单选题患儿,女,5岁。近1个月于后半夜有3次出现突然坐起、喊叫、哭闹,并可见呼吸及心率加快,自诉有妖魔鬼怪、毒蛇猛兽袭击。3岁时于中午午睡时有类似发作2次。此患者最可能的诊断是(  )。A 睡行症B 梦魇C REM期睡眠行为障碍D 发作性睡病E 夜惊

题目
单选题
患儿,女,5岁。近1个月于后半夜有3次出现突然坐起、喊叫、哭闹,并可见呼吸及心率加快,自诉有妖魔鬼怪、毒蛇猛兽袭击。3岁时于中午午睡时有类似发作2次。此患者最可能的诊断是(  )。
A

睡行症

B

梦魇

C

REM期睡眠行为障碍

D

发作性睡病

E

夜惊


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  • 第1题:

    知识点:夜惊\梦魇
    在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3-4期突然出现惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时10多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为
    A.失眠症
    B.睡行症
    C.睡眠呼吸暂停综合征
    D.夜惊
    E.梦魇


    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患儿女,11岁,最近睡眠后半夜起床走动,反复开抽屉,醒后对夜间发作内容完全遗忘,查脑电图同期未见痫样放电,此患儿最可能的诊断是

    A、夜惊
    B、梦魇
    C、梦游症
    D、额叶癫痫
    E、精神病

    答案:C
    解析:
    梦游症,患者起床走动,做一些机械的动作如开抽屉等,醒后完全不能回忆。发作次数不定,可隔几天、几十天发作一次,偶可一夜发作数次。

  • 第3题:

    A.失眠症
    B.睡行症
    C.睡眠呼吸暂停综合征
    D.夜惊
    E.梦魇

    在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验,版有惊恐情绪,以及心跳加速,呼吸急促,出汗等自主精神症状,醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为

    答案:E
    解析:
    2.夜惊和梦魇的共同点都是作恶梦,而区别在于是否能回忆起。能回忆者为梦魇,不能加忆起者则为夜惊。

  • 第4题:

    在睡眠中被噩梦突然惊醒,引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍,是指()

    • A、睡眠-觉醒节律障碍
    • B、睡行症
    • C、梦魇
    • D、夜惊
    • E、失眠症

    正确答案:C

  • 第5题:

    以恐怖不安或焦虑为特征的梦境体验是指( )

    • A、睡行症
    • B、睡惊症
    • C、梦魇
    • D、REM睡眠行为障碍
    • E、不安腿综合征

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者男,63岁。近2个月来夜间出现胡言乱语、双手盲目无目的的舞动、摸索,有时有攻击性行为,一夜有多次发作,对所发生的事情不能回忆,白天正常。多导睡眠监测显示:夜间多次发作均在REM期,同步EEG显示发作期大量的运动及肌电伪迹,无癫痫样放电,发作后患者有时可短暂觉醒。考虑诊断为(  )。
    A

    发作性睡病

    B

    睡眠呼吸暂停

    C

    REM睡眠行为障碍

    D

    癫痫发作

    E

    精神分裂症


    正确答案: B
    解析:
    REM睡眠行为障碍是一种发生在REM睡眠中的睡眠行为异常,是一种最常见的睡眠行为障碍,发作时丧失正常REM睡眠时伴有的肌张力抑制,而代以和梦境一致的运动活动。多见于60岁以上具有暴力性梦境的老年男性,或伴有痴呆、蛛网膜下腔出血、橄榄桥小脑变性或帕金森病的病人。临床表现为REM睡眠期出现的各种不自主运动或行为异常,多为猛烈粗暴的攻击性动作,常会引起自伤或伤及同睡者。醒后对发作过程不能回忆或感觉仅为一个梦境。根据题意,该患者符合REM睡眠行为障碍的诊断。

  • 第7题:

    单选题
    10岁患儿经常在睡眠中从床上突然坐起,喊叫、哭闹,双目凝视和表情恐惧,偶可下床,约10分钟后停止,继续入睡。其最可能的诊断为(  )。
    A

