问答题简要病史:女性,27岁,心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余。

题目
问答题
简要病史:女性,27岁,心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余。

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  • 第1题:

    简要病史:女性,40岁,心悸、怕热、多汗、多食易饥、消瘦2个月


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):甲状腺功能亢进症评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因,有否精神创伤1分②心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛,夜间憋醒发生2分③体重具体下降多少公斤,主食由原来多少增加到多少2分④伴随症状:是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状2分⑤粪便、饮食、睡眠、月经异常1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该病有关的其他病史:有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史2分(助理医师答出其中3项者给2分)二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第2题:

    简要病史:女性,52岁,乏力多尿伴体重减轻1年余


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):2型糖尿病评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)①每日尿量多少,排尿次数。②多尿是否伴发热、口渴、多饮、多食、消瘦?尿量增加是否先饮水增加还是饮水增加先于尿量增加?是否应用过利尿剂?③每日进食如何?进食量与体重下降和多尿是否有关。④全身症状:发病以来的饮食、睡眠和体重变化。2.诊疗经过(2分)①是否到医院看过,作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该疾病有关的其他病史:既往结核、肿瘤、肝肾病史,平时饮食习惯和家族遗传史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分

  • 第3题:

    【简要病史】
    女性,32岁,面色苍白1年,心悸1个月。


    答案:
    解析:
    分析
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
    面色苍白是自己突然发现还是他人发现,有无乏力、头晕、气短及吞咽困难,能否从事日常工作。(2分)
    有无月经过多、便血及黑便、尿血、鼻出血,有无纳差、偏食、异食癖。(2分)
    心悸是否与活动有关,是否伴有其他症状,如胸痛、呼吸困难等。(2分)
    有无腹痛、大便习惯改变。(1分)
    有无小便、睡眠、体重变化。(1分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)
    治疗情况如何。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    有无药物过敏史。(1分)
    与该病有关的其他病史:有无胃肠、肝病史,有无钩虫病史,月经、婚育史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

  • 第4题:

    【简要病史】
    女性,27岁,心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余。


    答案:
    解析:
    分析
    1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
    发病诱因,有无劳累、精神紧张。(1分)
    体重下降情况,体重减轻了多少,下降速度如何。(2分)
    饮食量与平时情况比较,饮食量与体重变化的关系。(2分)
    心悸发生时间,脉搏快慢、是否规整。(1分)
    有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况,有无情绪变化。(1分)
    有无多饮、多尿、大便及睡眠改变。(1分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)
    治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    是否有药物过敏史。(1分)
    与该疾病有关的其他病史,有无甲亢、结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻、心脏病病史,还应询问月经史、婚育史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

  • 第5题:

    问答题
    简要病史:女性,23岁 。消瘦伴怕热、多汗及手颤3个月门诊就诊 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第6题:

    问答题
    简要病史:患者,女,55岁,乏力、多尿伴体重减轻1年 。初步诊断:2型糖尿病

    正确答案:
    解析:

  • 第7题:

