单选题患者，女性，40岁。原发性肝癌，放疗过程中，出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。为减轻患者的不适，护士给予护理，但其中不应采取的护理措施是（）A 鼓励患者多卧床休息，避免过于劳累B 少量多餐，指导患者深呼吸C 使用质地柔软的梳子，避免用力梳发及搔抓头发D 指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏E 鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖

题目
单选题
患者，女性，40岁。原发性肝癌，放疗过程中，出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。为减轻患者的不适，护士给予护理，但其中不应采取的护理措施是（）
A

鼓励患者多卧床休息，避免过于劳累

B

少量多餐，指导患者深呼吸

C

使用质地柔软的梳子，避免用力梳发及搔抓头发

D

指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏

E

鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖

相似考题

1.患者，女性，40岁。原发性肝癌，放疗过程中，出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。为减轻患者的不适，护士给予护理，但其中不应采取的护理措施是A、鼓励患者多卧床休息，避免过于劳累B、少量多餐，指导患者深呼吸C、使用质地柔软的梳子，避免用力梳发及搔抓头发D、指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏E、鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖

2.妇科术后为了减轻患者不适，下列哪项护理不妥A、必要时可按医嘱给予镇痛剂B、恶心、呕吐给予药物治疗C、为了预防腹胀鼓励早期活动D、腹胀严重时按医嘱可给新斯的明治疗E、咳嗽时嘱患者双手按住伤口，减轻腹部张力

3.患者脱发时护理措施不正确的是:()A.建议患者使用宽齿梳子B.护士为患者及时清理头发，避免不良刺激C.建议患者开始脱发时剃光头发D.建议患者在脱发前选择合适的假发帽子或者头巾E.告知患者不能洗发，否则产生脱发过多

4.患者，男性，68岁。因呼吸衰竭急诊入院，给予尼可刹米3.75g加入500ml液体中静滴，在护理过程中患者出现恶心、烦躁、颜面潮红，肌肉颤动等现象。护士应采取的措施是()。A.不予处理B.吸氧并提高吸氧浓度C.机械通气D.调快滴速E.调满滴速

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 在皮肤放射部位涂上的标志在照射后切勿擦去，所以选项D错误。【该题针对“专业实践能力-原发性肝癌护理措施”知识点进行考核】
更多“患者，女性，40岁。原发性肝癌，放疗过程中，出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。为减轻患者的不适，护士给予护理，但其中不应采”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，43岁。原发性肝癌，放疗过程中，出现疲倦、恶心、脱发、口干现象。为减轻患者的不适，不应采取的护理措施是

    A、鼓励患者多卧床休息，避免过于劳累

    B、少量多餐，指导患者深呼吸

    C、使用质地柔软的梳子，避免用力梳发及搔抓头发

    D、指导患者及时洗掉照射部位的记号并涂擦药膏

    E、鼓励患者口含冰水、柠檬汁和嚼口香糖


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于

    A、严重的护理差错

    B、一级医疗事故

    C、责任心不强

    D、突发的意外事件

    E、护理质量缺陷


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者女性，67岁。诊断为子宫内膜癌晚期，不宜手术，患者目前正接受放射治疗。关于放疗期间的护理措施，不正确的是

    A、指导患者放疗前排空膀胱

    B、放疗前可给予灌肠

    C、观察患者体温

    D、给予清淡易消化饮食

    E、放疗过程中嘱咐患者变换体位、多活动


    参考答案：E

  • 第4题：

    患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39 ℃，呼吸急促，端坐呼吸。
    患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（）。

    A.报告护士长
    B.给予止吐药
    C.做心电图检查
    D.做好患者心理护理
    E.停止服药并报告医生

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，56岁，胃癌。胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。

    护士应给予患者的等级护理是
    A.特别护理
    B.一级护理
    C.二级护理
    D.三级护理
    E.围术期护理

    答案：C
    解析：
    1.二级护理适用于生活不能自理者，大手术后病情稳定，年老体弱，幼儿等。
    2.二级护理要求：每2小时巡视1次患者，观察病情变化；按护理常规护理；必要时给予生理、心理协助。

  • 第6题：

    患者女性，67岁。诊断为子宫内膜癌晚期，不宜手术，患者目前正接受放射治疗。关于放疗期间的护理措施，不正确的是

    A.指导患者放疗前排空膀胱
    B.放疗前可给予灌肠
    C.观察患者体温
    D.给予清淡易消化饮食
    E.放疗过程中嘱咐患者变换体位、多活动

    答案：E
    解析：
    放疗过程中，患者应绝对卧床，避免放射源移位。

  • 第7题：

    进行鼻饲下胃管过程中，患者出现恶心时，护士应指导患者做（）或者（）动作。


    正确答案:深呼吸；吞咽

  • 第8题：

    患者，女性，56岁，胃癌。胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。护士应给予患者的等级护理是（）。

    • A、特别护理
    • B、一级护理
    • C、二级护理
    • D、三级护理
    • E、围术期护理

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者，男性，53岁，服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（）

    • A、报告护士长
    • B、给予止吐药甲氧氯普胺
    • C、做心电图检查
    • D、做好患者心理护理
    • E、停止服药并报告医生

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    李某，女性，45岁。诊断原发性肝癌5月余，肝区胀痛难忍，此时减轻患者疼痛效果较好的方法为（）
    A

    舒适的环境和体位

    B

    保持良好的心理状态

    C

    教会患者放松的技巧，鼓励参与可转移注意力的活动

    D

    在疼痛发生前给予镇痛药物

    E

    采取化疗放疗等综合措施


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    护理有被害妄想症状的患者时，下列措施不适当的是
    A

    护士在进行任何护理措施前先给予简单解释

    B

    悄悄地走进患者的床边

    C

    避免在患者听不到的地方说悄悄话

    D

    避免肢体碰触

    E

    不予评论，但正面告诉患者自己没有这种体验


    正确答案： D
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，53岁，服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（）
    A

    报告护士长

    B

    给予止吐药甲氧氯普胺

    C

    做心电图检查

    D

    做好患者心理护理

    E

    停止服药并报告医生


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，56岁，胃癌。胃大部手术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食， 静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。护士应给予患者的等级护理是A、特别护理

    B、一级护理

    C、二级护理

    D、三级护理

    E、围术期护理

    根据护理等级，护士巡视患者的安排是A、24小时特别护理

    B、每2小时观察1次

    C、每3小时观察1次

    D、每日巡视患者6次

    E、每日巡视患者4次


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第14题：

    患者女性，53岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥

    A. 护士简要自我介绍，消除陌生感

    B. 立即给患者氧气吸入

    C. 安慰患者，减轻焦虑

    D. 详细介绍环境及规章制度

    E. 通知医生，给予诊治


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即

    A.报告护士长

    B.给予止吐药

    C.做心电图检查

    D.做好患者心理护理

    E.停止服药并报告医生


    正确答案：E
    当患者出现地高辛中毒的表现时，应立即停用，并通知医生。

  • 第16题：

    患者，女性，31岁。甲状腺手术后。医嘱给予头孢唑啉钠静脉注射。护士行皮试后结果为阴性，该护士遵医嘱给药，但是患者突然自觉不适，随即发生了休克表现。该事件属于

    A.严重的护理差错
    B.一级医疗事故
    C.责任心不强
    D.突发的意外事件
    E.护理质量缺陷

    答案：D
    解析：
    意外事件是指行为在客观上虽然造成了损害结果，但不是出于行为人的故意或者过失，而是由于不能预见的原因所引起的。护士按照医疗护理常规为患者做药物过敏试验，而患者由于自身的过敏体质而发生强烈的药物反应，导致不良结果，属于突发的意外事件。

  • 第17题：

    妇科术后为了减轻患者不适，下列哪项护理不妥

    A.咳嗽时嘱患者双手按住伤口，减轻腹部张力
    B.腹胀严重时按医嘱可给新斯的明治疗
    C.必要时可按医嘱给予镇痛剂
    D.恶心、呕吐给予药物治疗
    E.为了预防腹胀鼓励早期活动

    答案：D
    解析：

  • 第18题：

    患者女性，63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗，入院时T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。

    患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即
    A.做心电图检查
    B.停止服药并报告医生
    C.报告护士长
    D.做好患者心理护理
    E.给予止吐药

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是（）

    • A、医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗
    • B、护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复
    • C、护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应
    • D、护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
    • E、护理人员是医生最重要的合作伙伴

    正确答案:A,B,D,E

  • 第20题：

    患者，女性，61岁。诊断为原发性肝癌，但未发生癌肿转移。此时患者不会出现的表现有：（）

    • A、肝区疼痛
    • B、食欲减退、恶心、呕吐感
    • C、进行性消瘦
    • D、深昏迷
    • E、腹水

    正确答案:D

  • 第21题：

    患者，女性，52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退，肝区持续性胀痛，体重减轻10kg，入院后确诊为肝癌，进行了肝动脉栓塞化疗。对该患者术后护理措施不妥的是（）

    • A、术后进食流质，减轻恶心、呕吐等不适
    • B、穿刺部位压迫止血
    • C、遵医嘱给予止痛药物
    • D、防止肝性脑病的诱发因素
    • E、遵医嘱输入白蛋白

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者脱发时护理措施不正确的是：（）
    A

    建议患者使用宽齿梳子

    B

    护士为患者及时清理头发，避免不良刺激

    C

    建议患者开始脱发时剃光头发

    D

    建议患者在脱发前选择合适的假发帽子或者头巾

    E

    告知患者不能洗发，否则产生脱发过多


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，61岁。诊断为原发性肝癌，但未发生癌肿转移。此时患者不会出现的表现有：（）
    A

    肝区疼痛

    B

    食欲减退、恶心、呕吐感

    C

    进行性消瘦

    D

    深昏迷

    E

    腹水


    正确答案： C
    解析： 当癌肿侵犯到颅内神经系统时，会发生昏迷表现。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，52岁。有肝硬化病史8年。近1年食欲明显减退，肝区持续性胀痛，体重减轻10kg，入院后确诊为肝癌，进行了肝动脉栓塞化疗。对该患者术后护理措施不妥的是（）
    A

    术后进食流质，减轻恶心、呕吐等不适

    B

    穿刺部位压迫止血

    C

    遵医嘱给予止痛药物

    D

    防止肝性脑病的诱发因素

    E

    遵医嘱输入白蛋白


    正确答案： A
    解析： 肝动脉栓塞化疗术后禁食2～3天，进食初期进流质并少食多餐，可减轻恶心、呕吐等不适症状。【该题针对“专业实践能力-原发性肝癌护理措施”知识点进行考核】

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