单选题患儿,男,9岁9个月。头晕待查,过度换气1分钟时如下图所示,可见广泛性慢波节律性阵发,同时诉头晕。以下描述正确的是(  )。A 过度换气正常delta反应(build up)B 提示存在脑血管异常C 部分性发作的发作期图形D 广泛性慢波节律性阵发,提示异常E 典型失神发作期图形

题目
单选题
患儿,男,9岁9个月。头晕待查,过度换气1分钟时如下图所示,可见广泛性慢波节律性阵发,同时诉头晕。以下描述正确的是(  )。
A

过度换气正常delta反应(build up)

B

提示存在脑血管异常

C

部分性发作的发作期图形

D

广泛性慢波节律性阵发,提示异常

E

典型失神发作期图形


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  • 第1题:

    以下哪项描述符合儿童失神癫痫

    A.脑电图呈1.5~2.5Hz的全脑慢一棘慢复合波
    B.首选苯巴比妥治疗
    C.以青春期发病最多见
    D.失神发作可由过度换气所诱发
    E.多见于有广泛性脑损伤的患儿

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    棘慢复合波节律可见于()。

    • A、过度换气反应
    • B、心因性发作
    • C、强直发作
    • D、唤醒反应
    • E、局灶性癫痫发作

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    患儿,男,12岁,头晕,无癫痫发作。AEEG监测,困倦期及浅睡期脑电图如下,下列正确的是(  )。
    A

    发育不成熟的棘慢复合波

    B

    节律性颞区θ暴发

    C

    低波幅棘波节律性阵发

    D

    门状棘波

    E

    缺口节律


    正确答案: E
    解析:
    节律性颞区θ暴发,表现为颞区长程4~7Hz,30~80μV的θ节律发放,波形圆钝、较尖或带有切迹。以中颞区最为显著,可扩散至前、后颞区及枕区,可出现于一侧或左右交替出现,波幅可逐渐增高和减低。

  • 第4题:

    单选题
    首次非诱发性癫痫发作后,脑电图出现哪种改变时提示再发风险最大()。
    A

    局灶性慢波

    B

    弥漫性慢波

    C

    背景活动异常

    D

    过度换气中出现明显δ反应

    E

    痫样放电


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    棘波节律可见于()。
    A

    失神发作

    B

    不典型失神发作

    C

    过度换气反应

    D

    唤醒反应

    E

    LGS睡眠描记


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    关于青少年失神癫痫的临床及脑电图特征,描述错误的是(  )。
    A

    背景活动正常

    B

    临床发作容易被过度换气诱发

    C

    发作期为不规则3~4Hz棘慢波全面性放电

    D

    常伴有严重的眼睑或节律性的四肢抽动

    E

    精神和心理的唤醒是典型失神的主要诱因


    正确答案: E
    解析:
    青少年失神癫痫是一种IGE综合征,主要表现为严重的典型失神发作,起病年龄在5~20岁之间。暴发起止突然,持续数秒至数十秒不等,容易被过度换气所诱发。精神和心理的唤醒是典型失神的主要诱因。发作间期背景活动正常,半数以上患儿可见少量散发的限局性棘慢复合波;发作期为双侧对称的3Hz棘慢复合波节律暴发。

  • 第7题:

    单选题
    下列属于异常慢波活动的是(  )。
    A

    思睡期阵发性θ节律

    B

    觉醒反应时的慢波发放

    C

    思维活动时额区的θ活动

    D

    儿童过度换气中的高波幅慢波节律暴发

    E

    睁眼状态时枕导慢波活动


    正确答案: D
    解析:
    ABCD四项均为脑电图正常反应。

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,37岁,浅睡期可见少量广泛性高波幅6Hz慢波活动短阵发作,夹杂低波幅棘波成分,上述波形随睡眠加深而消失。该波形最可能为(  )。
    A

    棘慢复合波节律

    B

    良性棘慢复合波

    C

    慢棘慢复合波

    D

    阵发性慢波

    E

    手套型波


    正确答案: E
    解析:
    6Hz良性棘慢复合波,又称为幻影棘波或快棘慢复合波。主要发生在思睡阶段,常以全导暴发形式出现,枕区明显,持续1~2秒,很少超过4秒,无肯定临床意义。6Hz良性棘慢复合波的棘波成分矮小,随睡眠进程的加深而消失。

