更多“镜下呈弥漫纤维化,含大量RS细胞和“肉瘤样”变异细胞(  )。”相关问题
  • 第1题:

    单选题
    鼻咽癌出现面部麻木常表明(  )。
    A

    三叉神经受侵

    B

    鼻腔受侵

    C

    眼眶受侵

    D

    筛窦受侵

    E

    颅内受侵


    正确答案: A
    解析:
    鼻咽癌约15%~27%患者有面部麻木症状,这是三叉神经受侵或受压所致的浅感觉异常,包括三叉神经分布区皮肤蚁爬感、触觉过敏或麻木,是鼻咽癌前组脑神经受损发生率最高的症状。

  • 第2题:

    单选题
    在第3问的基础上,如果出现脑转移,应该马上进行的后续治疗是(  )。
    A

    口服替莫唑胺化疗

    B

    分子靶向治疗

    C

    姑息性放疗辅助脱水治疗

    D

    全身化疗

    E

    最佳支持对症治疗


    正确答案: E
    解析: 在出现脑转移时,应该对患者进行全脑放疗,并辅助以脱水治疗。脑转移全脑放疗的剂量为30Gy/10F,对单发的脑转移病灶,还可在立体定向放疗的基础上进行推量放疗。

  • 第3题:

    单选题
    如果该患者接受手术治疗,那么术后可能出现的并发症是(  )。
    A

    肝炎

    B

    脂肪泻

    C

    胰瘘

    D

    肠梗阻

    E

    胆总管狭窄


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    非洲儿童Burkitt’S淋巴瘤常伴感染的病原体是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    EBV感染与Burkitt’S淋巴瘤相关;HTLV-1(人类T细胞淋巴病毒1型)感染与成人T细胞淋巴瘤相关;HHV-8(人疱疹病毒8)感染是Kaposi肉瘤的病因,体腔淋巴瘤和胸腔积液淋巴瘤中常见该病毒感染,常见于HⅣ感染患者;幽门螺杆菌与胃黏膜相关组织淋巴瘤相关;鹦鹉衣原体与眼附属器淋巴瘤相关。

  • 第5题:

    单选题
    镜下淋巴细胞占主导地位,CD30+,CD15+,CD20+/-(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况,需要考虑进行的检查是(  )。
    A

    血生化检查,以了解有无低钙血症等电解质异常

    B

    头颅MRI,以了解有无脑转移

    C

    腹部CT,以了解有无肝转移

    D

    脊髓MRI,以了解有元脊髓转移

    E

    暂时不需要检查,观察病情变化


    正确答案: B
    解析:
    肺癌患者在出现一侧肢体乏力症状时,需要高度警惕有无脑转移的发生。在部分脑转移患者,可能仅表现为精神状态的改变,如海马回等部位的转移,此时需要对患者进行头颅MRI检查。

  • 第7题:

    单选题
    女性,42岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-,该患者的临床分期考虑为(  )。
    A

    ⅢA期

    B

    Ⅰ期

    C

    ⅡB期

    D

    ⅡA期

    E

    ⅢB期


    正确答案: A
    解析:
    患者为T2N2M0,为ⅢA期。乳腹癌pT2的定义:肿瘤的最大径大于2.0cm,小于等于5.0cm(2.1~5.0cm)。pN2的定义4~9个腋窝淋巴结转移和(或)临床上明显内乳淋巴结转移,但无腋窝淋巴结转移的证据。AJCC临床分期如下:TisN0M0为(期;T1N0M0为Ⅰ期;ⅡA期为T0N1M0,T1N1M0、T2N0M0;ⅡB期为T2N1M0T3N0M0;而T0N2M0、T1N2M0、T2N2M0,T3N1M0、T3N2M0为ⅢA期;ⅢB期为T4N0M0、T4NIM0、T4N2M0;若任何TN3M(为ⅢC期;Ⅳ期为任何T任何NM1。该患名为T2N2M0,为ⅢA期。

  • 第8题:

    单选题
    霍奇金淋巴瘤预后极好型有(  )。
    A

    病理为淋巴细胞为主型或结节硬化型

    B

    女性

    C

    年龄<40岁

    D

    临床ⅠA期

    E

    以上均正确


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    下列检查项目对帮助明确诊断最有价值的是(  )。
    A

