：E

  • 第15题：

    患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是

    A、失眠症

    B、睡行症

    C、嗜睡症

    D、抑郁症

    E、醒觉与睡眠节律障碍


    参考答案：A

  • 第16题：

    患者程某，男，52岁，诊断为失眠症。

    自述从小即有失眠症状，无明显诱因。该失眠类型为
    A.矛盾性失眠
    B.适应性失眠
    C.心理性失眠
    D.心理生理性失眠
    E.生理性失眠

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    关于特殊人群失眠症的药物治疗，下列说法正确的为

    A.老年失眠患者首选非药物治疗手段
    B.老年失眠患者如必需使用BZDs药物时，应先给予大剂量，症状改善后，逐渐减量
    C.为避免药物通过乳汁而影响婴儿，哺乳期失眠患者，推荐采用非药物干预手段
    D.对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗。
    E.共病精神障碍患者，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状

    答案：A,C,D,E
    解析：
    本题考查特殊人群失眠症的药物治疗。①老年失眠患者首选非药物治疗手段。老年失眠患者推荐使用non-BZDs或褪黑素受体激动剂。必需使用BZDs药物时需谨慎，从最小有效剂量开始，短期应用或采用间歇疗法，不主张大剂量给药，用药过程中需密切观察药物不良反应；②对于围绝经期和绝经期的失眠妇女，应首先鉴别和处理此年龄组中影响睡眠的常见疾病，如抑郁障碍、焦虑障碍和睡眠呼吸暂停综合征等，依据症状和激素水平给予必要的激素替代治疗；③精神障碍患者中常存在失眠症状，应该由精神科执业医师按专科原则治疗和控制原发病，同时治疗失眠症状。

  • 第18题：

    某女，18岁。抑郁，神情淡漠，喃喃自语，哭笑无常。若属于痰迷心窍证，诊断意义最小的症状是：（）

    • A、失眠
    • B、痰多
    • C、苔腻
    • D、脉滑
    • E、胸闷

    正确答案:A

  • 第19题：

    产后抑郁常见的临床症状有（）

    • A、焦虑
    • B、失眠
    • C、心情抑郁
    • D、幻听
    • E、多梦

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    单选题
    患者程某，男，52岁，诊断为失眠症。自述从小即有失眠症状，无明显诱因。该失眠类型为（）。
    A

    矛盾性失眠

    B

    生理性失眠

    C

    心理性失眠

    D

    心理生理性失眠

    E

    适应性失眠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女，27岁。失眠近1年，自服了很多药，但症状都未好转。检查未发现器质性问题，近1个月病情又加重，担心失眠睡不着，开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时，最先评估的是
    A

    既往健康状况

    B

    曾经用过哪些药物

    C

    对失眠恐惧的程度

    D

    引起失眠的主要原因

    E

    失眠时的伴随症状


    正确答案： B
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    下列关于失眠症的诊断要点说法不正确的是（）
    A

    主诉入睡困难

    B

    睡眠紊乱每周至少发生一次并持续半年以上

    C

    日夜专注于失眠，过分担心失眠的后果

    D

    睡眠的“质”和“量”不满意引起明显的苦恼


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史。此患者最可能的诊断是（）
    A

    抑郁症

    B

    躁狂发作

    C

    精神分裂症

    D

    失眠症

    E

    强迫症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，25岁，未婚，失眠近1年，自服了很多药，但症状都未好转，经检查，未发现器质性问题。最近1个月病情又加重，因每天担心失眠睡不着，开始对床铺恐惧。护士评估患者病情时，最先评估的是（）。
    A

    引起失眠的主要原因

    B

    既往健康状况

    C

    对失眠恐惧的程度

    D

    失眠时的伴随症状

    E

    服用何种药物


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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