    睡惊症

    B

    睡行症

    C

    失眠

    D

    发作性睡病

    E

    额叶癫痫


    正确答案: E
    解析:
    睡惊症表现为一种觉醒障碍,通常发生于夜间睡眠的前1/3阶段。为从NREM睡眠的Ⅲ期中突然觉醒时发病,其发作可能与唤醒有关。有极度恐惧、焦虑和明显的自主神经症状为临床表现,常伴有令人毛骨悚然的尖叫。

  • 第8题:

    单选题
    在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3~4期突然出现惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时10多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为()
    A

    失眠症

    B

    睡行症

    C

    睡眠呼吸暂停综合征

    D

    夜惊

    E

    梦魇


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,65岁。因多系统萎缩住院治疗,2年前开始出现从睡眠中突然起来,挥动肢体击打自己及家属,从床上摔下,并可见无目的地奔跑、喊叫、大笑,醒后询问患者,其叙述在梦中与人争吵后互相攻击。此患者最可能诊断是(  )。
    A

    睡行症

    B

    老年性痴呆

    C

    REM期睡眠行为障碍

    D

    癫痫

    E

    夜惊


    正确答案: E
    解析:
    REM睡眠行为障碍是一种发生在REM睡眠中的睡眠行为异常,是一种最常见的睡眠行为障碍,发作时丧失正常REM睡眠时伴有的肌张力抑制,而代以和梦境一致的运动活动。多见于60岁以上具有暴力性梦境的老年男性,或伴有痴呆、蛛网膜下腔出血、橄榄桥小脑变性或帕金森病的病人。临床表现为REM睡眠期出现的各种不自主运动或行为异常,多为猛烈粗暴的攻击性动作,常会引起自伤或伤及同睡者。醒后对发作过程不能回忆或感觉仅为一个梦境。根据题意,该患者符合REM睡眠行为障碍的诊断。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,6岁。近1个月出现3次夜间入睡后2~3小时出现下床行走、穿衣、进食、打扫卫生等动作,强行唤醒后不能回忆。最可能的诊断是(  )。
    A

    睡行症

    B

    REM期行为异常

    C

    夜惊

    D

    梦魇

    E

    错乱觉醒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,5岁。近1个月于后半夜有3次出现突然坐起、喊叫、哭闹,并可见呼吸及心率加快,自诉有妖魔鬼怪、毒蛇猛兽袭击。3岁时于中午午睡时有类似发作2次。此患者最可能的诊断是(  )。
    A

    睡行症

    B

    梦魇

    C

    REM期睡眠行为障碍

    D

    发作性睡病

    E

    夜惊


    正确答案: C
    解析:
    患儿能够生动详尽的回忆梦的内容,并出现于后半夜(夜眠的后1/3段多处于REM睡眠),无明显走动等行为,多考虑为梦魇。鉴别诊断如睡惊症,患者事后多不能回忆,症状发生于夜眠前1/3的NREM睡眠阶段,可有企图下床或挣扎等行为,发作中被唤醒时通常出现意识模糊和定向障碍。

  • 第12题:

    多选题
    儿童期可以出现的睡眠障碍有()
    A

    失眠

    B

    睡行症(梦游症)

    C

    夜惊

    D

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

    E

    梦魇


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    知识点:夜惊\梦魇
    在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验,伴有惊恐情绪,以及心跳加速,呼吸急促,出汗等自主精神症状,醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为
    A.失眠症
    B.睡行症
    C.睡眠呼吸暂停综合征
    D.夜惊
    E.梦魇


    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    A.失眠症
    B.睡行症
    C.睡眠呼吸暂停综合征
    D.夜惊
    E.梦魇

    在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3~4期突然出现惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时10多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为

    答案:D
    解析:
    2.夜惊和梦魇的共同点都是作恶梦,而区别在于是否能回忆起。能回忆者为梦魇,不能加忆起者则为夜惊。

  • 第15题:

    在睡眠中被噩梦突然惊醒,引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍,是指( )

    • A、睡眠一觉醒节律障碍
    • B、睡行症
    • C、梦魇
    • D、夜惊
    • E、失眠症

    正确答案:C

  • 第16题:

    10岁小儿,睡眠中突然出现惊叫,醒后很快恢复警觉,诉梦见一条毒蛇缠住小儿脖子,小儿拼命挣扎,却喊不出,跑不动,陷入绝望无助之境。该小儿可能诊断为( )

    • A、发作性睡病
    • B、睡行症
    • C、睡惊症
    • D、梦魇
    • E、癫痫发作

    正确答案:D

  • 第17题:

    儿童期可以出现的睡眠障碍有()

    • A、失眠
    • B、睡行症(梦游症)
    • C、夜惊
    • D、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
    • E、梦魇

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题:

    单选题
    患儿,男,13岁。近1年于入睡后60~120分钟,从床上坐起,有时下地来回走动,约2分钟后可继续上床入睡,平均每月发作1次,发作后不能回忆,同步脑电图未见癫痫放电。此患儿最可能的诊断是(  )。
    A

    睡惊症

    B

    意识模糊性觉醒

    C

    睡行症

    D

    癫痫

    E

    REM睡眠行为障碍


    正确答案: D
    解析:
    发生于初入睡2~3小时内的NREM睡眠期,有复杂的运动性自动症表现。如做一些刻板而无目的的动作,持续数分钟后自行躺下,继续睡眠,偶有缓慢起床后,不停地往返徘徊或离开床到处走动,然后又上床睡眠。

  • 第19题:

    单选题
    5岁患儿,睡眠中从床上突然坐起,喊叫、双目凝视,表情恐惧、呼吸急促、皮肤潮红。发作时意识不清、呼之不应,持续1~2min后自行停止,继续睡觉,事后不能回忆发作情景。该患者最可能的诊断是()。
    A

    发作性睡病

    B

    睡行症

    C

    睡惊症

    D

    梦魇

    E

    癫痫发作


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,19岁。近1个月白天过度睡眠,短暂睡眠后嗜睡可暂时缓解,并可见情绪激动时猝倒发作,3天前出现入睡时自觉被人袭击或自己在空中飞行等。此患者最可能的诊断为(  )。
    A

    发作性睡病

    B

    特发性过度睡眠

    C

    焦虑症

    D

    癔症

    E

    梦魇


    正确答案: A
    解析:
    此患者出现嗜睡,短暂睡眠即可清醒,情绪诱发猝倒、入睡前幻觉,多考虑为发作性睡病。需进行有前夜多导睡眠监测的小睡潜伏期试验,进一步明确诊断。

  • 第21题:

    单选题
    10岁小儿,睡眠中突然出现惊叫,醒后很快恢复警觉,诉梦见一条毒蛇缠住小儿脖子,小儿拼命挣扎,却喊不出,跑不动,陷入绝望无助之境。该小儿可能诊断为()。
    A

    发作性睡病

    B

    睡行症

    C

    睡惊症

    D

    梦魇

    E

    癫痫发作


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    在睡眠中被噩梦突然惊醒,引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍,是指()
    A

    睡眠-觉醒节律障碍

    B

    睡行症

    C

    梦魇

    D

    夜惊

    E

    失眠症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    在睡眠中被噩梦突然惊醒,引起恐惧不安、心有余悸的睡眠行为障碍,是指( )
    A

    睡眠一觉醒节律障碍

    B

    睡行症

    C

    梦魇

    D

    夜惊

    E

    失眠症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验,版有惊恐情绪,以及心跳加速,呼吸急促,出汗等自主精神症状,醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为()
    A

    失眠症

    B

    睡行症

    C

    睡眠呼吸暂停综合征

    D

    夜惊

    E

    梦魇


    正确答案: C
    解析: 暂无解析