单选题病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。对该病人的护理措施中不正确的是（）A 尽量少食用含脂肪高的食物B 保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠C 避免使用麻醉、镇静剂D 鼻饲饮食E 注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入

题目
单选题
病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。对该病人的护理措施中不正确的是（）
A

尽量少食用含脂肪高的食物

B

保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠

C

避免使用麻醉、镇静剂

D

鼻饲饮食

E

注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入

相似考题

1.男性，60岁，有肝硬化病史30年。大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是A、乙醇擦浴蒸发B、弱酸性溶液灌肠C、立即大量补液D、减少利尿剂E、高锰酸钾溶液洗胃

2.患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有S波，血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是A、继发感染B、低血糖C、休克D、氮质血症E、肝性脑病对该病人的护理措施中不正确的是A、尽量少食用含脂肪高的食物B、保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠C、避免使用麻醉、镇静剂D、鼻饲饮食E、注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入病人病情稳定后出院休养，不正确的健康指导是A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B、告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医C、指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入及粗糙食物D、指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访E、戒烟酒

3.徐某，男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味有扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg／dl。对该病人护理下列哪项不妥A、消除诱因，减少有毒物质的产生和吸收B、保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠C、避免使用麻醉、镇静剂D、鼻饲饮食，供给足够能量，以减少蛋白分解E、注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入病人经治疗，病情稳定出院休养予以健康指导，除外下列哪项A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素B、告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医C、指导合理饮食，严格限止蛋白质摄入及粗糙食物，戒烟酒D、避免使用对肝脏有损害的药物E、指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访

4.患者，男性，56岁。肝硬化合并上消化道大量出血，有嗜睡及扑翼样震颤，为清除肠道积血给予灌肠，灌肠液禁忌使用的是()。A.弱酸性溶液B.生理盐水C.肥皂水D.乳果糖E.新霉素溶液

更多“单选题病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。对该病人的护理措施中不正确的是（）A 尽量少食用含脂肪高的食物B 保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠C 避免使用麻醉、镇静剂D 鼻饲饮食E 注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入”相关问题

  • 第1题：

    关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是（ ）

    A、禁蛋白饮食

    B、弱酸溶液灌肠

    C、保持大便通畅

    D、烦躁者给镇静剂

    E、注意观察生命体征


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，60岁，有肝硬化病史30年。大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是

    A.乙醇擦浴蒸发
    B.弱酸性溶液灌肠
    C.立即大量补液
    D.减少利尿剂
    E.高锰酸钾溶液洗胃

    答案：B
    解析：
    弱酸溶液灌肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“肝硬化”知识点进行考核】

  • 第3题：

    患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有S波，血氨90μg/dl。

    病人病情稳定后出院休养，不正确的健康指导是
    A.介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素
    B.告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医
    C.指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入及粗糙食物
    D.指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访
    E.戒烟酒

    答案：C
    解析：
    1.根据题干“意识模糊，既往肝硬化病史，扑翼样震颤，脑电图有S波”等可知患者是肝性脑病。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    2.除肾功能障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。正确记录出入量，按需要测定血钠、钾、氯化物、血氨、尿素等。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    3.除肾功能障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。病人神志清楚后，可逐渐增加蛋白质摄入，每天20g，以后每3～5天增加10g，但短期内不能超过每天40～50g。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

  • 第4题：

    患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有S波，血氨90μg/dl。

    该病人当前最可能的诊断是
    A.继发感染
    B.低血糖
    C.休克
    D.氮质血症
    E.肝性脑病

    答案：E
    解析：
    1.根据题干“意识模糊，既往肝硬化病史，扑翼样震颤，脑电图有S波”等可知患者是肝性脑病。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    2.除肾功能障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。正确记录出入量，按需要测定血钠、钾、氯化物、血氨、尿素等。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    3.除肾功能障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。病人神志清楚后，可逐渐增加蛋白质摄入，每天20g，以后每3～5天增加10g，但短期内不能超过每天40～50g。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

  • 第5题：

    对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )

    A.保持大便通畅
    B.注意观察生命体征改变
    C.禁蛋白饮食
    D.烦躁不安时给予巴比妥镇静
    E.用弱酸溶液灌肠

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，既往有乙肝肝硬化病史，近2天出现胡言乱语，烦躁不安，查电解质未见明显异常，血氨130mmol/L。下列哪项检查可正常（）

    • A、头颅CT
    • B、脑电图
    • C、扑翼样震颤
    • D、简易智力测验
    • E、血氨

    正确答案:A

  • 第7题：

    病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。病人病情稳定后出院休养，不正确的健康指导是（）

    • A、介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素
    • B、告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医
    • C、指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入及粗糙食物
    • D、指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访
    • E、戒烟酒

    正确答案:C

  • 第8题：

    对肝性脑病病人的护理，不妥的是（）

    • A、禁蛋白饮食
    • B、用弱酸溶液灌肠
    • C、保持大便通畅
    • D、烦躁不安时给予巴比妥镇静
    • E、注意观察生命体征改变

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    徐某，男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味有扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg／dl。病人经治疗，病情稳定出院休养予以健康指导，除外下列哪项（）。
    A

    介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素

    B

    告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医

    C

    指导合理饮食，严格限止蛋白质摄入及粗糙食物，戒烟酒

    D

    避免使用对肝脏有损害的药物

    E

    指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    徐某，男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味有扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg／dl。对该病人护理下列哪项不妥（）。
    A

    消除诱因，减少有毒物质的产生和吸收

    B

    保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠

    C

    避免使用麻醉、镇静剂

    D

    鼻饲饮食，供给足够能量，以减少蛋白分解

    E

    注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，47岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉，扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。 病人的饮食宜（　）
    A

