单选题REM睡眠行为障碍常见于（　　）。A 成年人，女性多见B 学龄前儿童，无显著性别差异C 青春期前发病，男性多见D 婴幼儿，无明显性别差异E 60岁以上老年人，男性多见

题目
单选题
REM睡眠行为障碍常见于（　　）。
A

成年人，女性多见

B

学龄前儿童，无显著性别差异

C

青春期前发病，男性多见

D

婴幼儿，无明显性别差异

E

60岁以上老年人，男性多见

相似考题

1.单选题患儿，男，13岁。近1年于入睡后60～120分钟，从床上坐起，有时下地来回走动，约2分钟后可继续上床入睡，平均每月发作1次，发作后不能回忆，同步脑电图未见癫痫放电。此患儿最可能的诊断是（　　）。A 睡惊症B 意识模糊性觉醒C 睡行症D 癫痫E REM睡眠行为障碍

2.单选题患儿行脑电图中突然出现惊恐，肢体舞动，不被叫醒，发作前脑电图显示全导数量超过50%的高度幅δ波为主，双侧对称，发作时脑电图类似清醒时图形。该患儿最可能的诊断是（　　）。A 脑发育不全B 夜惊C 病毒性脑炎D 癫痫发作E 低钙抽搐

3.单选题夜惊常见于（　　）。A B C D E

4.单选题短暂性脑缺血最常用的有效抗血小板聚集的药物是（　　）。A 肝素B 阿司匹林C 银杏叶片D 丹参E 潘生丁

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  • 第1题：

    单选题
    颅内压增高的患者，腰穿放脑脊液后，突然呼吸停止。最可能的原因是（　　）。
    A

    脑室出血

    B

    肺栓塞

    C

    脑疝

    D

    脑出血

    E

    脊髓出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    符合梦魇的描述是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    60岁男性，活动中突感眩晕，头痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断为脑出血，其部位为（　　）。
    A

    脑颞叶

    B

    小脑

    C

    脑桥

    D

    基底节

    E

    脑室


    正确答案： C
    解析：
    小脑出血约占脑出血的10%。由小脑齿状核动脉破裂所致。临床表现为发病突然、眩晕、频繁呕吐、枕部疼痛，病变侧共济失调，眼球震颤，同侧周围性面瘫，颈项强直等。

  • 第4题：

    单选题
    患者女，37岁。半年前患“脊髓炎”，近一周右眼视力下降明显，眼科重点检查的是（　　）。
    A

    角膜

    B

    结膜

    C

    眼底

    D

    晶体

    E

    虹膜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者男，63岁。近2个月来夜间出现胡言乱语、双手盲目无目的的舞动、摸索，有时有攻击性行为，一夜有多次发作，对所发生的事情不能回忆，白天正常。多导睡眠监测显示：夜间多次发作均在REM期，同步EEG显示发作期大量的运动及肌电伪迹，无癫痫样放电，发作后患者有时可短暂觉醒。考虑诊断为（　　）。
    A

    发作性睡病

    B

    睡眠呼吸暂停

    C

    REM睡眠行为障碍

    D

    癫痫发作

    E

    精神分裂症


    正确答案： A
    解析：
    REM睡眠行为障碍是一种发生在REM睡眠中的睡眠行为异常，是一种最常见的睡眠行为障碍，发作时丧失正常REM睡眠时伴有的肌张力抑制，而代以和梦境一致的运动活动。多见于60岁以上具有暴力性梦境的老年男性，或伴有痴呆、蛛网膜下腔出血、橄榄桥小脑变性或帕金森病的病人。临床表现为REM睡眠期出现的各种不自主运动或行为异常，多为猛烈粗暴的攻击性动作，常会引起自伤或伤及同睡者。醒后对发作过程不能回忆或感觉仅为一个梦境。根据题意，该患者符合REM睡眠行为障碍的诊断。

