问答题外科手术拆线

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

外科手术后，哪些情况下要考虑延迟拆线？

正确答案:①慢性消耗性疾病；
②代谢异常；
③切口张力大；
④年老体弱；
⑤应用激素类药物；
⑥切口血供差。

第5题：

外科手术后拆线法

正确答案:（一）准备工作
1．洗净双手。
2．穿上工作服。
3．用品：治疗盘，内放皮肤消毒剂、剪刀、血管钳、镊子、棉签、弯盘。
（二）操作方法
1．拆线时间。各种伤口缝合后，一般手术后3d换药（更换敷料），了解伤口愈合情况，如无感染，一般可按如下时间拆线，头、面颈部伤口4～5d拆线；下腹部、会阴部伤口6～7d拆线；胸部、上腹部、背部、臀部伤口7～9d拆线；双上肢伤口7～8d拆线；双下肢伤口8～11d拆线；手、足背部伤口10～12d拆线；足底部伤口15～18d拆线；减张伤口14～16d拆线；伤口裂开再次全程缝合者15～18d拆线。
2．常规消毒皮肤，蘸洗伤口血迹和缝线线头，使线头不粘在皮肤上。
3．用血管钳或镊子夹住线头，轻轻向上提起，露出少许皮内缝线，用尖剪剪断一侧向对侧拉出。
4．全部缝线拆除后，用酒精棉球消毒一遍，盖无菌敷料、胶布固定。
（三）注意事项
下列情况，应考虑延迟拆线：
1．年老体弱及婴幼儿患者伤口愈合不良者。
2．严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。
3．严重贫血、消瘦和恶病质者。
4．伴有呼吸道感染、咳嗽没有消除的胸腹部切口。
5．切口局部水肿明显直持续时间较长者。
（四）质量要求
1．掌握正确拆线时间。
2．伤口处理正确。
3．拆线操作过程正确、流畅。
4．熟悉注意事项。

第6题：

头面部和颈部（）。

• A、术后4～5天拆线
• B、术后10～12天拆线
• C、术后6～7天拆线
• D、术后7～9天拆线
• E、术后14天拆线

正确答案:A

第7题：

外科手术后拆线法外科手术后拆线法

正确答案: （一）准备工作1.洗净双手。2.穿上工作服。3.用品：治疗盘，内放皮肤消毒剂、剪刀、血管钳、镊子、棉签、弯盘。
（二）操作方法1.拆线时间。各种伤口缝合后，一般手术后3d换药（更换敷料），了解伤口愈合情况，如无感染，一般可按如下时间拆线，头、面颈部伤口4～5d拆线；下腹部、会阴部伤口6～7d拆线；胸部、上腹部、背部、臀部伤口7～9d拆线；双上肢伤口7～8d拆线；双下肢伤口8～11d拆线；手、足背部伤口10～12d拆线；足底部伤口15～18d拆线；减张伤口14～16d拆线；伤口裂开再次全程缝合者15～18d拆线。2.常规消毒皮肤，蘸洗伤口血迹和缝线线头，使线头不粘在皮肤上。3.用血管钳或镊子夹住线头，轻轻向上提起，露出少许皮内缝线，用尖剪剪断一侧向对侧拉出。4.全部缝线拆除后，用酒精棉球消毒一遍，盖无菌敷料、胶布固定。
（三）注意事项下列情况，应考虑延迟拆线：1.年老体弱及婴幼儿患者伤口愈合不良者。2.严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。3.严重贫血、消瘦和恶病质者。4.伴有呼吸道感染、咳嗽没有消除的胸腹部切口。5.切口局部水肿明显直持续时间较长者。
（四）质量要求1.掌握正确拆线时间。2.伤口处理正确。3.拆线操作过程正确、流畅。4.熟悉注意事项。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

正常四肢术后拆线时间为（）。

• A、术后4～5天拆线
• B、术后6～7天拆线
• C、术后7～9天拆线
• D、术后10～12天拆线
• E、术后14天以上拆线

正确答案:D

第15题：

外科手术拆线。

正确答案: 1.适应证（1）无菌手术切口，局部及全身无异常表现，已到拆线时间，切口愈合良好者。面颈部4～5d拆线；下腹部、会阴部6～7d；胸部、上腹部、背部、臀部7～9d；四肢10～12d，近关节处可延长一些，减张缝线14d方可拆线。（2）伤口术后有红、肿、热、痛等明显感染者，应提前拆线。2.禁忌证遇有下列情况，应延迟拆线：（1）严重贫血、消瘦，轻度恶病质者。（2）严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者。（3）老年患者及婴幼儿。（4）咳嗽没有控制时，胸、腹部切口应延迟拆线。3.准备工作无菌换药包，小镊子2把，拆线剪刀及无菌敷料等。4.操作方法（1）取下切口上的敷料，用酒精由切口向周围消毒皮肤一遍。（2）用镊子将线头提起，将埋在皮内的线段拉出针眼之外少许，在该处用剪刀剪断，以镊子向剪线侧拉出缝线。（3）再用酒精消毒皮肤一遍后覆盖纱布，胶布固定。

第16题：

胸部、上腹部、背部、臀部（）。

• A、术后4～5天拆线
• B、术后10～12天拆线
• C、术后6～7天拆线
• D、术后7～9天拆线
• E、术后14天拆线

正确答案:D

第17题：

第18题：

第19题：