    给予低蛋白高脂饮食

    B

    保证总热量和糖类摄入

    C

    补充大量维生素A

    D

    给予富含粗纤维饮食

    E

    限制钠盐以及含钾食物的摄入


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。对该病人的护理措施中不正确的是（）
    A

    尽量少食用含脂肪高的食物

    B

    保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠

    C

    避免使用麻醉、镇静剂

    D

    鼻饲饮食

    E

    注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女，45岁。患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、言语不清、睡眠障碍，有扑翼样震颤，脑电图异常。

    对该病人的护理措施不正确的是
    A.低热量饮食
    B.暂停蛋白质摄入
    C.清除肠内积血
    D.生理盐水灌肠
    E.口服50%硫酸镁溶液

    答案：A
    解析：

    1.肝性脑病可分为四期：一期（前驱期）：轻度情感改变和行为失常，可出现扑翼样震颤，脑电图正常；二期（昏迷前期）：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，存在扑翼样震颤，脑电图有特征性异常；三期（昏睡期）：常有意识不清及幻觉，可引出扑翼样震颤，脑电图异常；四期（昏迷期）：神志完全丧失，不能唤醒。故选B。解题关键：肝性脑病昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主，存在扑翼样震颤，脑电图有特征性异常。
    2.肝性脑病的患者为了减少氨的生成，应暂停蛋白质的摄入；但肝性脑病患者的热量消耗大，且需限制蛋白质的摄入，故应予以高热量饮食，应以高糖补充机体所需热量。清除肠内积血、生理盐水灌肠和口服50%硫酸镁溶液导泻均是为了减少肠道细菌产氨，是正确的护理措施。故选A。解题关键：高蛋白饮食可诱发肝性脑病，肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入。

  • 第14题：

    男性，60岁。有肝硬化病史20年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。

    该病人饮食指导正确的是
    A.以脂肪供能为主
    B.供给蛋白质50g/d以上
    C.保证充足的饮水量
    D.限制钾盐的摄入
    E.补充多种维生素，但维生素B6除外

    答案：E
    解析：
    1.肝硬化二期（昏迷前期）以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    2.昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d，水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质，脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素，尤其富含维生素C、B、K、E等，不宜用维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

  • 第15题：

    男性，60岁。有肝硬化病史20年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。

    减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是
    A.大量静脉补液
    B.乙醇擦浴蒸发
    C.利尿药的使用
    D.弱酸性溶液灌肠
    E.高锰酸钾溶液洗胃

    答案：D
    解析：
    1.肝硬化二期（昏迷前期）以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    2.昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d，水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质，脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素，尤其富含维生素C、B、K、E等，不宜用维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

  • 第16题：

    患者，男性，42岁。意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有S波，血氨90μg/dl。

    对该病人的护理措施中不正确的是
    A.尽量少食用含脂肪高的食物
    B.保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠
    C.避免使用麻醉、镇静剂
    D.鼻饲饮食
    E.注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入

    答案：E
    解析：
    1.根据题干“意识模糊，既往肝硬化病史，扑翼样震颤，脑电图有S波”等可知患者是肝性脑病。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    2.除肾功能障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。正确记录出入量，按需要测定血钠、钾、氯化物、血氨、尿素等。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

    3.除肾功能障碍者，钾应补足，但钠盐要限制。病人神志清楚后，可逐渐增加蛋白质摄入，每天20g，以后每3～5天增加10g，但短期内不能超过每天40～50g。

    【该题针对“.肝性脑病﹡”知识点进行考核】

  • 第17题：

    女性患者，58岁。有肝硬化病史25年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常.

    该病人饮食指导正确的是
    A.以脂肪供能为主
    B.供给蛋白质50g/d以上
    C.保证充足的饮水量
    D.限制钾盐的摄入
    E.补充多种维生素，但维生素B除外

    答案：E
    解析：
    1.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH逸出进入肠腔随粪便排出。

    2.昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d，水入量一般为尿量加1 000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质，脂肪可延缓胃的排空。

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。

    5.肝硬化二期（昏迷前期）以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。

  • 第18题：

    病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是（）

    • A、继发感染
    • B、低血糖
    • C、休克
    • D、氮质血症
    • E、肝性脑病

    正确答案:E

  • 第19题：

    病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。对该病人的护理措施中不正确的是（）

    • A、尽量少食用含脂肪高的食物
    • B、保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠
    • C、避免使用麻醉、镇静剂
    • D、鼻饲饮食
    • E、注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者女，45岁。患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、言语不清、睡眠障碍，有扑翼样震颤，脑电图异常。对该病人的护理措施不正确的是（）
    A

    低热量饮食

    B

    暂停蛋白质摄入

    C

    清除肠内积血

    D

    生理盐水灌肠

    E

    口服50%硫酸镁溶液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。病人病情稳定后出院休养，不正确的健康指导是（）
    A

    介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素

    B

    告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医

    C

    指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入及粗糙食物

    D

    指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访

    E

    戒烟酒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是（   ）
    A

    禁蛋白饮食

    B

    弱酸溶液灌肠

    C

    保持大便通畅

    D

    烦躁者给镇静剂

    E

    注意观察生命体征


    正确答案： A
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。该病人当前最可能的诊断是（）
    A

    继发感染

    B

    低血糖

    C

    休克

    D

    氮质血症

    E

    肝性脑病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    对肝性脑病病人的护理，不妥的是（　　）。
    A

    禁蛋白饮食

    B

    用弱酸溶液灌肠

    C

    保持大便通畅

    D

    烦躁不安时给予巴比妥镇静

    E

    注意观察生命体征改变


    正确答案： D
    解析：
    禁止给肝性脑病病人应用镇静催眠药物（如巴比妥），以免药物掩盖病情，同时减少药物对肝脏的损害。

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