  • 第6题：

    单选题
    睡眠呼吸暂停综合征患者的常见症状不包括（　　）。
    A

    猝倒

    B

    呼吸暂停

    C

    失眠

    D

    打鼾

    E

    白天嗜睡


    正确答案： E
    解析：
    猝倒常见于发作性睡病。

  • 第7题：

    单选题
    关于周期性肢体运动障碍临床描述，错误的是（　　）。
    A

    可在夜间任何时间发生，以前半夜多见，常见于浅睡期

    B

    主诉失眠和白天过度睡意

    C

    上述活动常见于下肢，以胫前肌的发作性收缩为主

    D

    是指在睡眠期出现反复发作的刻板性肢体活动

    E

    静息状态下出现难以名状的下肢不适感


    正确答案： A
    解析：
    周期性肢体运动障碍是指在睡眠期出现反复发作的刻板性肢体活动，不伴有难以名状的下肢不适感。

  • 第8题：

    单选题
    关于克雅病（CJD）的周期样图形，正确的是（　　）。
    A

    仅见于部分患者

    B

    双相或三相慢波

    C

    暴发间隔期为4～10秒

    D

    暴发分布局限

    E

    暴发间隔期因疾病的进展而延长


    正确答案： D
    解析：
    如多次复查脑电图，A项，90%的克雅病患者可记录到周期性波；B项，其波形为双相或三相尖波，持续时间为0.2～0.3秒；C项，间隔期为0.5～2秒；D项，呈广泛性分布。E项，随着疾病的加重，周期的间隔变长，尖波的波幅降低，发展为在电静息背景上的间断尖波或慢波暴发。

  • 第9题：

    单选题
    如果患儿监测数小时，始终是上述图形表现，则（　　）。
    A

    如果患儿处于清醒期为正常图形，睡眠期则为异常图形

    B

    无论患儿的意识程度和状态如何，此图均为正常图形

    C

    如果患儿处于睡眠期则肯定为异常图形

    D

    如果患儿处于清醒期则肯定为异常图形

    E

    无论患儿的意识程度和状态如何，如果患儿应用了苯二氮䓬类药物，则为药物性快波


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    基底核区出血的典型表现是（　　）。
    A

    意识障碍，病灶对侧偏身瘫痪，双眼向病灶对侧凝视

    B

    意识障碍，病灶对侧感觉瘫痪，双眼向病灶对侧凝视

    C

    病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及同向性偏盲

    D

    病灶对侧偏身瘫痪、偏身感觉障碍及共济失调

    E

    意识障碍，病灶对侧同向性偏盲，双眼向病灶对侧凝视


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    诊断癫痫主要依靠（　　）。
    A

    脑电图检查

    B

    电视录像脑电同步监控

    C

    详细询问病史

    D

    神经系统体格检查

    E

    MRI检查


    正确答案： D
    解析：
    主要根据病史及临床表现对癫痫进行诊断、分型、鉴别。A项，脑电图（EEG）是诊断癫痫最重要的辅助检查方法，能记录到发作或发作间期痫样放电，阳性率50%左右；E项，头颅CT和MRI可确定脑结构异常或病变，对癫痫诊断和分型有帮助。功能影像学检查如SPECT、PET等能从不同的角度反映脑局部代谢变化，辅助癫痫灶的定位。

  • 第12题：

    单选题
    亚急性硬化性全脑炎已证实与下列哪个病原感染有关？（　　）
    A

    巨细胞病毒

    B

    柯萨奇病毒

    C

    疱疹病毒

    D

    风疹病毒

    E

    麻疹病毒


    正确答案： D
    解析：
    亚急性硬化性全脑炎（SSPE）是因麻疹病毒引起的持续性中枢神经系统感染疾病。

  • 第13题：

    单选题
    脑脓肿的脑电图可见（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    多处神经结构的损伤都可以引起肌肉无力或瘫痪，下列结构损伤不造成瘫痪的是（　　）。
    A

    大脑皮质运动区

    B

    内囊后支

    C

    脑干腹侧

    D

    小脑半球

    E

    脊髓侧索


    正确答案： B
    解析：
    小脑的功能主要是调节下行运动通路的活动，故小脑的损伤不会引起随意运动瘫痪。一侧小脑半球传入通路或小脑丘脑纤维在交叉前损伤时，运动障碍出现在同侧。小脑损伤的曲型体征是：共济失调，为运动时在控制速度、力量和距离上的障碍；眼球震颤；意向性震颤。前庭小脑损伤时，病人表现为：平衡失调，行走时两腿间距过宽，东摇西倒；眼球震颤，称原小脑综合征。小脑半球损伤时病人患侧肢体出现肌张力低下；共济失调，如不能准确地用手指点鼻，不能做快速的交替动作；意向性震颤等。

  • 第15题：

    单选题
    符合失眠的描述是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    造成智力低下的病因不包括（　　）。
    A

    唐氏综合征（Down syndrome）

    B

    脑发育不良

    C

    胎儿或婴儿期营养不良

    D

    先天性感染

    E

    小儿麻痹症


    正确答案： D
    解析：
    小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分患者可发生弛缓性麻痹。不引起智力低下。