    问答题
    简要病史:女性,27岁,心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余。

    正确答案: 初步诊断:甲状腺功能亢进症。
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无劳累、精神紧张。(1分)体重下降情况,体重减轻了多少,下降速度如何。(2分)饮食量与平时情况比较,饮食量与体重变化的关系。(2分)心悸发生时间,脉搏快慢、是否规整。(1分)有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况,有无情绪变化。(1分)有无多饮、多尿、大便及睡眠改变。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无甲亢、结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻、心脏病病史,还应询问月经史、婚育史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:患者,女,30岁,心悸、眼胀伴体重减轻40天。初步诊断:甲状腺功能亢进症。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、精神紧张、饮食不规律等。
    (2)体重下降,与平时比较是否衣服变大,裤腰带变松,皮下脂肪减少、皮肤松弛等情况。
    (3)饮食量比平时增加情况,饮食量与体重变化的关系。
    (4)心悸发生时间,脉搏快慢、是否规整、加重及缓解的因素。
    (5)伴随症状:有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况,有无情绪变化。
    (6)有无多饮、多尿,大便和睡眠情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院看过,做过哪些检查:如甲状腺功能、血糖、心电图等。
    (2)治疗用药情况。
    (二)相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该疾病有关的其他病史结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻、心脏病病史及月经婚育史。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简要病史女性,59岁 。主诉:消瘦伴多尿1个月 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    女性,27岁,心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 1.问诊内容(13分)
    (1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无劳累、精神紧张。(1分)体重下降情况,体重减轻了多少,下降速度如何。(2分)饮食量与平时情况比较,饮食量与体重变化的关系。(2分)心悸发生时间,脉搏快慢、是否规整。(1分)有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况,有无情绪变化。(1分)有无多饮、多尿、大便及睡眠改变。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无甲亢、结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻、心脏病病史,还应询问月经史、婚育史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    女性,27岁,心悸、多汗、眼胀伴体重减轻1个月余 。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:女性,36岁,心悸2年,双下肢水肿1个月。

    正确答案: 初步诊断:风湿性心脏病,心力衰竭。
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发生心悸的诱因,心悸时的脉搏情况,有无活动后呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。(2分)双下肢水肿情况:对称、可凹性,早晚有无差别;其余部位有无水肿。(2分)有无咳嗽、咳痰、咯血、发热、关节痛等其他伴随症状。(2分)饮食、二便、睡眠、体重变化。(2分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查,结果如何。(1分)治疗情况。(1分)(2)相关病史(3分)药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史:有无风湿性关节炎病史,有无心、肝、肾病史,有无高血压病、贫血和甲状腺疾病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简要病史:女性,23岁。消瘦伴怕热、多汗及手颤3个月门诊就诊。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因:有无劳累、精神紧张、生活不规律,有无服用药物。②消瘦:体重下降的程度与速度。③怕热、多汗:程度,多汗的部位及发生时间。④手颤:手颤时间、程度及加重因素。⑤伴随症状:有无多食、易饥、心悸、颈部变粗、眼部不适或突眼,有无情绪改变,有无月经量改变。有无口渴、多饮、多尿。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:甲状腺功能、血糖、甲状腺B超。②治疗情况:是否用过抗甲状腺药物治疗,疗效如何。(3)一般情况发病以来睡眠及大小便情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史:有无结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻病史,有无甲状腺功能亢进症家族史。3.问诊技巧①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问。

  • 第14题:

    简要病史:女性,28岁,心悸、眼胀伴体重减轻1月余


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):甲状腺功能亢进症评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因:劳累、精神紧张1分②体重下降,与平时比较衣服变大,裤腰带变松,皮下脂肪减少、皮肤松弛(消瘦指体重较平时明显下降或下降超过正常的10%)2分③饮食量比平时增加情况,饮食量与体重变化的关系2分④心悸发生时间,脉搏快慢、是否规整1分⑤有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况,有无情绪变化1分⑥有无多饮、多尿,大便和睡眠情况1分2.诊疗经过(2分)①是否到医院看过,作过哪些检查?1分②治疗用药情况?1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该疾病有关的其他病史:结核病、糖尿病、肿瘤、慢性腹泻,心脏病史,月经婚育史2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第15题:

    【简要病史】
    女性,36岁,心悸、怕热、多汗、消瘦3个月。


    答案:
    解析:
    分析
    1.问诊内容
    (1)现病史(10分)
    ①根据主诉及相关鉴别询问(8分)
    发病诱因,有无精神创伤、过度劳累。(1分)
    心悸与活动是否有关,是否伴有有心前区闷痛、夜间憋醒情况。(2分)
    体重具体下降数值,饮食量变化情况。(2分)
    是否伴有情绪变化、乏力、多饮、多尿等全身症状。(2分)
    粪便、饮食、睡眠、月经异常。(1分)
    ②诊疗经过(2分)
    是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)
    治疗用药情况。(1分)
    (2)相关病史(3分)
    是否有药物过敏史。(1分)
    与该病有关的其他病史,有无类似发作,有无心脏病、结核病、神经症、糖尿病病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)
    条理性强、能抓住重点。(1分)
    能够围绕病情询问。(1分)

