血常规检查
行扩宫术,尽量扩至6号或7号宫颈扩张器
用4号宫颈扩张器横扫宫腔
用小号吸管低负压吸出宫腔积血
可酌情同时放置宫内节育器
第1题:
女,35岁,G5P1,人工流产术后37天未转经,下腹坠痛伴里急后重感2天,B型超声提示宫腔积液,血HCG阴性,下列处理不正确的是()
A血常规检查
B行扩宫术,尽量扩至6号或7号宫颈扩张器
C用4号宫颈扩张器横扫宫腔
D用小号吸管低负压吸出宫腔积血
E可酌情同时放置宫内节育器
第2题:
女,32岁,G3P1,孕45天要求人工流产术同时放置宫内节育器,术中发生不能放置的情况是()
A吸宫前宫腔11cm,术后9cm
B核对吸出组织,未见典型绒毛结构
C术中出血约100ml
D宫颈柱状上皮异位
E手术时扩宫颈由4号逐号到7.5
第3题:
关于人工流产术后宫腔积血,说法错误的是()。
A人工流产后子宫收缩不佳、极度后屈或宫颈内口狭小,致子宫出血积留宫腔
B宫腔积血多发生于流产后2周
C用宫颈扩张器扩张宫颈内口(必要时可扩张宫颈至6号),使宫腔积血流出
D宫颈内口狭小常与人工流产强行扩张有关
第4题:
28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。 患者知情选择放置TCu380宫内节育器,放置手术时正确的操作是()
第5题:
关于宫颈粘连的处理不正确的是()
第6题:
人工流产术后3天低烧,下腹坠痛并有血性分泌物。子宫:稍大、触痛明显,附件正常,应考虑()
第7题:
预防发生人工流产吸宫手术并发症的措施有()
第8题:
吸宫前宫腔11cm,术后9cm
核对吸出组织,未见典型绒毛结构
术中出血约100ml
宫颈柱状上皮异位
手术时扩宫颈由4号逐号到7.5
第9题:
外阴阴道消毒
窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈
钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈向探测宫腔深度
以宫颈扩张器顺序扩宫口至7.5号
将节育器放置于宫底,剪断尾丝
第10题:
子宫穿孔
不全流产
人工流产综合征
术后感染
宫颈粘连
第11题:
血常规检查
行扩宫术,尽量扩至6号或7号宫颈扩张器
用4号宫颈扩张器横扫宫腔
用小号吸管低负压吸出宫腔积血
可酌情同时放置宫内节育器
第12题:
宫颈粘连
排卵延迟
再次妊娠
盆腔感染
异位妊娠
第13题:
负压吸宫术中先阻断负压再将吸管从宫腔中撤出是为了避免()
A子宫穿孔
B不全流产
C人工流产综合征
D术后感染
E宫颈粘连
第14题:
女,38岁,G6P1,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,近2日下腹隐痛,术后三周始有性生活,血HCG阴性,B型超声提示宫腔积液,最可能的情况为()
A宫颈粘连
B排卵延迟
C再次妊娠
D盆腔感染
E异位妊娠
第15题:
关于人工流产术后子宫颈及宫腔粘连的治疗,说法错误的是()。
A用探针或小号扩张器扩张宫颈内口,必要时做扇形钝性分离粘连,使经血排出。
B子宫腔粘连分离术后,宫腔内可放置宫内节育器或用性激素人工周期疗法治疗3个月。
C宫腔镜手术
D腹腔镜手术
第16题:
放置宫内节育器手术,哪项是错误的()
第17题:
女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器的手术步骤,错误的是()
第18题:
女性,65岁,自述绝经10年,不规则阴道出血半个月,二维超声检查见宫腔分离,子宫内膜增厚。可提示为()。
第19题:
外阴阴道消毒
窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈
钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈曲向探测宫腔深度
以宫颈扩张器顺序扩宫口至7号
将节育器放置于宫底,剪断尾丝
第20题:
吸宫不全
子宫肌炎
子宫颈粘连
子宫复旧不全
宫腔积血
第21题:
宫腔深度7cm选择26号
为减轻患者不适,即使宫口紧也无需扩宫
将宫内节育器送至宫腔即可
后倾后屈位子宫,需牵拉宫颈,尽量拉直子宫轴线
放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置
第22题:
术中出血
子宫穿孔
吸宫不全
宫腔积血
宫腔粘连
第23题:
先以探针进入颈管,慢慢分离,探入宫腔
再以宫颈扩张器扩至7~8号
以碘仿纱条置于宫内口48小时
探针分离见宫内潴留经血流出即可
扩张器依次递增半号,切忌跳号
第24题:
T型IUD(宫内节育器)的26、28、30、32代表横臂长度,宫腔深度>7cm时用26号
上环时无需扩宫,但宫口较紧时,应逐号扩宫至6号
将宫内节育器送至宫腔即可
哺乳期子宫宫体大而软,所以操作要小心
带尾丝宫内节育器可在距宫口1~2cm处剪断尾丝