单选题女性,31岁,3个月前早孕48天行人工流产术,术后即刻放置宫内节育器。手术过程顺利,患者无不适。但患者术后1个月阴道出血一直淋漓未尽,伴轻微腹痛。根据病史下列诊断可基本排除的是()A 人工流产吸宫不全B 继发感染C 妊娠滋养细胞疾患D 节育器下移E 子宫穿孔

题目
单选题
女性,31岁,3个月前早孕48天行人工流产术,术后即刻放置宫内节育器。手术过程顺利,患者无不适。但患者术后1个月阴道出血一直淋漓未尽,伴轻微腹痛。根据病史下列诊断可基本排除的是()
A

人工流产吸宫不全

B

继发感染

C

妊娠滋养细胞疾患

D

节育器下移

E

子宫穿孔


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  • 第1题:

    患者女性,24岁。停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。并有轻微腹痛。初步考虑的诊断是

    A、子宫内膜炎
    B、绒毛膜癌
    C、异位妊娠
    D、子宫复旧不良
    E、吸宫不全

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    24岁女性,停经58天,13天前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。并有轻微腹痛。

    初步考虑的诊断是
    A.异位妊娠
    B.吸宫不全
    C.子宫内膜炎
    D.子宫复旧不良
    E.绒毛膜癌

    答案:B
    解析:
    1.子宫穿孔是在人工流产手术时突然有无宫底感觉,或手术器械进入深度超过原来所测得深度,提示子宫穿孔。子宫内膜炎可表现为月经不规则,可有发热或腹痛。子宫复旧是产褥期的临床表现,胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程,异常产褥时因子宫复旧不全出现晚期产后出血,也就是说因子宫复旧不全引起的阴道流血,是发生在异常的产褥期,而不是在停经58天后的人工流产吸宫术后。漏吸是施行人工流产术后因未吸出胚胎及绒毛而临床表现为继续妊娠或胚胎停止发育。吸宫不全,也是人工流产吸宫术后部分妊娠组织物残留,但表现出持续阴道流血超过10日,血量过多,或流血停止后又有多量流血,根据该病例特点:人工流产吸宫术、持续的阴道流血13天(超过10天),故应考虑为吸宫不全。
    2.当初步考虑为吸宫不全时,B型超声辅助检查有助于诊断。
    3.当确诊为吸宫不全时,进行的处理措施为:若无明显感染征象,应尽早行刮宫术,刮出物送病理检查,术后给予抗生素预防感染;若同时伴有感染,应控制感染后再行刮宫术。

  • 第3题:

    女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访,已放置宫内节育器2年,平时月经规律,5/30天。此次停经40天,阴道淋漓出血一周,伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性()

    • A、妊娠相关疾病
    • B、子宫内膜炎
    • C、宫颈癌
    • D、子宫内膜癌
    • E、功能性失调性子宫出血
    • F、子宫内膜异位症

    正确答案:A,B

  • 第4题:

    31岁,女性,3个月前早孕48天行人工流产术,术后即刻放置宫内节育器。术后出血一直淋漓未净。下列哪项诊断与出血无关()

    • A、人流吸宫不全
    • B、继发感染
    • C、滋养细胞疾患
    • D、节育器下移
    • E、子宫穿孔,节育器异位于腹腔内

    正确答案:E

  • 第5题:

    女性,22岁。停经56天,12天前行人工流产吸宫术,术后持续阴道流血。初步考虑的诊断是()

    • A、吸宫不全
    • B、子宫穿孔
    • C、子宫内膜炎
    • D、子宫复旧不良
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:A

  • 第6题:

    早孕人工流产术后,阴道持续性出血52天,尿妊娠试验仍为阳性,除厂考虑不全流产外,还要警惕()

    • A、血液病
    • B、感染
    • C、月经不调
    • D、滋养细胞疾患
    • E、子宫穿孔

    正确答案:D

  • 第7题:

    24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。患者初步考虑的诊断是()

    • A、子宫复旧不良
    • B、吸宫不全
    • C、子宫穿孔
    • D、子宫内膜炎
    • E、漏吸

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,人工流产术后3周,阴道出血时多时少,色暗红,有时夹血块,腹痛,B超提示:宫腔内回声不均。首先考虑的诊断为(  )。
    A

    子宫穿孔

    B

    术后子宫内膜炎

    C

    子宫收缩欠佳

    D

    吸宫不全

    E

    漏吸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,31岁,3个月前早孕48天行人工流产术,术后即刻放置宫内节育器。手术过程顺利,患者无不适。但患者术后1个月阴道出血一直淋漓未尽,伴轻微腹痛。根据病史下列诊断可基本排除的是()
    A

    人工流产吸宫不全

    B

    继发感染

    C

    妊娠滋养细胞疾患

    D

    节育器下移

    E

    子宫穿孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    早孕人工流产术后,阴道持续性出血52天,尿妊娠试验仍为阳性,除了考虑不全流产外,还要警惕()
    A

    血液病

    B

    感染

    C

    月经不调

    D

    滋养细胞疾患

    E

    子宫穿孔


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    31岁,女性,3个月前早孕48天行人工流产术,术后即刻放置宫内节育器。术后出血一直淋漓未净。下列哪项诊断与出血无关()
    A