  • 第16题:

    女性,28岁。主诉:心悸、眼胀伴体重减轻1月余。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、精神紧张。
    (2)体重下降,与平时比较衣服变大,裤腰带变松,皮下脂肪减少、皮肤松弛(消瘦指体重较平时明显下降或下降超过正常的10%)。
    (3)饮食量比平时增加情况,饮食量与体重变化的关系。
    (4)心悸发生时间,脉率快慢、是否规整。
    (5)有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况,有无情绪变化。
    (6)有无多饮、多尿;大便和睡眠情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:结核病、糖尿病史,肿瘤、慢性腹泻,心脏病史。
    3.月经史和婚育史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断甲状腺功能亢进

  • 第17题:

    问答题
    多尿例:简要病史:患者,男性,40岁,1个月来多尿伴多食。

    正确答案: 本例患者最可能是糖尿病引起多尿,病史采集内容如下:
    1.现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)每日尿量多少,多尿是否伴口渴多饮,(本例伴口渴多饮),尿量增加是先于饮水增加还是饮水增加先于尿量增加.,是否应用过利尿剂,以便于了解和鉴别多尿原因。
    2)每日进食量增加情况,进食量与体重下降和多尿的相关性如何。
    3)发病以来睡眠及大便情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院看过,曾作过哪些检查(特别是血糖和尿糖检查)。
    2)曾做过哪些治疗,疗效如何。
    2.相关病史
    (1)药物过敏史。
    (2)与该病相关的其他病史既往结核、肿瘤、肝肾病史,平时饮食习惯及家族遗传史。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    简要病史:女性,32岁,面色苍白1年,心悸1个月。

    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考、不计分):缺铁性贫血。评分标准:(总分15分)
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)面色苍白是自己突然发现还是他人发现,有无乏力、头晕、气短及吞咽困难,能否从事日常工作。(2分)有无月经过多、便血及黑便、尿血、鼻出血,有无纳差、偏食、异食癖。(2分)心悸是否与活动有关,是否伴有其他症状,如胸痛、呼吸困难等。(2分)有无腹痛、大便习惯改变。(1分)有无小便、睡眠、体重变化。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)有无药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史:有无胃肠、肝病史,有无钩虫病史,月经、婚育史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简要病史:男性,16岁 。消瘦伴多食、心悸2个月门诊就诊 。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    问答题
    简要病史:患者,女,30岁,心悸、眼胀伴体重减轻40天 。初步诊断:甲状腺功能亢进症

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    问答题
    简要病史女性,28岁 。主诉:心悸、眼胀伴体重减轻1月余 。

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    问答题
    【简要病史】女性,36岁,心悸、怕热、多汗、消瘦3个月 。

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    问答题
    女性,28岁。主诉:心悸、眼胀伴体重减轻1月余。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。

    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:劳累、精神紧张。
    (2)体重下降,与平时比较衣服变大,裤腰带变松,皮下脂肪减少、皮肤松弛(消瘦指体重较平时明显下降或下降超过正常的10%)。
    (3)饮食量比平时增加情况,饮食量与体重变化的关系。
    (4)心悸发生时间,脉率快慢、是否规整。
    (5)有无气急、出汗、怕热、颈部变粗、眼部不适等情况,有无情绪变化。
    (6)有无多饮、多尿;大便和睡眠情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史:结核病、糖尿病史,肿瘤、慢性腹泻,心脏病史。
    3.月经史和婚育史。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断甲状腺功能亢进
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    简要病史女性,30岁 。主诉:口渴、多饮、多尿1个月 。

    正确答案:
    解析: