单选题患儿，男，7岁。总在玩电子游戏时出现眼前闪光等视幻觉症状。脑电图检查提示背景活动正常，闪光刺激时诱发出枕区棘波活动。患儿的诊断最可能是（　　）。A 儿童肌阵挛癫痫B 光敏感性枕叶癫痫C 早发性良性枕叶癫痫D Jeavons综合征E 光驱动反应

题目
单选题
患儿，男，7岁。总在玩电子游戏时出现眼前闪光等视幻觉症状。脑电图检查提示背景活动正常，闪光刺激时诱发出枕区棘波活动。患儿的诊断最可能是（　　）。
A

儿童肌阵挛癫痫

B

光敏感性枕叶癫痫

C

早发性良性枕叶癫痫

D

Jeavons综合征

E

光驱动反应

相似考题

1.男患，9岁发病，表现为发作性一侧面肌抽搐，持续1～2分钟，多在夜间发作，2～3个月发作1次。头部MRI检查未见异常，EEG为背景活动正常基础上，中央-颞区高波幅棘-慢波。口服卡马西平有效，16岁以后未再发病。最可能的诊断（）A、颞叶癫痫B、顶叶癫痫C、额叶癫痫D、青少年肌阵挛癫痫E、伴中央-颞部棘波的良性儿童癫痫

2.单选题脑电图最易出现ESES的癫痫综合征的是（　　）。A 青少年肌阵挛癫痫B 早发型良性儿童枕叶癫痫C 伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫D Dravet综合征E Landau-Kleffner综合征

3.单选题患儿，男，9岁。癫痫病史3年，自行停用抗癫痫药物后，再次发作而来复查。VEEG监测闪光刺激诱发试验中，当10～20Hz频率刺激时，各导可见多量广泛性不规则棘波、棘慢、多棘慢综合波发放，视频可见患者身体、肩部及肢体频繁抖动，呈肌阵挛样发作。此现象是（　　）。A 光敏反应B 光惊厥反应C 光肌源反应D 光驱动反应E 合眼敏感

4.单选题患儿，女，5岁。录像脑电图监测结果为：背景活动正常；过度换气未见明显慢波增多；闪光刺激睁眼8～20Hz见枕区节律同化；发作间期见睡眠右侧中颞区较多量中波幅棘慢波散发或簇发；监测到清醒期频繁摇头、点头、抖肩、意识清、反应正常（家长证实这些症状为就诊原因），同期EEG为运动伪差，未见异常放电。此份脑电最后结论最简明的是（　　）。A 异常儿童脑电图，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，考虑癫痫B 异常儿童脑电图，过度换气未诱发慢波增多，监测到症状不伴异常放电C 异常儿童脑电图，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，监测到症状不伴异常放电D 异常儿童脑电图，闪光刺激诱发枕区节律同化，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放，监测到癫痫病发作E 异常儿童脑电图，过度换气未诱发慢波增多，闪光刺激诱发枕区节律同化，睡眠期右侧中颞区棘慢波发放

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  • 第1题：

    单选题
    常规脑电图检查阳性率较高的癫痫发作类型及癫痫综合征为（　　）。
    A

    肌阵挛癫痫

    B

    枕叶癫痫

    C

    全面强直-阵挛性发作

    D

    儿童失神癫痫

    E

    内侧颞叶癫痫


    正确答案： A
    解析：
    儿童失神癫痫常可被过度换气诱发，常规脑电图阳性率较高。

  • 第2题：

    单选题
    患儿，男，11岁。癫痫病史2年，近1年眼前常有闪光感，视物变小，VEEG监测闪光刺激诱发试验中，当11Hz、13Hz频率刺激时，各导可见多量连发棘慢、多棘慢综合波发放，即停止刺激，未引发临床发作。此现象是（　　）。
    A