  • 第9题:

    单选题
    患儿,男,4岁。热性惊厥,如图所示为思睡期图形,以下描述不正确的是(  )。
    A

    思睡期广泛性θ节律混合棘慢波阵发,为异常脑电图

    B

    思睡期广泛性θ节律阵发,夹杂少量低波幅棘波,为异常脑电图

    C

    思睡期广泛性θ节律性阵发,夹杂少量低波幅棘波,被称为发育不成熟的棘慢波,随发育成熟多数消失

    D

    思睡期广泛θ节律阵发,夹杂少量低波幅棘波,预示患儿日后会转变为癫痫

    E

    思睡期广泛σ节律阵发,夹杂少量低波幅棘波,提示患儿目前为癫痫


    正确答案: C
    解析: 不成熟的棘慢复合波:小儿在思睡期常出现4〜5Hz的高波幅θ节律,有时在最初的1~3个θ波之前可见小的棘波成分,波幅在50~75μV,常在枕区或中央、顶、枕区明显,或仅出现在一侧。随着睡眠的加深和阵发θ节律的消失,在其他时间和状态不再出现棘波。这种现象被认为是一种不成熟的棘慢波,见于3~10岁儿童,在热性惊厥和晕厥的患儿中较常见,但也可见于无惊厥发作的儿童,没有明确的诊断意义。

  • 第10题:

    单选题
    患儿男,9岁9个月。头晕待查,过度换气1分钟时见广泛性慢波节律性阵发,同期诉头晕。以下描述正确的是()。
    A

    广泛性慢波节律性阵发,提示异常

    B

    部分性发作的发作期图形

    C

    过度换气正常delta反应(build-up)

    D

    提示存在脑血管异常

    E

    典型失神发作期图形


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    以下哪项描述符合儿童失神癫痫()

    • A、以青春期发病最多见
    • B、多见于有广泛性脑损伤的患儿
    • C、失神发作可由过度换气所诱发
    • D、脑电图呈1.5~2.5Hz的全脑慢-棘慢复合波
    • E、首选苯巴比妥治疗

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    棘慢复合波节律可见于()。
    A

    过度换气反应

    B

    心因性发作

    C

    强直发作

    D

    唤醒反应

    E

    局灶性癫痫发作


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患儿,男,4岁。热性惊厥,如图所示为思睡期图形,以下描述正确的是(  )。
    A

    思睡期广泛性θ节律混合棘慢波阵发,为异常脑电图

    B

    思睡期广泛性θ节律阵发,夹杂少量低波幅棘波,为异常脑电图

    C

    思睡期广泛性θ节律性阵发,夹杂少量低波幅棘波,被称为发育不成熟的棘慢波,随发育成熟多数消失

    D

    思睡期广泛θ节律阵发,夹杂少量低波幅棘波,预示患儿日后会转变为癫痫

    E

    思睡期广泛σ节律阵发,夹杂少量低波幅棘波,提示患儿目前为癫痫


    正确答案: D
    解析: 不成熟的棘慢复合波:小儿在思睡期常出现4~5Hz的高波幅θ节律,有时在最初的1~3个θ波之前可见小的棘波成分,波幅在50~75μV,常在枕区或中央、顶、枕区明显,或仅出现在一侧。随着睡眠的加深和阵发θ节律的消失,在其他时间和状态不再出现棘波。这种现象被认为是一种不成熟的棘慢波,见于3~10岁儿童,在热性惊厥和晕厥的患儿中较常见,但也可见于无惊厥发作的儿童,没有明确的诊断意义。

  • 第14题:

    单选题
    患儿,女,5岁。录像脑电图监测结果为:背景活动正常;过度换气未见明显慢波增多;闪光刺激睁眼8~20Hz见枕区节律同化;发作间期见睡眠右侧中颞区较多量中波幅棘慢波散发或簇发;监测到清醒期频繁摇头、点头、抖肩、意识清、反应正常(家长证实这些症状为就诊原因),同期EEG为运动伪差,未见异常放电。此份脑电最后结论最简明的是(  )。
    A

    异常儿童脑电图,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放,考虑癫痫

    B

    异常儿童脑电图,过度换气未诱发慢波增多,监测到症状不伴异常放电

    C

    异常儿童脑电图,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放,监测到症状不伴异常放电

    D

    异常儿童脑电图,闪光刺激诱发枕区节律同化,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放,监测到癫痫病发作

