问答题呼吸衰竭的分类

题目
问答题
呼吸衰竭的分类
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1.呼吸衰竭的分类

2.按动脉血气分析分类，将呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。

3.简述急性呼吸衰竭的分类

4.呼吸衰竭（按照动脉血气分析）分类，及各自血气分析特点

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  • 第1题：

    呼吸衰竭有几种分类方法？


    正确答案: 按动脉血气分析分为Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰。按病程分为急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭。按病理生理分为泵衰竭和肺衰竭。

  • 第2题：

    问答题
    呼吸衰竭

    正确答案：
    解析：

  • 第3题：

    问答题
    急性呼吸衰竭

    正确答案：
    解析：

  • 第4题：

    判断题
    按动脉血气分析分类，将呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： Ⅰ型呼吸衰竭：动脉氧分压＜60mmHg；Ⅱ型呼吸衰竭：动脉氧分压＜60mmHg，二氧化碳分压＞50mmHg。

  • 第5题：

    问答题
    简述呼吸衰竭的概念

    正确答案： 呼吸衰竭是指外呼吸功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留而引起一系列生理功能和代谢障碍的临床综合征。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    呼吸衰竭的概念

    正确答案：
    解析：

  • 第7题：

    问答题
    呼吸衰竭有几种分类方法？

    正确答案： 按动脉血气分析分为Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰。按病程分为急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭。按病理生理分为泵衰竭和肺衰竭。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    简述Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭的给氧原则。

    正确答案： （1）Ⅰ型呼吸衰竭可给予高浓度（>35%）吸氧。
    （2）Ⅱ型呼吸衰竭应给予低浓度（<35%）吸氧。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    呼吸衰竭的分类有什么？

    正确答案： 1、根据发生的速度分为急性和慢性呼吸衰竭。
    2、根据发生机理将呼吸衰竭分为通气性和换气性两类。
    3、根据血气改变将呼吸衰竭分为低氧血症型和低氧血症伴高碳酸血症型。低氧血症型又称Ⅰ型呼吸衰竭，患者仅有低氧血症，PaCO2正常或降低。低氧血症同时伴有高碳酸血症又称为Ⅱ型呼吸衰竭。
    4、根据病变部位分为中枢性和外周性呼吸衰竭。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    试述急性呼吸衰竭的临床分类。


    正确答案: 急性呼吸衰竭可分为泵衰竭与肺衰竭两大类。泵衰竭与中枢性、周围性呼吸障碍有关，主要由于通气功能障碍，CO2潴留，引起高碳酸血症，PaCO2升高，继之出现低氧血症。肺衰竭是由于肺部实质性病变所致，主要由于换气障碍，血氧降低，PaO2降低，继之因呼吸肌疲劳引起PaCO2升高。

  • 第11题：

    问答题
    试述Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的血液气体分析特点。

    正确答案： Ⅰ型呼吸衰竭只有动脉血氧分压降低，不伴有动脉血二氧化碳升高，故又称低氧血症型；Ⅰ型呼吸衰竭，既有动脉血氧分压降低，又伴有动脉血二氧化碳分压升高，故又称高碳酸血症型呼吸衰竭。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述Ⅱ型呼吸衰竭的治疗。

    正确答案： Ⅱ型呼吸衰竭的治疗：
    （1）保持呼吸道通畅：病情危重严重排痰障碍者可采用气管插管和气管切开建立人工气道，吸引痰液或经纤支镜吸痰。
    （2）氧疗：对于Ⅱ型呼吸衰竭患者，主张采用低浓度持续给氧，吸氧浓度肺血栓栓塞症维持在25％～32％，氧流量为1～2L／min。使PaO提高到60mmHg或SaO在90％以上。
    （3）呼吸兴奋剂：用于COPD有明显嗜睡等意识障碍者。
    （4）机械通气：严重呼吸衰竭患者，如合并存在下列情况时，宜尽早建立人工气道，进行人工通气：①意识障碍，呼吸不规则；②气道分泌物多且有排痰障碍；③有较大的呕吐误吸的可能性，如球麻痹或腹胀呕吐者；④全身状态较差，疲乏明显者；⑤严重低氧血症或（和）CO潴留，达危及生命的程度（如PaO≤45mmHg，PaCO≥70mmHg）；⑥合并多器官功能不全者。近年采用面罩或鼻罩，在呼吸衰竭未发展到危重阶段尽早应用无创通气支持（如双气道正压通气，BiPAP）。
    （5）纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。
    （6）抗感染治疗：需要使用广谱高效的抗菌药物如第三代头孢菌素、氟喹诺酮类等。
    （7）合并症的防治。
    （8）营养支持。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    呼吸衰竭的分类

