单选题目前最常用的腹内压监测方法，被认为间接测定腹内压金标准的是（）。A 胃内压测定法B 下腔静脉压法C 膀胱测压法D 经直肠测压法E 经腹壁测压法

题目
单选题
目前最常用的腹内压监测方法，被认为间接测定腹内压金标准的是（）。
A

胃内压测定法

B

下腔静脉压法

C

膀胱测压法

D

经直肠测压法

E

经腹壁测压法

相似考题

1.单选题下列情况一般不需胸腔闭式引流的是（）A 脓胸B 血气胸C 张力性气胸D 双侧气胸E 肺水肿

2.单选题患者，男性，37岁。4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗，术后出现脓毒血症，体温一直在39℃以上，畏寒、寒战时超40℃。则该热型属于（）A 间歇热B 稽留热C 弛张热D 波状热E 回归热

3.单选题下列药物通过抑制细菌蛋白质合成而发挥作用的是（）A 亚胺培南-西司他汀B 氯霉素C 磷霉素D 头孢哌酮E 环丙沙星

4.单选题通过加压袖带测量动脉血压的时候，要求（）A 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2／3B 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1／3C 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1／2D 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的3／4E 袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的4／5

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  • 第1题：

    单选题
    终末期肝病最合适的治疗方案是（）。
    A

    保肝药物维持

    B

    人工肝

    C

    肝移植

    D

    使用肝细胞生长因子

    E

    中药


    正确答案： D
    解析： 原则上终末期肝病用现有办法治疗无效且无手术禁忌证者应考虑肝移植。而人工肝治疗是暂时性的肝脏支持治疗，目的是延长患者的生存时间，促进残存肝细胞再生、肝功能恢复或为患者赢得等待肝供体的时间。

  • 第2题：

    单选题
    关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）认识错误的是（）。
    A

    强调早期动态监测

    B

    包括6个器官，每项0～4分

    C

    每日记录最佳值

    D

    目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义

    E

    也被称为序贯器官功能衰竭评分


    正确答案： D
    解析： 全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）是1994年欧洲重症医学会提出的评分系统，每日记录的是最差值而不是最佳值。

  • 第3题：

    单选题
    关于医学伦理监督，下列说法错误的是（）。
    A

    最基本形式为社会舆论、内心信念和传统习俗

    B

    社会舆论是监督的客观形式

    C

    内心信念和传统习俗是监督的主观形式

    D

    社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的有机整体

    E

    社会舆论、传统习俗是外在的医学伦理监督的有效方法


    正确答案： A
    解析： 社会舆论和传统习俗是监督的客观形式，又称社会评价；内心信念是监督的主观形式，又称自然评价。

  • 第4题：

    单选题
    患者，女性，45岁。既往有糖尿病病史，口服降糖药物，血糖控制尚理想。近1周来因发热出现食欲下降、乏力，2小时前家属发现其意识不清送急诊。下列辅助检查应优先考虑的是（）
    A

    头部CT

    B

    快速血糖检测

    C

    脑脊液常规、生化

    D

    脑血管造影

    E

    头颅MRI


    正确答案： C
    解析： 患者因意识障碍入院，根据病史首先考虑糖尿病高渗昏迷或低血糖昏迷及脑血管意外，上述检查手段以快速血糖检测最快捷、方便，故应优先检查。

  • 第5题：

    单选题
    起搏器治疗的术后并发症不包括（）。
    A

    囊袋血肿

    B

    阈值升高

    C

    感染

    D

    起搏器综合征

    E

    锁骨下动静脉瘘


    正确答案： D
    解析： 锁骨下动静脉瘘为起搏器治疗的术中并发症。余选项均为术后并发症。

  • 第6题：

    单选题
    患者，女性，50岁。既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院，现昏迷，其他生命体征稳定。对其进行营养支持宜采用的是（）
    A

    留置鼻胃管鼻饲

    B

    留置鼻空肠管鼻饲

    C

    完全胃肠外营养支持

    D

    经皮内镜下胃造口术（PEG）

    E

    手术胃造口术


    正确答案： B
    解析： 患者胃肠功能稳定，宜选用肠内营养支持，因其有胃轻瘫，且昏迷，为防止反流、误吸等宜采用空肠置管，故只有B项符合。

  • 第7题：

    单选题
    患者出现下列情况应立即准备行气管插管的是（）
    A

    深快而大的呼吸

    B

    高热抽搐的患儿

    C

    心包大量积液

    D

    大咯血

    E

    间停呼吸


    正确答案： E
    解析： 上述选项中，只有间停呼吸需紧急气管插管，而其他选项患者则可能需气管插管。

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，25岁。既往体健，刀刺伤左侧腹部伴出血2小时。查体：神志清，血压测不到，心率140次／分，腹胀，腹腔抽出不凝血，血红蛋白30g／L，尿液深黄，肌酐180μmol／L。患者尿比重最可能的结果是（）
    A

