多选题该患者上颌进行了Le FortⅠ型截骨，关于Le FortⅠ型截骨的血供，以下哪些正确？（　　）A主要血供来源于唇侧，因此应尽量减少唇侧切口的长度B腭降动静脉位于上颌骨后外侧，手术中要防止损伤C上后牙区，通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝，以保证更良好的软组织血供D为了保护腭降血管束，应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束E为了最大限度地保证血供，在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时，在保证固位的情况下，应尽量减少剥离面FLe Fort工型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合

题目
多选题
该患者上颌进行了Le FortⅠ型截骨，关于Le FortⅠ型截骨的血供，以下哪些正确？（　　）
A

主要血供来源于唇侧，因此应尽量减少唇侧切口的长度

B

腭降动静脉位于上颌骨后外侧，手术中要防止损伤

C

上后牙区，通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝，以保证更良好的软组织血供

D

为了保护腭降血管束，应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束

E

为了最大限度地保证血供，在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时，在保证固位的情况下，应尽量减少剥离面

F

Le Fort工型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合

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1.最易伴发颅脑损伤的骨折类型是：( )A、下颌骨骨折B、鼻骨骨折C、上颌LE Fort I型骨折D、颧骨颧弓骨折E、上颌LE Fort Ⅲ型骨折

2.最易并发颅底骨折的颌骨骨折是A.下颌骨髁状突骨折B.下颌骨正中骨折C.上颌骨LE Fort Ⅲ型骨折D.上颌骨LE Fort I型骨折E.上颌骨LE Fort II型骨

3.下列何种骨折最易伴发颈部损伤A、下颌骨骨折B、鼻骨骨折C、上颌骨Le FortⅠ型骨折D、颧弓骨折E、上颌骨Le FortⅡ型和Ⅲ型骨折

4.最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是A、上颌骨Le FortI型骨折B、上颌骨Le FortⅡ型骨折C、上颌骨Le FortⅢ型骨折D、下颌骨髁状突骨折E、下颌骨正中骨折

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  • 第1题：

    上颌骨Le FortⅡ型骨折，又称__________骨折或__________骨折，骨折线自__________向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝，再经上颌骨侧壁至__________。


    参考答案：锥形‖中位‖鼻额缝‖翼突

  • 第2题：

    患者男，上颌骨骨折，骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝，诊断为

    A.Le FortⅠ型骨折
    B.Le FortⅡ型骨折
    C.Le FortⅢ型骨折
    D.锥形骨折
    E.上颌骨高位骨折

    答案：A
    解析：
    Le FortⅠ型骨折：又称上颌骨低位骨折或水平骨折。骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝。

  • 第3题：

    最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是 ( )

    A.下颌骨正中骨折
    B.上颌骨Le FortⅡ型骨折
    C.上颌骨Le FortⅠ型骨折
    D.下颌骨髁状突骨折
    E.上颌骨Le FortⅢ型骨折

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中，骨段的血供来源于

    A.上牙槽前动、静脉
    B.腭大动、静脉
    C.上牙槽中动、静脉
    D.鼻中隔后动脉
    E.眶下动、静脉

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是( )。

    • A、下颌骨正中骨折
    • B、下颌骨髁状突骨折
    • C、Le FortⅠ型骨折
    • D、Le FortⅡ型骨折
    • E、上颌骨Le FortⅢ型骨折

    正确答案:E

  • 第6题：

    上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中，骨段的血供来源于（）。

    • A、眶下动、静脉
    • B、上牙槽前动、静脉
    • C、上牙槽中动、静脉
    • D、腭大动、静脉
    • E、鼻中隔后动脉

    正确答案:D

  • 第7题：

    多选题
    患者，女，25岁，面突畸形．开唇露齿。∠SNA86°，∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显，中线偏右。后牙为正中咬合关系，关系基本正常。诊断为双颌前突。该患者上颌进行了LeFortⅠ型截骨，关于LeFortⅠ型截骨的血供，以下正确的是（）
    A