  • 第17题：

    单选题
    有关头痛的产生机制，错误的是（　　）。
    A

    血管痉挛或扩张

    B

    肌肉收缩

    C

    脑白质脱髓鞘

    D

    头或颈的痛敏结构被牵拉、移位

    E

    传导痛觉的脑神经直接受损


    正确答案： C
    解析：
    ABDE四项，产生头痛的主要机制包括：①颅内外动脉的扩张；②颅内痛觉敏感组织被牵拉或移位，如牵引性头痛；③颅内外感觉敏感组织炎症；④颅外肌肉的收缩；⑤传导痛觉的脑神经的直接受损或炎症；⑥眼、耳、鼻、牙齿病变疼痛的扩散；⑦高级神经活动障碍，如神经症和重症精神病等。发生上述头痛过程中，还有许多致痛的神经介质参与。C项，脑白质脱髓鞘是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，以该病理改变为主要特征的一组疾病称为脱髓鞘病，常见有多发性硬化、视神经脊髓炎等。

  • 第18题：

    单选题
    脑电图局部电压衰减可以见于下列哪种情况？（　　）
    A

    局部颅骨缺陷

    B

    脑肿胀

    C

    硬膜外血肿

    D

    脑肿瘤

    E

    多发性硬化


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    关于周围性眩晕的说法，错误的是（　　）。
    A

    眩晕伴耳鸣、听力减退

    B

    眩晕症状重、持续时间短

    C

    维持和调整体态姿势可减轻

    D

    进行习惯性和节律性运动时诱发

    E

    常伴恶心、呕吐、出汗等


    正确答案： D
    解析：
    ABCE四项，周围性眩晕是前庭感受器和内听道内前庭神经颅外段病变引起，表现为突发剧烈旋转性或上下左右摇晃感，持续时间短，与头位或体位变换有关，闭目不减轻。眼球震颤为水平性或旋转性，站立不稳或左右摇摆，多伴有听力的改变、耳呜、恶心、呕吐、出冷汗等自主神经系统症状。部分疾病可反复发作。D项，周围性眩晕是由角速度改变的运动（加速或减速运动）所诱发，而不是习惯性节律性运动诱发。

  • 第20题：

    单选题
    意识障碍由浅到深的临床分级正确的是（　　）。
    A

    昏睡、嗜睡、浅昏迷、中度昏迷、深昏迷

    B

    谵妄、昏睡、昏迷

    C

    嗜睡、昏睡、浅昏迷、中度昏迷、深昏迷

    D

    嗜睡、木僵、浅昏迷、深昏迷

    E

    模糊、嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷


    正确答案： E
    解析：
    意识障碍按照以觉醒程度改变分级，可分为嗜睡、昏睡、昏迷，其中昏迷可进一步分为浅、中、深昏迷。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，65岁。因多系统萎缩住院治疗，2年前开始出现从睡眠中突然起来，挥动肢体击打自己及家属，从床上摔下，并可见无目的地奔跑、喊叫、大笑，醒后询问患者，其叙述在梦中与人争吵后互相攻击。此患者最可能诊断是（　　）。
    A

    睡行症

    B

    老年性痴呆

    C

    REM期睡眠行为障碍

    D

    癫痫

    E

    夜惊


    正确答案： E
    解析：
    REM睡眠行为障碍是一种发生在REM睡眠中的睡眠行为异常，是一种最常见的睡眠行为障碍，发作时丧失正常REM睡眠时伴有的肌张力抑制，而代以和梦境一致的运动活动。多见于60岁以上具有暴力性梦境的老年男性，或伴有痴呆、蛛网膜下腔出血、橄榄桥小脑变性或帕金森病的病人。临床表现为REM睡眠期出现的各种不自主运动或行为异常，多为猛烈粗暴的攻击性动作，常会引起自伤或伤及同睡者。醒后对发作过程不能回忆或感觉仅为一个梦境。根据题意，该患者符合REM睡眠行为障碍的诊断。

  • 第22题：

    单选题
    符合梦魇的描述是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    梦魇有称为梦中焦虑发作，梦魇患者通常能生动详尽的回忆梦的内容，梦魇发生于夜眠后1/3的REM睡眠阶段，通常不出现显著地活动，发作中被唤醒时患者表现出良好的智能。

  • 第23题：

    单选题
    关于单纯疱疹病毒性脑炎的叙述，错误的是（　　）。
    A

    常急性起病，前驱期可有发热、头痛等上呼吸道感染症状

    B

    可有精神和性格改变，可出现痫性发作

    C

    脑组织水肿、软化、出血，病理变化以顶叶及枕叶最明显

    D

    单纯疱疹病毒性脑炎又称急性坏死性脑炎

    E

    脑电图检查对本病具有重要价值


    正确答案： B
    解析：
    单纯疱疹病毒性脑炎可侵犯一侧或双侧半球，颞区受累更突出。

  • 第24题：

    单选题
    脑出血最常见的病因是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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