    ＜1.008

    B

    1.008～1.010

    C

    1.010～1.012

    D

    1.012～1.020

    E

    ＞1.020


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列情况不需要行支气管肺泡灌洗术的是（）
    A

    重症呼吸道感染的病原学诊断与治疗

    B

    肺不张、吸入性肺炎清除气道内分泌物或异物

    C

    气道分泌物病原学检查

    D

    肺泡蛋白沉着症

    E

    急性肺水肿


    正确答案： C
    解析： 急性肺水肿分为心源性和非心源性，是由于肺泡毛细血管通透性增加导致肺泡和间质水肿，治疗主要为呼气末正压通气，限制液体入量以减少肺泡液体渗出。支气管肺泡灌洗术主要用于呼吸道感染的病原学诊断及治疗，及对肺泡蛋白沉着症患者进行治疗。

  • 第10题：

    单选题
    关于抗真菌治疗，下列错误的是（）。
    A

    确诊真菌感染要尽早采用有针对性的目标治疗

    B

    免疫抑制患者出现发热超过3天，需预防性使用抗真菌治疗

    C

    经验性治疗适用于拟诊IFI

    D

    临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始针对性治疗

    E

    抢先治疗适用于临床诊断IFI


    正确答案： C
    解析： 临床发现真菌感染阳性结果，应立即开始抗真菌治疗，即抢先治疗。它的重要意义在于尽可能降低不恰当的经验性治疗所导致的抗真菌药物的不必要使用，降低真菌耐药及医疗花费增加的可能性。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，26岁。因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次／分，体温不升，血红蛋白60g／L，尿比重1.025，血肌酐256μmol／L。进一步查尿钠排泄分数（FENa）是（）
    A

    ＜1

    B

    ＜2

    C

    ＞2

    D

    ＞1

    E

    ＞1.5


    正确答案： B
    解析： 考生要掌握不同病因肾功能损伤后尿钠排泄分数（FENa）。本病例诊断失血性休克，肾前性急性肾功能损伤，FENa＜1。

  • 第12题：

    单选题
    关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是（）。
    A

    根据测定的峰压和平均压计算而得

    B

    一般选用定压控制通气模式

    C

    所测的值会高于真正的阻力数值

    D

    反映的是气道黏滞阻力、弹性阻力和惯性阻力之和

    E

    不同流速测定的结果也具有可比性


    正确答案： A
    解析： 吸气末阻断法是指定容控制通气模式情况下，测定峰压和平台压、流速计算而得，所测的值包含人工气道阻力，会高于真正的阻力数值。

  • 第13题：

    单选题
    急性吗啡中毒的特效解毒药是（）。
    A

    氟马西尼

    B

    阿托品

    C

    纳洛酮

    D

    亚甲蓝

    E

    尼可林


    正确答案： E
    解析： 纳洛酮能拮抗阿片类药物作用，包括吗啡、芬太尼、海洛因等。

  • 第14题：

    单选题
    支持导管相关性感染的实验学检查是（）
    A

    有一次半定量导管培养阳性（每导管节段≥15CFU）或定量导管培养阳性（每导管节段≥1000CFU），同时外周静脉血培养阳性，并与导管节段培养为同一微生物

    B

    从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，两者菌落计数比≥5：1

    C

    从导管和外周静脉同时抽血做定量培养，中心静脉导管血培养阳性结果出现时间比外周血培养至少早2小时

    D

    外周血和导管出口部位脓液培养均阳性，并为同一株微生物

    E

    以上均是


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    测定自由水清除率，尿标本应取（）。
    A

    晨尿

    B

    任意时间尿

    C

    中段尿

    D

    夜尿

    E

    24小时尿


    正确答案： E
    解析： 考生要了解自由水清除率实验室检查标本的要求。

  • 第16题：

    单选题
    患者，女性，30岁。溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出，FiO240%时PaO260mmHg，PaCO235mmHg，其氧合指数为（）
    A

