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  • 第1题:

    心包摩擦音和胸膜摩擦音听诊如何鉴别?


    答案:
    解析:
    心包摩擦音在心前区或胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可闻及,类似纸张摩擦声音,屏气时不消失;胸膜摩擦音一般于吸气末或呼气初较为明显,屏气时消失。

  • 第2题:

    在对心脏系统心包摩擦音的检查过程中,正常情况为可以听到心包摩擦音。


    正确答案:错误

  • 第3题:

    下列选项中属于心非器质性杂音的是()

    • A、贫血性心杂音
    • B、心包击水音
    • C、心包摩擦音
    • D、心肺摩擦音
    • E、心胸摩擦音

    正确答案:A

  • 第4题:

    心包摩擦音听诊特点()、()、()、()、()、()。


    正确答案:与心跳一致;粗糙;在胸骨左缘3-4肋间;不传导;收缩期稍强;加压使磨擦音加强

  • 第5题:

    鉴别胸膜摩擦音与心包摩擦音最关键的是:()

    • A、胸膜摩擦音较心包摩擦音粗糙
    • B、屏住呼吸时仍可听到心包摩擦音
    • C、屏住呼吸时仍可听到胸膜摩擦音
    • D、心包摩擦音在坐位深呼吸气末时易听到,胸膜摩擦音在吸气末或呼气开始时较易听到
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第6题:

    问答题
    心包摩擦音和胸膜摩擦音听诊如何鉴别?

    正确答案: 心包摩擦音在心前区或胸骨左缘第3、4肋间收缩期和舒张期均可闻及,类似纸张摩擦声音,屏气时不消失;胸膜摩擦音一般于吸气末或呼气初较为明显,屏气时消失。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    下列选项中属于心非器质性杂音的是(  )。
    A

    贫血性心杂音

    B

    心包击水

    C

    心包摩擦音

    D

    心肺摩擦音

    E

    心胸摩擦音


    正确答案: D
    解析:
    非器质性杂音:由于心脏瓣膜上并无不可逆的形态学改变,多由机能变化而引起,一般称为机能性杂音。通常有两种情况可引起:一是当心肌高度弛缓或扩张时,房室瓣不能将扩大了的相应的房室口完全闭锁,形成相对的房室瓣闭锁不全;二是当血液性质发生改变时,即变为稀薄时,随心脏活动而流速加快,形成杂音,称为贫血性杂音。

  • 第8题:

    问答题
    简述斑疹形态的临床意义。

    正确答案: 斑疹外发,其形态松浮洋溢,如洒于皮表,多为邪热外达的顺证;若紧束有根,如履透针,如矢贯的,为热毒锢结的逆证,预后多不良。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述心包横窦的境界及临床意义。

    正确答案: 心包横窦前界为升主动脉和肺动脉干,后界为左心房与上腔静脉,是心脏手术时阻断血流的位部位。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    渗出性心包炎听诊时可出现(  )。
    A

    心包拍水音

    B

    心包摩擦音

    C

    胸膜摩擦音

    D

    心内性杂音

    E

    以上均可


    正确答案: A
    解析:
    心外杂音是由心包及靠近心包的胸膜发生改变而引起。①心包拍水音:类似液体振荡的声音,是心包积液或渗出性心包炎的特征;②心包摩擦音:为断续、粗糙的破裂音,表明纤维蛋白渗出较多,沉淀在心包的脏层和壁层上,形成绒毛心,使接触面不光滑,形成摩擦音,是渗出性心包炎的特征;③心包胸膜摩擦音:摩擦音伴随心跳和呼吸均匀出现,表明靠近心区的胸膜发有纤维蛋白沉着,提示胸膜渗出性炎症。

  • 第11题:

    问答题
    简述IGT的临床意义。

    正确答案: 正常血糖和糖尿病之间有一个血糖调节异常阶段,如糖耐量低减(IGT),IGT主要是对餐后2h静脉血糖的变化而言的,正常时,血糖在餐后均有升高,通常血糖在餐后不超过7.8mmol/L,而超过了11.1mmol/L时,为糖尿病。
    当空腹血糖在7.0mmol/L以下的人群,餐后血糖在7.8~11.1mmol/L这一范围时,都归类为糖耐量低减(IGT)。研究表明IGT患者5~10年后1/3发展成糖尿病。
    IGT阶段虽然没有诊断为糖尿病,但是已经开始了糖尿病相关的微血管病变和大血管病变,而且显著增加了心脑血管疾病的发生。
    故一旦糖耐量异常,通过适当饮食控制与运动疗法,控制体重,并适当运用阿卡波糖(拜糖平)或二甲双胍等减少胰岛素抵抗的药物,可预防和延缓糖尿病的发生。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    在对心脏系统心包摩擦音的检查过程中,正常情况为可以听到心包摩擦音。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述心包摩擦音临床意义?


    答案:
    解析:
    见于急性心肌梗死、尿毒症、心脏损伤综合征和SLE等非感染性情况。

  • 第14题:

    渗出性心包炎听诊时可出现()。

    • A、心包拍水音
    • B、心包摩擦音
    • C、胸膜摩擦音
    • D、心内性杂音
    • E、以上均可

    正确答案:A

  • 第15题:

    简述心包摩擦感和心包摩擦音产生的机制。


    正确答案:纤维蛋白渗出致脏层与壁层心包膜表面粗糙,心脏收缩时两层之间产生摩擦,其振动传至胸壁可被触及。

  • 第16题:

    简述心包斜窦的位置及临床意义?


    正确答案:心包斜窦是心包腔在位于两侧肺上、下静脉,下腔静脉、左心房后壁与心包后壁之间的部分心包腔积液压常积聚于此而不易引流。

  • 第17题:

    问答题
    简述心包摩擦感和心包摩擦音产生的机制。

    正确答案: 纤维蛋白渗出致脏层与壁层心包膜表面粗糙,心脏收缩时两层之间产生摩擦,其振动传至胸壁可被触及。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    下列选项中属于心非器质性杂音的是()
    A

    贫血性心杂音

    B

    心包击水音

    C

    心包摩擦音

    D

    心肺摩擦音

    E

    心胸摩擦音


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    试述心包窦的位置和临床意义。

    正确答案: 浆膜心包的壁、脏两层返折处的间隙称心包窦。位于升主动脉、肺动脉和上腔静脉、左心房前壁之间的间隙称心包横窦,可通过一手指。心和大血管手术时,可在心包横窦处钳夹升主动脉和肺动脉,以暂时阻断血流。位于左肺静脉、右肺静脉、下腔静脉、左心房后壁和心包后壁之间的间隙称心包斜窦。位于心包前壁与下壁返折处的间隙称心包前下窦,深1~2Cm,是心包腔的最低部位,心包积液首先积聚于此。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    试述胸膜摩擦音的临床意义。

    正确答案: ①胸膜炎症,如结核性胸膜炎、化脓性胸膜炎,以及其他原因引起的胸膜炎症。②原发性或继发性胸膜肿瘤。③肺部病变累及胸膜,如肺炎、肺梗死等。④胸膜高度干燥,如严重脱水等。⑤其他,如尿毒症等。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述检查胸膜摩擦音的方法。

    正确答案: 通常于呼吸两相均可听到,十分近耳,声音的性质差别很大,有的声音柔软细微,有的声音很粗糙。其特征颇似用一手掩耳,以另一手指在其手背上摩擦时所听到的声音。一般在吸气末与呼气初较为明显,屏气时消失。深呼吸或在听诊器体件加压时,则声音增强,可随体位的变动消失或复现,可借此与心包摩擦音鉴别。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述心包摩擦音临床意义?

    正确答案: 见于急性心肌梗死、尿毒症、心脏损伤综合征和SLE等非感染性情况。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    屏住呼吸时,心包摩擦音(),胸膜摩擦音则()。

    正确答案: 仍可听得,消失
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    简述胸膜摩擦音检查方法

    正确答案: 1.检查者站位及被检查者体位和姿势检查者站于被检者前面或右侧,请被检者取坐位或仰卧位。
    2.检查方法将听诊器体件置于被检查者前下侧胸部进行听诊。嘱被检查者深呼吸,注意吸气相和呼气相有无胸膜摩擦音,嘱其屏气,听诊时摩擦音消失。
    3.检查结果有无胸膜摩擦音。
    解析: 暂无解析