单选题男，56岁，肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有黏液。肛门指诊截石位5°处，距肛缘6Cm触及一硬结肿块，推之不移，指套上有脓血。舌红，苔黄腻，脉滑数。如用内服药，最佳方剂为（）。A 桃红四物汤合失笑散B 槐角地榆丸C 四君子汤合增液汤D 归脾汤E 少府逐瘀汤

题目
单选题
男，56岁，肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有黏液。肛门指诊截石位5°处，距肛缘6Cm触及一硬结肿块，推之不移，指套上有脓血。舌红，苔黄腻，脉滑数。如用内服药，最佳方剂为（）。
A

桃红四物汤合失笑散

B

槐角地榆丸

C

四君子汤合增液汤

D

归脾汤

E

少府逐瘀汤

相似考题

1.患者，男，30岁。肛门周围反复流脓水3年，检查：肛周多处外口，指诊截石位6点肛窦处触及凹陷性硬结，肛管直肠环弹性良好。其诊断是A、低位复杂肛漏B、高位复杂肛漏C、肛门部汗腺炎D、低位单纯肛漏E、高位单纯肛漏

2.患者，男，30岁。肛旁反复破溃流脓水近1年，查体见肛旁截石位10点距肛缘6cm有一破溃口．诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是A．截石位12点肛隐窝处B．截石位10点肛隐窝处C．截石位6点肛隐窝处D．截石位7点肛隐窝处E．截石位3点肛隐窝处

3.下列为锁肛痔的特征的是( )A．便血，常夹黏液，血色鲜红B．出现大便时增多C．肛门坠胀D．大便中央有黏液脓血，呈暗红色E．以上均是

4.多考虑为陈旧性肛裂的是 ( )A.大便滴鲜血，无肿物脱出B.大便滴或射鲜血，可有肿物脱出C.大便带血，肛门疼痛D.大便带血，血色暗红，肛门坠胀E.一般不出血，大便时痔核脱出肛外

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  • 第1题：

    男，56岁，肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有黏液。肛门指诊截石位5°处，距肛缘6Cm触及一硬结肿块，推之不移，指套上有脓血。舌红，苔黄腻，脉滑数。此患者的证型为( )。A、湿热蕴结

    B、气滞血瘀

    C、气阴两虚

    D、脾气亏虚

    E、肝肾阴虚

    如用内服药，最佳方剂为( )。A、桃红四物汤合失笑散

    B、槐角地榆丸

    C、四君子汤合增液汤

    D、归脾汤

    E、少府逐瘀汤


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：B

  • 第2题：

    患者男性，52岁。不明原因出现便血，肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结性肿块，推之不移，指套上有脓血黏液，应首先考虑

    A.直肠息肉
    B.直肠癌
    C.直肠腺瘤
    D.肛乳头肥大
    E.直肠黏膜下脓肿

    答案：B
    解析：
    锁肛痔是发生在肛管直肠的恶性肿瘤，病至后期，肿瘤阻塞，肛门狭窄，排便困难，犹如锁住肛门一样，故称为锁肛痔。相当于西医的肛管直肠癌。本病的发病年龄多在40岁以上，偶见于青年人。初期表现为直肠黏膜或肛门皮肤一突起小硬结，无明显症状，病情进一步发展，可出现一系列改变：（1）便血是直肠癌最常见的早期症状。（2）排便习惯改变。（3）大便变形。（4）转移征象。
    直肠指检是诊断直肠癌的最重要的方法。80％的直肠癌位于手指可触及的部位，肿瘤较大时指检可以清楚扪到肠壁上的硬块、巨大溃疡或肠腔狭窄。退指后可见指套上染有血、脓和黏液。指检发现癌肿时要扪清大小、范围、部位和固定程度，以便决定治疗方法。

  • 第3题：

    多考虑为陈旧性肛裂的是（）

    • A、大便滴鲜血，无肿物脱出
    • B、大便滴或射鲜血，可有肿物脱出
    • C、大便带血，肛门疼痛
    • D、大便带血，血色暗红，肛门坠胀
    • E、一般不出血，大便时痔核脱出肛外

    正确答案:C

  • 第4题：

    大便出血，血与黏液相混，血色暗红，肛门坠胀，多为（）

    • A、息肉痔
    • B、内痔
    • C、混合痔
    • D、肛裂
    • E、锁肛痔

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，56岁，肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有黏液。肛门指诊截石位5°处，距肛缘6Cm触及一硬结肿块，推之不移，指套上有脓血。舌红，苔黄腻，脉滑数。如用内服药，最佳方剂为（）。

    • A、桃红四物汤合失笑散
    • B、槐角地榆丸
    • C、四君子汤合增液汤
    • D、归脾汤
    • E、少府逐瘀汤

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者女性，35岁，肛周反复流脓半年，脓质稠厚，肛门胀痛，肛旁截石位10点距肛缘2厘米有一溃口，舌红，苔黄，脉滑。如经确诊为肛瘘，其内口最有可能位于：（）

    • A、截石位6点肛隐窝处
    • B、截石位9点肛隐窝处
    • C、截石位10点肛隐窝处
    • D、截石位3点肛隐窝处
    • E、截石位7点肛隐窝处

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    某锁肛痔患者，证见：肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有粘液，便下痢赤白，里急后重；舌红，苔黄腻，脉滑数。内治法可选方（）
    A

    槐角地榆丸加减

    B

    桃花四物汤和失笑散加减

    C

    四君子汤和增液汤加减

    D

    托里消毒散加减


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。若患者伴肛门坠胀，便血色暗，夹有粘液，舌红，苔黄腻，脉滑数。可内服：（）
    A

    桃红四物汤

    B

    槐角地榆丸

    C

    失笑散

    D

    龙胆泻肝汤

    E

    大黄廑虫丸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    大便出血，血与黏液相混，血色暗红，肛门坠胀，多为（）
    A

    息肉痔

    B

    内痔

    C

    混合痔

    D

    肛裂

    E

    锁肛痔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者，男，40岁。肛旁反复破溃流脓水近1年，查体：肛旁截石位10点距肛缘6cm处有一破口诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是

    A．截石位7点肛隐窝处

    B．截石位12点肛隐窝处

    C．截石位6点肛隐窝处

    D．截石位3点肛隐窝处

    E．截石位10点肛隐窝处


    正确答案：D

  • 第11题：

    患者，男，30岁。肛门周围反复流脓水3年，检查：肛周多处外口，指诊截石位6点肛窦处触及凹陷性硬结，肛管直肠环弹性良好。其诊断是( )

    A.低位复杂肛漏
    B.高位复杂肛漏
    C.肛门部汗腺炎
    D.低位单纯肛漏
    E.高位单纯肛漏

    答案：A
    解析：

  • 第12题：

    某锁肛痔患者，证见：肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有粘液，便下痢赤白，里急后重；舌红，苔黄腻，脉滑数。内治法可选方（）

    • A、槐角地榆丸加减
    • B、桃花四物汤和失笑散加减
    • C、四君子汤和增液汤加减
    • D、托里消毒散加减

    正确答案:A

  • 第13题：

    男，56岁，肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有黏液。肛门指诊截石位5°处，距肛缘6Cm触及一硬结肿块，推之不移，指套上有脓血。舌红，苔黄腻，脉滑数。此患者的证型为（）。

    • A、湿热蕴结
    • B、气滞血瘀
    • C、气阴两虚
    • D、脾气亏虚
    • E、肝肾阴虚

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。若患者伴肛门坠胀，便血色暗，夹有粘液，舌红，苔黄腻，脉滑数。可内服：（）

    • A、桃红四物汤
    • B、槐角地榆丸
    • C、失笑散
    • D、龙胆泻肝汤
    • E、大黄廑虫丸

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查：（）

    • A、血CEA化验
    • B、乙状结肠镜
    • C、钡灌肠
    • D、病理检查
    • E、血CA－242化验

    正确答案:D

  • 第16题：

    问答题
    女性，27岁，教师，婚后1年，因大便次数增多，肛门坠胀感，血便、脓血便2年，到医院就诊，直肠指征：距肛缘4cm触及一环形肿物，质硬、活动度差，推指指套有染血。病理检查：直肠低分化腺癌。可能选择的手术方式？为什么？术前应作哪些准备？

    正确答案： 可能选择的手术为Miles手术。因为患者年轻女性，一般情况尚可，肿块距肛缘4cm，病理检查提示“直肠低分化腺癌”完全符合Miles手术的指征。
    术前准备：
    1）心理护理：根据病人实际心理承受能力，与家属共同做好安慰、解释工作，解释治疗过程，寻求合适时机帮助病人尽快面对疾病，积极配合治疗及护理。注意对于造口病人，医护人员应及时有针对性地给予安慰和鼓励，并做好解释工作。
    2）加强营养：给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的少渣饮食，必要时少量多次输血，以纠正贫血和低蛋白血症，增强手术耐受力
    3）肠道准备：充分的肠道准备可减少术中污染腹腔，防止术后腹胀和切口感染等并发症，促进吻合口愈合，对保证手术的成功有重要意义。
    ①术前3天口服非肠道吸收的抗菌药物，如红霉素、新霉素和灭滴灵，以杀灭肠道细菌或使其降低到最少数目，
    ②术前3天进少渣半流食，术前两日起进流质饮食，需要时静脉补充水、电解质溶液
    ③口服维生素K，以补充因杀灭肠道细菌所导致的维生素K减少
    ④术前一天下午回或晚上口服泻剂或通便灌肠，术日晨清洁灌肠。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，52岁。不明原因出现便血，肛门重坠。肛门指诊触及肠壁上有一硬结性肿块，推之不移，指套上有脓、血、黏液，应首先考虑（　　）。
    A

    直肠息肉

    B

    直肠癌

    C

    直肠腺瘤

    D

    肛乳头肥大

    E

    直肠黏膜下脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，56岁，肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，夹有黏液。肛门指诊截石位5°处，距肛缘6Cm触及一硬结肿块，推之不移，指套上有脓血。舌红，苔黄腻，脉滑数。此患者的证型为（）。
    A

    湿热蕴结

    B

    气滞血瘀

    C

    气阴两虚

    D

    脾气亏虚

    E

    肝肾阴虚


    正确答案： A
    解析： 1.本病湿热蕴结证症状为：大便带血，血色暗红，或带粘液，便次增多，肛门坠胀，里急后重；舌红，苔黄腻，脉滑数。色泽暗红，夹有黏液，舌红，苔黄腻，脉滑数等症状提示本病为湿热蕴结证。选A。2.本病湿热蕴结证症状为：大便带血，血色暗红，或带粘液，便次增多，肛门坠胀，里急后重；舌红，苔黄腻，脉滑数。本病为湿热蕴结证，治疗应以槐角地榆丸清热利湿，化痰祛瘀，选B。

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