    150

    B

    0.67

    C

    112.5

    D

    0.85

    E

    以上都不对


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，58岁。胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。为获得可靠的病原学诊断，最理想的标本来源是（）
    A

    咳痰标本

    B

    咽拭子

    C

    经纤维支气管镜吸引标本

    D

    经气管吸引标本

    E

    经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男性，43岁。因"胆道中毒性休克"急诊在全麻下行胆总管探查术，术后转入监护室，予呼吸机辅助通气。患者神志清，呼吸急促，烦躁，呼吸机显示气道高压报警，下列处理不妥的是（）
    A

    适当应用镇静药物

    B

    调整呼吸机参数和模式

    C

    上调高压报警界限

    D

    吸痰

    E

    检查呼吸机管路是否扭曲


    正确答案： A
    解析： 机械通气过程中出现气道高压报警需及时查找原因，人机对抗、气道分泌物潴留及管道扭曲等均可引起气道高压报警，盲目上调高压报警界限而不处理原因会导致病情恶化。

  • 第19题：

    单选题
    初产妇，32岁。孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180／115mmHg，尿蛋白（+++）。对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）
    A

    全血黏度比值和血浆黏度比值

    B

    测定血细胞比容

    C

    测定血谷丙转氨酶值

    D

    眼底检查

    E

    测定尿雌激素／肌酐值


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，76岁。活动时胸闷、胸痛3年余，加重1小时入院。查体：BP110／70mmHg，P70次／分，R18次／分，SPO295%，双肺未闻及干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。TnI升高，心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波形成，ST段抬高。住院期间患者心率出现变化，为46次／分，P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波0.16秒。下列应采取的措施为（）
    A

    永久心脏起搏器

    B

    异丙肾上腺素

    C

    阿托品

    D

    多巴胺

    E

    临时心脏起搏器


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    近几年重症医学提出较多的指南，其中《低血容量休克复苏指南》中认为，失血性休克需进行积极容量复苏的是（）
    A

    合并颅脑损伤的多发伤患者

    B

    老年患者

    C

    高血压患者

    D

    已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者

    E

    无法止血的失血性休克早期患者


    正确答案： E
    解析： 《低血容量休克复苏指南》中指出，对于低血容量性休克患者，应积极纠正病因，明确出血部位并止血，开放静脉通路，积极液体复苏。对于合并颅脑损伤的多发伤患者、老年患者及高血压患者需控制性复苏，而无法止血的失血性休克患者则需先控制性复苏，出血控制后再进行积极容量复苏。

  • 第22题：

    单选题
    关于撤机前评价的指标，下列错误的是（）
    A

    潮气量＞5ml／kg

    B

    自主呼吸频率＜25次／分

    C

    最大吸气负压＞25cmH2O

    D

    静息每分钟通气量＞5L

    E

    1秒用力呼气容积＞10ml／min


    正确答案： C
    解析： 撤机前评价指标包括：静息每分钟通气量＞10L；潮气量＞5ml／kg；自主呼吸频率＜25次／分；最大吸气负压＞25cmH2O；1秒用力呼气容积＞10ml／min。

  • 第23题：

    单选题
    对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    脑血管造影

    D

    腰穿

    E

    开颅探查


    正确答案： D
    解析： 腰穿主要用于诊断脑膜炎、脑炎、脑血管病变和脑瘤等神经系统疾病，对外伤性脑血肿的诊断无帮助。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女性，80岁。反复黑矇3年余入院。查体：BP120／60mmHg，P50次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R-R间歇120次，最长R-R间歇3.2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断（）
    A

    囊袋血肿

    B

    阈值升高

    C

    感染

    D

    起搏器综合征

    E

    慢性心脏穿孔


    正确答案： B
    解析： 感染为起搏器常见的并发症，局部感染可因埋藏囊腔积血、炎症感染或脓肿形成所致。高龄及瘦弱患者因皮下组织菲薄，可导致起搏器磨破皮肤而感染。全身感染较少见，但由于心腔内电极易损伤心内膜，故可能引起严重的感染性心内膜炎。而皮肤坏死多发生于术后早期，消瘦的患者更容易发生。如起搏器系统埋藏过浅，皮囊张力扩大，引起局部皮肤缺血坏死，或由于外伤引起局部皮肤炎症侵犯，均可导致皮肤坏死破溃或感染。

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