问答题试述常用于控制医院感染的措施有哪些。
题目
问答题
试述常用于控制医院感染的措施有哪些。
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第1题：
试述医院中的哪些部门和环节属医院感染控制中的重点部门和重点环节。
正确答案: 重点部门有：医院的手术室、产房、新生儿室、母婴同室病房、血透室、ICU等。重点环节有：医院感染的重点部门，各种内镜、牙钻、接触血及血制品的医疗器械等。 -
第2题：
突发医院感染事件控制措施有哪些？
正确答案: （1）医院感染管理科接到报告后立即对怀疑患有同类感染的病例进行确认，计算罹患率。若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。
（2）临床科必须协助医院感染管理科查找感染源，协助调查，并积极救治病人，实行正确的消毒隔离措施。
（3）查找引起感染的因素，对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
（4）隔离感染病人或保护易感病人。当感染的病原体毒力大、传染性强时，应将病人隔离，避免病原体扩散。如病原为条件致病菌时，首选保护性隔离措施。
（5）分组护理：将护理感染病人与护理非感染病人的工作人员分开，病人安置在相对集中的病室。
（6）加强洗手和无菌操作技术。
（7）搞好环境卫生及消毒：做好空气、物表、地面的消毒，可用含有效氯500㎎／L消毒剂擦拭物表和湿式拖扫地面。
（8）控制某些特殊抗生素的应用：当医院感染为质粒暴发时，应根据细菌耐药性严格控制某些抗生素的应用。
（9）制定和组织落实有效控制措施：包括对病人作适当的治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人，甚至暂停接收新病人。
（10）分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径、感染因素，结合试验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。
（11）写出调查报告，总结经验，制定防范措施。
（12）继续监测是否有续发病例出现，通过监测结果来评价控制措施的效果。 -
第3题：
控制医院感染的措施有哪些？
正确答案: 控制医院感染的措施包括：
①医院感染监测，即医院感染病例监测和医院消毒灭菌效果监测。
②医院感染散发和医院感染流行、暴发流行的报告与控制。
③手卫生。
④消毒灭菌与隔离，消毒药械的管理，一次性使用无菌医疗用品的管理。
⑤抗感染药物临床合理应用与管理。
⑥医院重点部门的医院感染管理：如门诊、急诊，病房，治疗室，注射室、换药室和处置室，产房、母婴室、新生儿室，ICU，血液净化室，手术室，消毒供应室，口腔科，输血科，内镜室，导管室，检验科和营养室及洗衣房的医院感染管理。
⑦针对呼吸机相关肺炎、手术部位感染、血管导管相关感染、导尿管相关尿路感染等医院感染的控制措施。
⑧医疗废物管理等。 -
第4题：
试述常见的医院感染各有哪些预防及处理措施。
正确答案: 现将常见的各种医院感染的预防及处理措施分述如下：
（1）泌尿道感染：已证实有效的措施为限制插管时间，插入时的无菌技术，保持密闭引流。未证实有效的措施包括全身预防性使用抗生素，膀胱冲洗或灭菌生理盐水或抗生素冲洗，引流袋内加入抗菌剂，抗微生物药物包裹的导尿管，每天用灭菌剂清洁会阴。
（2）手术部位感染：已证实有效的措施为手术技巧，清洁的手术环境，工作人员装束，限制手术前住院日，术前沐浴和病人局部皮肤准备，合理的预防性抗生素的应用，手术室的无菌操作，外科伤口监测。未证实有效的措施包括熏蒸消毒，术前剃毛。
（3）肺炎：已证实有效的措施为与通气设备有关的无菌气管插管和吸痰，限制插管时间，非侵入性通气设备，其他工作人员流感疫苗接种，隔离制度，吸氧和雾化治疗用的无菌水，改建期预防军团菌和曲霉菌。未证实有效的措施包括所有病人进行消化道去污染，每48小时或72小时更换通气回路。
（4）血管内装置感染：已证实有效的措施为所有导管均应为密闭系统并限制插管的持续时间，局部皮肤准备，插管时的无菌技术，疑有感染应立即拔除导管，中心血管导管插管时外科灭菌，限制敷科更换的频率，短期使用抗生素包裹的导管，限制插管时间。未证实有效的措施包括抗微生物药膏用于皮肤准备。 -
第5题：
根据WHO提出的控制医院感染的关键措施有哪些？
正确答案:控制医院感染的关键措施是清洁、消毒、灭菌；无菌技术；隔离技术；合理使用抗生素。 -
第6题：