    E

    异常儿童脑电图,过度换气未诱发慢波增多,闪光刺激诱发枕区节律同化,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放


    正确答案: C
    解析:
    完整正确的脑电图结论应包括三个要素:分级+具体的脑电异常+发作性事件同步脑电表现。

  • 第15题:

    单选题
    患儿,6岁。脑电图如下图所示,描述正确的是(  )。
    A

    背景活动持续不对称,提示异常

    B

    后头部插入性慢波,提示正常

    C

    清醒期右侧枕区一过性慢波,提示正常

    D

    清醒期右侧枕区节律性慢波阵发,提示异常

    E

    后头部眼运动相关的一过性慢波,提示正常


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患儿,5岁,可判断异常小儿脑电图的是(  )。
    A

    出现突出于背景的阵发性活动

    B

    背景双侧枕区活动略不对称

    C

    思睡期阵发性慢活动夹杂少量前头部小棘波

    D

    过度换气诱发广泛性慢波

    E

    非药物性持续性中-高波幅β活动


    正确答案: C
    解析:
    小儿脑电图出现以下情况属于明确的异常:①背景脑波发育延迟,清醒时基本脑波频率明显落后于相应年龄的正常范围(基本节律慢化),该年龄段应出现的脑波未正常出现(如枕区α节律),或应当消失的脑波未如期消失(如δ刷型放电,TA波形等);②脑波分布无正常部位差别(如无枕区优势频率);③两半球对应区域明显持续不对称;④广泛或局限性的持续慢波活动;⑤非药物性持续中-高波幅β活动;⑥出现高度节律紊乱、暴发-抑制、低电压或电静息;⑦睡眠周期或睡眠结构异常,或在长时间的睡眠记录中生理性睡眠波在一侧或两侧恒定消失;⑧过度换气时诱发出棘(尖)波或出现两侧慢波明显不对称,或闪光刺激诱发出棘(尖)波或出现光搐搦反应;⑨出现各种异常阵发性活动。

  • 第17题:

    单选题
    以下哪项描述符合儿童失神癫痫()
    A

    以青春期发病最多见

    B

    多见于有广泛性脑损伤的患儿

    C

    失神发作可由过度换气所诱发

    D

    脑电图呈1.5~2.5Hz的全脑慢-棘慢复合波

    E

    首选苯巴比妥治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿,女,8岁。发作性痴笑、摸索、意识不清2年。脑电图清醒期以8.5~9.5Hz低~中幅α节律为主调,枕导为优势,调节、调幅欠佳,并可见稍多量插入性慢波活动。过度换气30秒后仍可见少量慢波活动,1分钟后恢复背景脑波,睡眠期并可见少量6Hz、14Hz正相棘波出现。对于患儿此次脑电图的印象,正确的是(  )。
    A

    正常小儿脑电图

    B

    正常范围小儿脑电图

    C

    界线性小儿脑电图

    D

    异常小儿脑电图

    E

    轻度异常小儿脑电图


    正确答案: C
    解析:
    8岁学龄期儿童枕区α节律逐渐增快,波幅较高,仍混有数量不等的慢波活动,包括插入性慢波和后头部慢波节律;过度换气延迟消失对于儿童没有明确的临床意义,可见于偏头痛和癫痫儿童,也可见于过度换气做得比较深的正常儿童。6Hz及14Hz正相棘波属于良性变异型及临床意义不确定的波形。在正常小儿脑电图的基础上出现下列一项时表现为正常范围脑电图:①脑波频段范围轻度增宽,调节、调幅欠佳(仅指年长儿);②过度换气时有轻度慢波提前出现(和)或延迟消失;③出现少量临床意义不确定的波形。

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,8岁。癫痫病史1年,复查VEEG。如下图所示,过度换气过程中诱发出全导暴发双侧对称同步3Hz棘慢节律,持续3~8秒,视频可见患儿动作停顿,双眼茫然凝视,表情呆滞。此发作通常是(  )。
    A

    颞叶失神

    B

    典型失神发作

    C

    不典型失神发作

    D

    非痫性白日梦

    E

    额叶失神


    正确答案: A
    解析:
    典型失神发作脑电图的特征性表现为全导暴发双侧对称同步3Hz棘慢节律。