单选题早产儿，胎龄30周，生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟，三凹征阳性，给头罩吸氧1小时，呼吸困难无好转。查血气分析：pH7.15，PaO245mmHg，PaCO260mmHg，BE-7mmol/L。最恰当的处理是（）A 加大头罩吸氧氧流量B 机械通气C 给予鼻塞式CPAPD 补充碳酸氢钠纠正酸中毒E 给予氨茶碱兴奋呼吸中枢
题目
单选题
早产儿，胎龄30周，生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟，三凹征阳性，给头罩吸氧1小时，呼吸困难无好转。查血气分析：pH7.15，PaO245mmHg，PaCO260mmHg，BE-7mmol/L。最恰当的处理是（）
A
加大头罩吸氧氧流量
B
机械通气
C
给予鼻塞式CPAP
D
补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E
给予氨茶碱兴奋呼吸中枢
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第1题：
胎粪吸入综合征（）
- A、出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
- B、日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
- C、无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
- D、患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
- E、早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音
正确答案:A -
第2题：
早产儿，胎龄31周，生后6小时，于生后不久出现呼吸困难，呻吟，发绀，并进行性加重。查体：反应差，呼吸70次/分，三凹征阳性，口周及面色青紫，两肺呼吸音低。该病儿的胸部X线表现不可能的是（）
- A、两肺普遍透亮度减低
- B、两肺散在细小颗粒和网状影
- C、支气管充气征
- D、可呈白肺样
- E、部分肺泡代偿性气肿
正确答案:E -
第3题：
]男婴，胎龄33周，生后16小时，出生时哭声尚好，生后5小时出现呼吸困难和青紫，呼气性呻吟，三凹征阳性，给予头罩吸氧无好转，且症状渐加重。该病儿最可能的诊断是（）
- A、吸入性肺炎
- B、新生儿湿肺
- C、新生儿肺透明膜病
- D、新生儿颅内出血
- E、先天性心脏病
正确答案:C -
第4题：
单选题早产儿，胎龄30周，生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟，三凹征阳性，给头罩吸氧1小时，呼吸困难无好转。查血气分析：pH7.15，PaO245mmHg，PaCO260mmHg，BE-7mmol/L。最恰当的处理是（）A加大头罩吸氧氧流量
B机械通气
C给予鼻塞式CPAP
D补充碳酸氢钠纠正酸中毒
E给予氨茶碱兴奋呼吸中枢
正确答案： E解析： 氧分压已小于60mmHg，二氧化碳分压已大于50mmHg，鼻塞式CPAP效果不好，需机械通气才能改善低氧血症和高碳酸血症。