问答题根据WHO提出的控制医院感染的关键措施有哪些？正确答案： 控制医院感染的关键措施是清洁、消毒、灭菌；无菌技术；隔离技术；合理使用抗生素。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题医院感染常由哪些微生物引起?目前逐渐成为医院感染的重要病原菌有哪些?正确答案： 引起医院感染的微生物有细菌、衣原体、支原体、病毒、真菌等。重要的病原菌除革兰阴性杆菌外，还有耐甲氧西林的葡萄球菌、肠球菌等。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题通过哪些措施可控制和预防医院感染的发生？正确答案： 主要通过建立三级监控体系；健全各项制度并认真贯彻落实；医院布局设施要合理；控制感染源和易感人群，医务人员要定期体检人员；合理使用抗生素；加强医院感染学的教育。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述哪些情况属医院感染，哪些情况不属医院感染？正确答案： （1）下列情况属于医院感染：
①无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
②本次感染直接与上次住院有关。
③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁延灶），或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。
④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核分枝杆菌等的感染。
⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。
（2）下列情况不属于医院感染：
①皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症反应。
③新生儿经胎盘获得（出生48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
④病人原有的慢性感染在医院内急性发作解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述控制医院内感染的措施。正确答案： 控制医院内感染的措施包括医院内感染监测，即医院内感染病例监测和医院消毒灭菌效果监测，医院内感染散发和医院内感染流行、暴发流行的报告与控制，消毒灭菌与隔离，消毒药械的管理，一次性使用无菌医疗用品的管理，抗感染药应用的管理，医院重点部门的医院内感染管理（如门、急诊，病房，治疗室、注射室、换药室和处置室，产房、母婴室、新生儿室，ICU，血液净化室，手术室，消毒供应室，口腔科，输血科，内镜室，导管室，检验科和营养室及洗衣房的医院内感染管理），医院污物的管理等。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述医院内感染的感染链包括哪些部分。正确答案： 医院内感染的感染链由3部分组成，即感染源、感染传播途径和易感者。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题医院感染控制的内容有哪些？正确答案： 医院感染控制的内容有：
①建立三级监控体系；
②建立健全各项制度并组织落实；
③医院建筑布局合理；
④人员控制；
⑤合理使用抗生素；
⑥废弃物管理；
⑦积极开展健康教育。解析： 暂无解析 -
第13题：
医院感染暴发时，应采取哪些医院感染控制措施？
正确答案: ①对感染病人积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行隔离。
②切断感染途径：在确定感染暴发的传播途径后，采取相应的控制措施。对感染源污染的环境必须采取正确有效的消毒处置措施，去除和杀灭病原体。
③对易感人群实施保护措施：必要时对易感病人隔离治疗，甚至暂停接收新病人，有条件时可对易感病人采取必要的个人防护措施。
④发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，除上述措施外，应严格遵循标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离和医务人员职业防护；明确病原体后，再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生新的医院感染。
⑤在调查处置结束后，尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过，调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次调查的经验与不足，制定今后的防范措施。 -