    主要血供来源于唇侧，因此应尽量减少唇侧切口的长度

    B

    腭降动静脉位于上颌骨后外侧，手术中要防止损伤

    C

    上后牙区，通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝，以保证更良好的软组织血供

    D

    为了保护腭降血管束，应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束

    E

    为了最大限度地保证血供，在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时，在保证固位的情况下，应尽量减少剥离面

    F

    LeFortⅠ型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合


    正确答案： C,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    比较合适的手术方案有（　　）。
    A

    上下颌根尖下截骨术

    B

    上颌Le FortⅠ型截骨术

    C

    牵张成骨术

    D

    下颌支斜行骨切开术

    E

    下颌升支矢状劈开术


    正确答案： E
    解析：
    对于后牙区咬合关系正常的牙列，进行前牙区的正颌治疗即可以达到满意的效果。因此可以选择上下颌根尖下截骨术。

  • 第9题：

    单选题
    局限于上颌骨内的上颌骨动静脉畸形，其供血动脉为（）
    A

    上牙槽后动脉

    B

    眶下动脉

    C

    面横动脉

    D

    上唇动脉

    E

    内眦动脉


    正确答案： E
    解析： 上颌骨动静脉畸形若仅局限于上颌骨内，供血动脉为上颌动脉的上牙槽后动脉。

  • 第10题：

    多选题
    如果该患者采用升支矢状劈开术，术中为防止损伤下牙槽血管神经束需采取的措施有（　　）。
    A

    升支内侧水平截骨线应尽量远离下颌小舌和下牙槽神经血管束

    B

    内斜嵴较厚，有碍视野，术中可予磨低。

    C

    宜用裂钻做水平骨切口，尽量不用来复锯作水平切口

    D

    劈开骨时，多使用楔力，少用旋转力

    E

    升支内外侧所附着的肌肉软组织要充分分离，以保证术野的清晰

    F

    劈骨时应注意施加合适的力量，骨凿进入骨质应达下颌管下方皮质，从而有效保护神经血管束

    G

    下颌体颊侧骨切开的部位应位于外侧骨板的内侧面，不宜过深进入松质骨


    正确答案： D,F
    解析：
    对下牙槽血管神经束的保护，重要的是视野的清晰，动作的轻柔适度，并防止器械对神经血管束的直接损伤，例如，骨凿楔入骨切口不能过深，应位于下颌管的上方，以免损伤血管束。

  • 第11题：

    单选题
    最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是（　　）。
    A

    上颌骨Le FortI型骨折

    B

    上颌骨Le FortⅡ型骨折

    C

    上颌骨Le FortⅢ型骨折

    D

    下颌骨髁状突骨折

    E

    下颌骨正中骨折


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    上颌手术如为腭侧进路，应注意保护的供血血管蒂为（　　）。
    A

    腭降血管束

    B

    腭大血管束

    C

    鼻腭神经血管束

    D

    唇颊侧软组织瓣及附着

    E

    上牙槽动静脉


    正确答案： B
    解析：
    前牙区手术不涉及腭降动静脉；腭侧进路必然损伤腭侧的血管，此时血供来源于唇颊侧。

  • 第13题：

    驼峰鼻矫正截骨时的正确方法有

    A、切口设计在鼻孔内梨状窝边缘

    B、上颌骨额突及鼻背表面的骨膜肌肉皮肤应完全分离

    C、截骨线尽量靠近上颌骨额突基部

    D、截骨线向上达鼻根部

    E、截骨后将鼻骨用力下压


    参考答案：CD

  • 第14题：

    关于上颌骨发育长度的增长，以下说法错误的是

    A.有4条骨缝，即额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝
    B.唇侧吸收陈骨，舌侧增生新骨
    C.在上颌结节后壁区增生新骨，大量增加上颌骨长度
    D.腭骨后缘有新骨增生，以维持后鼻棘的位置，使长度增加
    E.由新生儿到成人，上颌骨的长度增长约为2.5倍

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    上颌骨骨折引起颅面分离，导致面中部变长和凹陷的是：（ ）

    A.Le FortⅠ型骨折
    B.Le FortⅡ型骨折
    C.Le Fort Ⅲ型骨折
    D.上颌纵形骨折

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    患者，女，25岁，面突畸形．开唇露齿。∠SNA86°，∠SNB84.2°。牙科模型显示牙槽骨前突明显，中线偏右。后牙为正中咬合关系，关系基本正常。诊断为双颌前突。该患者上颌进行了LeFortⅠ型截骨，关于LeFortⅠ型截骨的血供，以下正确的是（）