    人流吸宫不全

    B

    继发感染

    C

    滋养细胞疾患

    D

    节育器下移

    E

    子宫穿孔,节育器异位于腹腔内


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,24岁。人工流产术后两周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查:宫口容1指,子宫稍大、软、压痛(±)、附件正常。可能的诊断是()
    A

    漏吸

    B

    吸宫不全

    C

    子宫内膜炎

    D

    子宫穿孔

    E

    羊水栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,24岁。人工流产术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,査宫口有少量活动性出血,子宫稍大、稍软,压痛(±),附件正常。
    可能诊断是
    A.漏吸
    B.吸宫不全
    C.子宫内膜炎
    D.子宫穿孔
    E.羊水栓塞


    答案:B
    解析:
    (B)人流术后1周一般出血应该停止,该患者出血量突然增多,无感染征象,查体子宫稍大稍软,且宫口有活动性出血,首先应考虑吸宫不全。子宫穿孔或羊水栓塞应该在手术时突然发生,故不予考虑。B超为简便、快速、无创的确诊方法,可直接探查宫内回声情况。如果吸宫不全,宫内有残留,B超可见宫内有不均质回声团。

  • 第14题:

    患者,女,人工流产术后3周,阴道出血时多时少,色暗红,有时夹血块,腹痛,B超提示:宫腔内回声不均。首先考虑的诊断为

    A、子宫穿孔
    B、术后子宫内膜炎
    C、子宫收缩欠佳
    D、吸宫不全
    E、漏吸

    答案:D
    解析:
    吸宫不全:为人工流产后常见并发症。主要是部分胎盘残留,也可能有分胎儿残留。宫体过度屈曲或技术不熟练容易发生。术后流血超过10日,血量过多,或流血停止后又有多量流血,应考虑为吸宫不全,B型超声检查有助于诊断。若无明显感染征象,应行刮宫术,刮出物送病理检查,术后用抗生素预防感染。

  • 第15题:

    患者,24岁。人工流产术后两周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,查:宫口容1指,子宫稍大、软、压痛(±)、附件正常。可能的诊断是()

    • A、漏吸
    • B、吸宫不全
    • C、子宫内膜炎
    • D、子宫穿孔
    • E、羊水栓塞

    正确答案:B

  • 第16题:

    早孕人工流产术后,阴道持续性出血52天,尿妊娠试验仍为阳性,除了考虑不全流产外,还要警惕()

    • A、血液病
    • B、感染
    • C、月经不调
    • D、滋养细胞疾患
    • E、子宫穿孔

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女,24岁。停经6周诊断为早孕。行人工流产术,吸宫术后探宫腔发现探不到宫底,出血不多,自述心悸伴轻度腹痛及恶心。 该患者最可能的诊断是()。

    • A、子宫畸形
    • B、子宫穿孔
    • C、人工流产综合反应
    • D、羊水栓塞
    • E、葡萄胎

    正确答案:B

  • 第18题:

    女性,32岁,4个月前因48天妊娠行人工流产术,同时放置IUD。术后出血一直淋漓不净。下列哪项诊断与出血无关()

    • A、人工流产吸宫不全
    • B、继发性感染
    • C、IUD嵌顿
    • D、IUD下移
    • E、子宫穿孔并腹腔内IUD异位

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,经产妇,4个月前带"T"型节育器,术中曾有剧烈腹痛,但很快缓解,现早孕,要求行人工流产术最可能的诊断是()

    • A、子宫穿孔
    • B、羊水栓塞
    • C、术中出血多
    • D、人工流产综合反应
    • E、漏吸

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女,经产妇,4个月前带"T"型节育器,术中曾有剧烈腹痛,但很快缓解,现早孕,要求行人工流产术最可能的诊断是()
    A

    子宫穿孔

    B

    羊水栓塞

    C

    术中出血多

    D

    人工流产综合反应

    E

    漏吸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,32岁,4个月前因48天妊娠行人工流产术,同时放置IUD。术后出血一直淋漓不净。下列哪项诊断与出血无关()
    A

    人工流产吸宫不全

    B

    继发性感染

    C

    IUD嵌顿

    D

    IUD下移

    E

    子宫穿孔并腹腔内IUD异位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访,已放置宫内节育器2年,平时月经规律,5/30天。此次停经40天,阴道淋漓出血一周,伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性()
    A

    妊娠相关疾病

    B

    子宫内膜炎

    C

    宫颈癌

    D

    子宫内膜癌

    E

    功能性失调性子宫出血

    F

    子宫内膜异位症


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    24岁女性,停经58天,2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。患者初步考虑的诊断是()
    A

    子宫复旧不良

    B

    吸宫不全

    C

    子宫穿孔

    D

    子宫内膜炎

    E

    漏吸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,人工流产术后3周,阴道出血时多时少,色暗红,有时央血块,腹痛,B超提示:宫腔内回声不均。其诊断应首先考虑(  )。
    A

    子宫穿孔

    B

    术后子宫内膜炎

    C

    子宫收缩欠佳

    D

    吸宫不全

    E

    漏吸


    正确答案: D
    解析:
    吸宫不全是指人工流产后部分胎盘残留或胎儿残留,术后阴道流血超过10天,或流血停止后又有多量流血,应考虑吸宫不全。