第14题：
试述控制医院内感染的措施。
正确答案: 控制医院内感染的措施包括医院内感染监测，即医院内感染病例监测和医院消毒灭菌效果监测，医院内感染散发和医院内感染流行、暴发流行的报告与控制，消毒灭菌与隔离，消毒药械的管理，一次性使用无菌医疗用品的管理，抗感染药应用的管理，医院重点部门的医院内感染管理（如门、急诊，病房，治疗室、注射室、换药室和处置室，产房、母婴室、新生儿室，ICU，血液净化室，手术室，消毒供应室，口腔科，输血科，内镜室，导管室，检验科和营养室及洗衣房的医院内感染管理），医院污物的管理等。 -
第15题：
试述常用于控制医院感染的措施有哪些。
正确答案: 常用于控制医院感染的措施如下：
（1）有效的医院感染监测系统。
（2）正确的清洗消毒灭菌措施，隔离措施。
（3）严格执行一次性医疗用品、消毒药械的采购管理制度。
（4）加强抗菌药物管理，合理使用抗菌药物。
（5）落实医院重点部门的医院感染管理。
（6）做好医院感染控制和管理知识的培训工作。
（7）医疗废物的管理。 -
第16题：
试述哪些情况属医院感染，哪些情况不属医院感染？
正确答案: （1）下列情况属于医院感染：
①无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
②本次感染直接与上次住院有关。
③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁延灶），或在原有感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。
④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核分枝杆菌等的感染。
⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。
（2）下列情况不属于医院感染：
①皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症反应。
③新生儿经胎盘获得（出生48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
④病人原有的慢性感染在医院内急性发作 -
第17题：
问答题试述医院中的哪些部门和环节属医院感染控制中的重点部门和重点环节。正确答案： 重点部门有：医院的手术室、产房、新生儿室、母婴同室病房、血透室、ICU等。重点环节有：医院感染的重点部门，各种内镜、牙钻、接触血及血制品的医疗器械等。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题医院感染暴发时，应采取哪些医院感染控制措施？正确答案： ①对感染病人积极实施医疗救治，控制感染源，必要时进行隔离。
②切断感染途径：在确定感染暴发的传播途径后，采取相应的控制措施。对感染源污染的环境必须采取正确有效的消毒处置措施，去除和杀灭病原体。
③对易感人群实施保护措施：必要时对易感病人隔离治疗，甚至暂停接收新病人，有条件时可对易感病人采取必要的个人防护措施。
④发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染时，除上述措施外，应严格遵循标准预防，积极查找病原体，加强消毒隔离和医务人员职业防护；明确病原体后，再按照该病原体的传播途径实施相应的消毒隔离措施，确保不发生新的医院感染。
⑤在调查处置结束后，尽快将调查处置过程整理成书面材料，记录暴发经过，调查步骤和所采取的控制措施及其效果，并分析此次调查的经验与不足，制定今后的防范措施。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述医院感染的监测方法有哪些类型。正确答案： 在医院感染监测工作中，应根据具体情况选择下列各种监测方法：
（1）全面综合性监测：是指对全院所有住院病人、工作人员、环境卫生等进行持续、全面地监测，了解全院感染率、科室感染率、全院病原体分布构成及其耐药性、抗菌药物使用情况、医院感染病例的经济损失以及环境卫生学的资料等。据此，可以帮助发现工作中存在的问题，及时发现暴发流行或聚集发生，以便及时采取控制措施控制暴发流行与院内感染的聚集性发生。但全面综合性监测费时费力，工作量大，重点不突出，资料的准确性也可能成为问题。
（2）目标性监测：是指根据医院感染管理的重点，对选定目标开展的医院感染监测，如ICU病人的监测、外科术后病人的监测、新生儿的监测、抗感染药物耐药性监测等。它要求首先确定监测目标，如呼吸机相关肺炎的监测，不同重症监护室医院感染发病率的监测，不同外科手术病人的手术部位感染率的监测，血管内导管相关感染的监测。