    ERCP

    B

    腹部平片

    C

    MRI

    D

    大便常规+隐血

    E

    PET


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    该药物在细胞的作用部位是(  )。
    A

    RAF基因表达产物

    B

    VEGR受体

    C

    EGFR受体胞外端

    D

    EGFR胞内端酪氨酸激酶位点

    E

    VEGFR胞内端酪氨酸激酶位点


    正确答案: D
    解析:
    该题主要考查目前头颈部放化疗进展。爱必妥(C-225)已被FDA批准用于头颈部放疗的增敏治疗。其作用位点为EG-FR受体胞外端。

  • 第11题:

    单选题
    下一步治疗方案选择,你认为不合理的是(  )。
    A

    术前诱导化疗+手术+术后放疗

    B

    手术+术后放疗

    C

    术前同步放化疗+手术

    D

    术前放疗+手术

    E

    单纯化疗


    正确答案: C
    解析:
    下咽癌有如下特点:局部病变易沿黏膜下广泛侵犯;淋巴管网丰富,容易发生淋巴结转移;早期症状不典型。故对局部晚期病变,无论是单纯手术还是单纯放疗,总的效果均不理想,5年生存率20%左右。目前采用手术+放疗的综合治疗模式明显提高局部控制率和无瘤生存率。

  • 第12题:

    单选题
    下列检查对帮助诊断及后续治疗意义不大的是(  )。
    A

    颈部B超

    B

    头颈部MRI

    C

    痰细胞学检查

    D

    喉镜

    E

    胸部CT检查


    正确答案: B
    解析: 高度怀疑喉癌时需要局部取病理活检。

  • 第13题:

    单选题
    患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是(  )。
    A

    该患者总的治疗原则为姑息治疗,以局部治疗为主

    B

    仅行壶腹部放疗

    C

    如患者一般情况差(PS>2),可考虑分子靶向治疗,首选易瑞沙

    D

    如患者一般情况可,可以全身化疗为主,配合局部姑息性放疗

    E

    该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤,争取达到PR或CR


    正确答案: E
    解析:
    黄疸病史、实验室检查以梗阻性黄疸为主;影像学检查示低位胆道梗阻(肝内外胆管扩张、双管征)。对梗阻性黄疽来讲,肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张(双管征),梗阻部位在壶腹部。为明确诊断应做的检查包括:纤维十二指肠镜[脱落细胞学检查和(或)组织细胞学检查]和ERCP、MRCP、内镜超声、胰管镜、胰管内超声等。明确诊断后的治疗原则为:积极术前准备后行胰十二指肠切除术。如无法切除可行降黄手术,包括:经PTCERCP、腹腔镜记忆合金支架置入术和胆肠吻合转流术;如伴发胃肠道梗阻,可行胃肠吻合转流术。治疗过程中可能出现的并发症是胰瘘:发生率约2%~10%。晚期胰腺癌预后极差,中位生存时间约3~6月,放化疗疗效较差,因此治疗上以姑息治疗为原则。目前FDA批准特罗凯作为晚期胰腺癌治疗手段之一。

  • 第14题:

    单选题
    关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则不正确的是(  )。
    A

    如果肿瘤侵犯周围组织,应将受侵的和邻近组织切除

    B

    腺样囊性癌已出现肺转移者,原发灶切除术已无意义

    C

    位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除

    D

    腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除

    E

    腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止


    正确答案: D
    解析:
    腺样囊性癌肺转移后仍可生存较长时间,在已出现肺转移时仍可行原发灶切除术。位于腮腺深叶的癌和位于腮腺浅叶的低分化黏液表皮样癌、分化差的腺癌、恶性混合瘤、鳞癌、未分化癌及腺样囊性癌,均应行保留面神经的全腮腺切除。位于腮腺浅叶的、较小的而且无外侵的高分化黏液表皮样癌及腺泡细胞癌,可行保留面神经的腮腺浅叶切除。如果肿瘤侵犯周围组织,应将肿瘤侵犯的或直接与肿瘤贴近的组织切除。腺样囊性癌局部浸润范围广,局部复发率高,对受侵的神经要切到切缘阴性为止。B项说法错误。

  • 第15题:

    单选题
    经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌,下一步治疗策略是(  )。
    A

    以化疗为主的综合治疗,包括手术及放疗

    B

    行根治性手术

    C

    单纯放疗

    D

    分子靶向治疗

    E

    单纯化疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    如果需要手术治疗,下列术前准备最重要的是(  )。
    A