    • A、主要血供来源于唇侧，因此应尽量减少唇侧切口的长度
    • B、腭降动静脉位于上颌骨后外侧，手术中要防止损伤
    • C、上后牙区，通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝，以保证更良好的软组织血供
    • D、为了保护腭降血管束，应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束
    • E、为了最大限度地保证血供，在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时，在保证固位的情况下，应尽量减少剥离面
    • F、LeFortⅠ型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合

    正确答案:C,E,F

  • 第17题：

    局限于上颌骨内的上颌骨动静脉畸形，其供血动脉为（）

    • A、上牙槽后动脉
    • B、眶下动脉
    • C、面横动脉
    • D、上唇动脉
    • E、内眦动脉

    正确答案:A

  • 第18题：

    多选题
    该患者上颌进行了Le FortⅠ型截骨，关于Le Fort Ⅰ型截骨的血供，以下哪些正确？（　　）
    A

    主要血供来源于唇侧，因此应尽量减少唇侧切口的长度

    B

    腭降动静脉位于上颌骨后外侧，手术中要防止损伤

    C

    上后牙区，通常在黏骨膜下潜行分离至翼上颌缝，以保证更良好的软组织血供

    D

    为了保护腭降血管束，应在直视下用骨锯或凿截骨至血管束

    E

    为了最大限度地保证血供，在唇颊侧软组织切口下方的骨面上剥离时，在保证固位的情况下，应尽量减少剥离面

    F

    LeFort工型截骨术中血供的重要解剖基础是上颌骨内丰富的侧支循环和血管吻合


    正确答案： B,C
    解析：
    Le Fort Ⅰ型截骨血供主要来自腭降动静脉和腭大血管，唇侧作为手术进路，不是血供的主要来源。腭降动脉位于上颌骨后内侧，其终末支为腭大动脉，因此手术中要特别注意保护：术中进行截骨和使用骨凿时，不应直接到达血管束，而是止于血管束前数毫米。血管束周围的骨比较薄弱，在翘动上颌远中骨段时会自行离断。

  • 第19题：

    多选题
    根据术前的诊断分析，已确定该患者进行正颌治疗。该患者正颌治疗可选的术式包括（　　）。
    A

    下颌升支垂直截骨术

    B

    下颌前牙根尖下截骨术

    C

    颏成形术

    D

    下颌升支矢状劈开术

    E

    上颌Le FortⅠ型截骨

    F

    下颌体部截骨术


    正确答案： A,D
    解析：
    A项，经口内入路下颌升支垂直截骨术是临床上矫治下颌前突的一个常用术式。D项，下颌升支矢状劈开术适用于下颌前突畸形、小颌畸形、偏颌畸形、第1鳃弓综合征等牙颌面畸形。

  • 第20题：

    单选题
    下列何种骨折最易伴发颈部损伤（）。
    A

    下颌骨骨折

    B

    鼻骨骨折

    C

    上颌骨Le FortⅠ型骨折

    D

    颧弓骨折

    E

    上颌骨Le FortⅡ型和Ⅲ型骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中，骨段的血供来源于（）
    A

    眶下动、静脉

    B

    上牙槽前动、静脉

    C

    上牙槽中动、静脉

    D

    腭大动、静脉

    E

    鼻中隔后动脉


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是（　　）。
    A

    上颌骨Le Fort I型骨折

    B

    上颌骨Le FortⅡ型骨折

    C

    上颌骨Le FortⅢ型骨折

    D

    下颌骨髁状突骨折

    E

    下颌骨正中骨折


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    驼峰鼻矫正截骨时的正确方法有（）
    A

    切口设计在鼻孔内梨状窝边缘

    B

    上颌骨额突及鼻背表面的骨膜肌肉皮肤应完全分离

    C

    截骨线尽量靠近上颌骨额突基部

    D

    截骨线向上达鼻根部

    E

    截骨后将鼻骨用力下压


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

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