    光敏反应

    B

    光惊厥反应

    C

    光肌源反应

    D

    光驱动反应

    E

    合眼敏感


    正确答案： E
    解析：
    闪光刺激诱发试验中，间断刺激诱发出各导可见棘慢、多棘慢综合波等癫痫样放电。但未引发临床发作，为光敏反应。

  • 第3题：

    单选题
    患儿，男，7岁。总在玩电子游戏时出现眼前闪光等视幻觉症状。脑电图检查提示背景活动正常，闪光刺激时诱发出枕区棘波活动。患儿的诊断最可能是（　　）。
    A

    儿童肌阵挛癫痫

    B

    光敏感性枕叶癫痫

    C

    早发性良性枕叶癫痫

    D

    Jeavons综合征

    E

    光驱动反应


    正确答案： A
    解析：
    光敏性反应分为4类：广泛性棘慢复合波、双侧性放电、局限在双侧枕区的放电、局限在一侧枕区的放电。其中局限在双侧枕区的放电较少见，和光敏性枕叶癫痫有关。

  • 第4题：

    单选题
    下列哪个癫痫综合征的发作易被睡眠诱发？（　　）
    A

    儿童失神癫痫

    B

    伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫

    C

    婴儿良性肌阵挛癫痫

    D

    晚发型良性儿童枕叶癫痫

    E

    青少年肌阵挛癫痫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    关于早发型和晚发型儿童枕叶癫痫，不正确的是（　　）。
    A

    早发型儿童枕叶癫痫多在夜间发作，晚发型儿童枕叶癫痫多在白天发作

    B

    早发型儿童枕叶癫痫视幻觉罕见，晚发型儿童枕叶癫痫视幻觉多见

    C

    早发型儿童枕叶癫痫发作后头痛常见，晚发型儿童枕叶癫痫少见

    D

    发作期脑电图早发型儿童枕叶癫痫为节律性慢活动伴棘波，晚发型儿童枕叶癫痫为枕区棘波节律

    E

    早发型儿童枕叶癫痫常有行为异常，如易激惹，晚发型儿童枕叶癫痫行为异常罕见


    正确答案： B
    解析：
    早发型儿童枕叶癫痫发作后头痛罕见，晚发型儿童枕叶癫痫常见。

  • 第6题：

    单选题
    脑电图最易出现3Hz棘慢复合波的癫痫综合征是（　　）。
    A

    儿童失神癫痫

    B

    Panayiotopoulos综合征

    C

    Lennox-Gastaut综合征

    D

    West综合征

    E

    青少年肌阵挛癫痫


    正确答案： A
    解析：
    儿童失神癫痫的脑电图特征是双侧对称同步的3Hz棘慢复合波暴发。

  • 第7题：

    单选题
    下列哪个癫痫综合征易被过度呼吸诱发？（　　）
    A

    早发型良性儿童枕叶癫痫

    B

    晚发型良性儿童枕叶癫痫

    C

    伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫

    D

    青少年失神癫痫

    E

    青少年肌阵挛癫痫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    关于发作间期癫痫样放电的描述，正确的是（　　）。
    A

    闪光刺激不能诱发儿童特发性全身性癫痫的癫痫样放电

    B

    儿童良性Rolandic癫痫在思睡和浅睡期癫痫样放电不频繁

    C

    青少年特发性全身性癫痫在NREM睡眠期易出现癫痫样放电

    D

    过度换气无法诱发出青少年肌阵挛癫痫的癫痫样放电

    E

    儿童良性枕叶癫痫在觉醒期易出现癫痫样放电


    正确答案： C
    解析：
    D项，睡眠不足、疲劳、情绪紧张及闪光刺激容易诱发青少年肌阵挛癫痫发作，而过度换气无法诱发其发作。

  • 第9题：

    单选题
    患儿，男，14岁。合眼诱发广泛性3～4Hz棘慢波、多棘慢波暴发，如图所示，此种现象最不常见于（　　）。
    A

    青少年肌阵挛癫痫

    B

    癫痫伴觉醒期全面强直-阵挛发作

    C

    眼睑肌阵挛发作

    D

    特发性光敏性枕叶癫痫

    E

    伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    对光刺激最为敏感的癫痫综合征为（　　）。
    A

    肌阵挛癫痫

    B

    失神癫痫

    C

    枕叶癫痫

    D

    额叶癫痫

    E

    伴中央颞部棘波的儿童良性癫痫


    正确答案： B
    解析：
    特发性光敏性枕叶癫痫为年龄和部位相关性的反射性癫痫，它的所有发作均与光刺激有关，如间断闪光刺激、图形刺激、长时间注视电视或计算机屏幕等。

  • 第11题：

    单选题
    易在觉醒期表现出脑电图上异常放电增多的癫痫综合征是（　　）。
    A

    Landau-Kleffner综合征

    B

    伴慢波睡眠期持续棘慢复合波的癫痫

    C

    伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫

    D

    晚发型儿童枕叶癫痫

    E

    青少年肌阵挛癫痫


    正确答案： B
    解析：
    A项，Landau-Kleffner综合征，又称获得性癫痫性失语，易出现的脑电图改变是NREM睡眠期可出现广泛或限局性的频发棘慢复合波，常呈持续性出现（睡眠期癫痫性电持续状态，ESES）。B项，清醒期和睡眠期均有出现。C项，伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫70%～80%的发作出现在睡眠中，常在入睡后不久或清晨快醒时。D项，晚发型儿童枕叶癫痫多出现在日间。E项，青少年肌阵挛癫痫多出现在觉醒后的一段时间内，入睡前精神放松和思睡时也容易出现。

  • 第12题：

    单选题
    患儿，14岁。近1年在玩电子游戏时反复出现双眼前白色光感、头痛，随之意识丧失。脑电图如图所示，该患儿最可能的诊断（　　）。
    A

    有先兆的偏头痛

    B

    偏头痛先兆发作

    C

    症状性枕叶癫痫

    D

    特发性光敏感性枕叶癫痫

    E

    全身强直-阵挛性发作


    正确答案： C
    解析：
    患儿，14岁，近1年来出现明显光诱发性癫痫发作，脑电图示枕区异常波发放，考虑诊断为特发性光敏感性枕叶癫痫。

  • 第13题：

    单选题
    行24小时视频脑电图可见发作间期脑电图表现如图所示，提示该患儿最可能的诊断为（　　）。
    A

    伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫

    B

    早发型良性儿童枕叶癫痫

    C

    颞叶癫痫

    D

    额叶癫痫

    E

    儿童失神癫痫


    正确答案： B
    解析：
    患儿于5岁起病，且表现为入睡期一侧嘴角抽搐、流涎，持续时间短，伴有发作间期脑电图表现为Rolandic区棘波发放，考虑诊断为伴有中央颞区棘波的儿童良性癫痫。

  • 第14题：

    单选题
    应用卡马西平可加重哪种癫痫的发作？（　　）
    A

    颞叶内侧面癫痫

    B

    肌阵挛癫痫

    C

    夜发性额叶癫痫

    D

    儿童良性枕叶癫痫

    E

    仅有全身强直-阵挛发作的癫痫


    正确答案： B
    解析：
    无论是否有继发的强直-阵挛发作，所有类型（特发性或症状性）的局灶性发作的治疗药物首选卡马西平，对特发性GTCS也有效。卡马西平对某些全面性癫痫无治疗效果，甚至有可能导致发作加重，包括IGE发作中的失神发作和肌阵挛发作、Lennox-Gastaut综合征的非惊厥性全面性癫痫发作，以及癫痫性脑病。同时偶尔加重Rolandic癫痫（儿童良性局灶性癫痫伴中央颞区棘波）的发作，也可能诱发严重的、不典型演变的非惊厥性癫痫持续状态。

  • 第15题：

    单选题
    伴有背景活动异常的癫痫综合征是（　　）。
    A

    青少年失神癫痫

    B

    青少年肌阵挛癫痫

    C

    Lennox-Gastaut综合征

    D

    儿童失神癫痫

    E

    早发型良性儿童枕叶癫痫


    正确答案： C
    解析：
    Lennox-Gastaut综合征可伴有脑电图背景活动异常。

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