    肝肾功能检查

    B

    纠正营养

    C

    心肺功能检查

    D

    肠道准备

    E

    心理准备


    正确答案: D
    解析:
    手术治疗是肠道肿瘤的重要治疗手段,但术前准备也相当重要,包括纠正营养状况,心电图、肝肾功能检查、肠道准备等,由于下消化道寄生菌多,如肠道清洁不好,手术后易并发感染、腹膜炎甚至感染性休克。

  • 第17题:

    单选题
    对于该患者的初步诊断是(  )。
    A

    胆总管癌

    B

    壶腹癌

    C

    胆囊癌

    D

    肝癌

    E

    十二指肠癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    食管癌中期出现的症状是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    胃黏膜相关淋巴瘤与之有关(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    恶性骨肿瘤的预后因素有(  )。
    A

    转移部位

    B

    原发肿瘤大小

    C

    原发肿瘤位置

    D

    组织学分级

    E

    以上均是


    正确答案: C
    解析:
    恶性骨肿瘤已知的预后因素如下:①T1期肿瘤的预后比T2期好;②组织学病理分级低级(G1、G2)好;③原发肿瘤的位置是一个预后因素,在解剖上能切除部位的肿瘤比不能切除部位的肿瘤预后好。脊柱比骨盆的肿瘤预后差;④对于骨肉瘤和尤文肉瘤来说,原发肿瘤的大小也是一个预后因素,肿瘤最大径≤8cm的尤文肉瘤比>8cm者预后好,最大径≤9cm的骨肉瘤比>9cm者好;⑤某些特定部位的转移预后差,骨和肝转移比肺转移预后差,多发肺转移比单发肺转移预后差。

  • 第21题:

    单选题
    患者术后的病理报告是胃窦低分化腺癌,穿透浆膜层,未累及周围组织,伴8/17枚淋巴结转移,则根据2002年版的AJCC分期患者术后病理分期为(  )。
    A

    T2N2M0

    B

    T2N1M0

    C

    T3N2M0

    D

    T3N4M0

    E

    T3N1M0


    正确答案: B
    解析:
    2002年版AJCC分期将肿瘤穿透浆膜层但未累及周围组织定义为T3,周围淋巴结7~15个转移定义为N2,因此该患者分期为T3N2M0。

  • 第22题:

    单选题
    下列关于舌根癌的常规放疗设计不正确的是(  )。
    A

    原发灶水平照射野等中心位置常规约位于舌中后1/3与体中线交汇处

    B

    照射时一般采用原发灶及上颈等中心水平对穿照射,下颈锁骨上野采用前切线野照射技术

    C

    原发灶后界应至椎体前缘,避开颈静脉链淋巴结区域

    D

    原发灶上界为口含器压舌至口底时,超过舌根表面1.5~2cm,如肿瘤侵犯鼻咽,上界相应要提高

    E

    等中心水平照射野包括的靶区范围是原发灶、双侧咽后淋巴结、上颈深淋巴结、二腹肌下组淋巴结及颈后淋巴结


    正确答案: D
    解析:
    原发灶后界应至椎体后缘,包括颈静脉链淋巴结区域(V区淋巴结区域)。

  • 第23题:

    单选题
    男性,60岁,进行性声嘶半年,入院行全面检查后确诊为晚期声门癌,问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现?(  )
    A

    复视

    B

    痰中带血

    C

    喉摩擦音消失

    D

    呼吸困难

    E

    左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结


    正确答案: B
    解析:
    痰中带血、呼吸困难、喉摩擦音消失、左颈部有坚硬、不可移动的肿大淋巴结为声门癌的典型表现。而复视提示颅神经受侵,这在晚期喉癌甚少出现。

  • 第24题:

    单选题
    Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是(  )。
    A

    HP

    B

    HT1V-1

    C

    EBV

    D

    HHV-8

    E

    衣原体


    正确答案: C
    解析:
    EBV感染与Burkitt淋巴瘤相关;HT1V-1(人类T细胞淋巴病毒1型)感染与成人T细胞淋巴瘤相关;HHV-8(人疱疹病毒8)感染是Kaposi肉瘤的病因,体腔淋巴瘤和胸腔积液淋巴瘤中常见该病毒感染,常见于HIV感染患者;HP(幽门螺杆菌)与胃黏膜相关组织淋巴瘤相关;鹦鹉衣原体与眼附属器淋巴瘤相关。