    正确答案： （1）依动脉血气分析结果和发病机制不同分为两类：Ⅰ型呼吸衰竭是由于换气功能障碍所致，有缺氧，PaO2<60mmHg，不伴有二氧化碳潴留，PaCO2正常或下降；Ⅱ型呼吸衰竭是由于通气功能障碍所致，既有缺氧，PaO2<60mmHg，又伴有二氧化碳潴留，PaCO2>50mmHg。
    （2）依发病急缓、病程长短分为急性和慢性呼吸衰竭。
    （3）按病变部位可分为中枢性和周围性呼吸衰竭。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    问答题
    什么叫呼吸衰竭?试述呼吸衰竭的血气诊断标准、分型及氧疗的原则。

    正确答案： 呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧，并伴有(或不伴)二氧化碳潴留引起的一系列生理功能或代谢紊乱的临床综合征。
    血气诊断标准：在海平面大气压下，静息条件呼吸室内空气，排除肺或心内分流和排出量降低因素后，PaO2<7．89kPa(60mmHg)伴(或不伴)PaCO2>6．65kPa(50mmHg)。
    临床分型：根据血气改变，将呼衰分为两型：
    Ⅰ型呼衰：又称低氧血症型，PaO2<7．89kPa，PaCO2正常或轻度下降。可给予高浓度氧疗，以纠正缺氧。
    Ⅱ型呼衰：又称高碳酸血症型，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，PaO2<7．89kPa，伴PaCO2>6．65kPa。此型患者常有明显的二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢已失去刺激作用，因而缺氧就成为维持呼吸的惟一动力，若给予吸入高浓度氧纠正缺氧，则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感受器的刺激减弱或消失，呼吸中枢兴奋性降低，呼吸变浅、慢、甚至停止，通气量下降，加重二氧化碳潴留；故应采用低浓度(低流量)持续给氧。
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    问答题
    呼吸衰竭治疗原则

    正确答案： 治疗原则为在保持呼吸道通畅条件下，改善缺氧和纠正二氧化碳潴留以及代谢功能紊乱，防治合并症，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。
    1.纠正缺氧常用鼻导管吸氧，吸氧浓度为25％～30％。对于缺氧伴二氧化碳潴留的Ⅱ型呼吸衰竭的患者，宜采用持续低浓度（吸入氧浓度<35％）吸氧，对Ⅰ型呼吸衰竭患者可给予高浓度（>35％）吸氧。
    2.机械通气机械通气可增加通气量，提供适当的氧浓度，可在一定程度上改善换气功能，使呼衰患者的缺0、CO潴留、酸碱失衡等得到一定的改善和纠正。对轻、中度神志尚清的呼衰患者，可作鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重或昏迷者，以及有呼吸道大量分泌物的患者，应行气管插管或切开，建立人工气道，进行机械通气。
    3.改善通气保持气道通畅，是改善缺氧和纠正二氧化碳潴留的基本条件。可采用下列措施：
    （1）支气管扩张剂；
    （2）祛痰疗法；
    （3）谨慎使用呼吸兴奋剂。
    4.控制感染。
    5.纠正水、电解质和酸碱失衡。
    6.肺性脑病的治疗。
    7.防治上消化道出血。
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    问答题
    何谓呼吸衰竭?试述引起呼吸衰竭常见的原因。

    正确答案： 呼吸衰竭是指由于外呼吸功能严重障碍，以致在静息时动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。其原因如下：(1)肺通气功能障碍：①限制性通气不足；②阻塞性通气不足。(2)气体交换障碍：①气体弥散障碍；②肺泡通气与血流比例失调。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    试述急性呼吸衰竭的临床分类。

    正确答案： 急性呼吸衰竭可分为泵衰竭与肺衰竭两大类。泵衰竭与中枢性、周围性呼吸障碍有关，主要由于通气功能障碍，CO2潴留，引起高碳酸血症，PaCO2升高，继之出现低氧血症。肺衰竭是由于肺部实质性病变所致，主要由于换气障碍，血氧降低，PaO2降低，继之因呼吸肌疲劳引起PaCO2升高。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭各有什么血气特点？

    正确答案： Ⅰ型呼吸衰竭只有PaO2降低，不伴有PaCO2升高，故又称低氧血症型。Ⅱ型呼吸衰竭既有PaO2降低，又伴有PaCO2升高，故又称高碳酸血症型呼吸衰竭。
    解析： 暂无解析

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