（3）靶位监测：包括特殊部位监测、特殊部门监测、轮转监测、暴发流行监测等。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述常见的医院感染各有哪些预防及处理措施。正确答案： 现将常见的各种医院感染的预防及处理措施分述如下：
（1）泌尿道感染：已证实有效的措施为限制插管时间，插入时的无菌技术，保持密闭引流。未证实有效的措施包括全身预防性使用抗生素，膀胱冲洗或灭菌生理盐水或抗生素冲洗，引流袋内加入抗菌剂，抗微生物药物包裹的导尿管，每天用灭菌剂清洁会阴。
（2）手术部位感染：已证实有效的措施为手术技巧，清洁的手术环境，工作人员装束，限制手术前住院日，术前沐浴和病人局部皮肤准备，合理的预防性抗生素的应用，手术室的无菌操作，外科伤口监测。未证实有效的措施包括熏蒸消毒，术前剃毛。
（3）肺炎：已证实有效的措施为与通气设备有关的无菌气管插管和吸痰，限制插管时间，非侵入性通气设备，其他工作人员流感疫苗接种，隔离制度，吸氧和雾化治疗用的无菌水，改建期预防军团菌和曲霉菌。未证实有效的措施包括所有病人进行消化道去污染，每48小时或72小时更换通气回路。
（4）血管内装置感染：已证实有效的措施为所有导管均应为密闭系统并限制插管的持续时间，局部皮肤准备，插管时的无菌技术，疑有感染应立即拔除导管，中心血管导管插管时外科灭菌，限制敷科更换的频率，短期使用抗生素包裹的导管，限制插管时间。未证实有效的措施包括抗微生物药膏用于皮肤准备。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题医院感染的预防与控制措施有哪些？正确答案： 医院感染的控制措施有：
（1）有效的医院感染监测系统。
（2）正确的清洗消毒灭菌措施，隔离措施。
（3）严格执行一次性医疗用品、消毒药械的采购管理制度。
（4）加强抗菌药物管理，合理使用抗菌药物。
（5）落实医院重点部门的医院感染管理。
（6）做好医院感染控制和管理知识的培训工作。
（7）医疗废物的管理。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题控制医院感染的措施有哪些？正确答案： 控制医院感染的措施包括：
①医院感染监测，即医院感染病例监测和医院消毒灭菌效果监测。
②医院感染散发和医院感染流行、暴发流行的报告与控制。
③手卫生。
④消毒灭菌与隔离，消毒药械的管理，一次性使用无菌医疗用品的管理。
⑤抗感染药物临床合理应用与管理。
⑥医院重点部门的医院感染管理：如门诊、急诊、病房、治疗室、注射室、换药室、处置室，产房、母婴室、新生儿室、ICU、血液净化室、手术室、消毒供应室、口腔科、输血科、内镜室、导管室、检验科和营养室及洗衣房等的医院感染管理。
⑦针对呼吸机相关肺炎、手术部位感染、血管导管相关感染、导尿管相关尿路感染等医院感染的控制措施。
⑧医疗废物管理等。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述医院感染流行、暴发流行的控制与管理。正确答案： 医院感染流行的控制应做好以下工作。
（1）报告制度：发现医院感染流行趋势[如有医院感染聚集性发生，或同一区域内相同（源）病原菌感染时]，感染管理科应在24小时内报告医院主管领导和主管部门。在医院感染暴发流行或流行得到证实后，医院应在24小时内报告上级卫生行政部门。确定为传染病的医院感染暴发流行或流行（如传染性非典型肺炎、禽流感、伤寒、甲型肝炎等），按《传染病防治法》办理。
（2）控制措施：出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施：①临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施；②医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，证实流行或暴发，基本步骤为：查找感染源，查找引起感染的因素，制定和组织落实有效的控制措施，同时在分析调查资料的基础上，写出调查报告，制定防范措施；③主管院长接到报告后应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证；④当其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本院存在的同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施；⑤确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行管理。解析： 暂无解析