单选题患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。此种并发症多发生于病程的（）A 第1周B 第2～3周C 第3～4周D 第5周E 第6周

题目
单选题
患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。此种并发症多发生于病程的（）
A

第1周

B

第2～3周

C

第3～4周

D

第5周

E

第6周

相似考题

1.女性，25岁，10天来高热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T:39℃，腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下lcm，脾肋下1.5cm。肥大氏反应“O”1:80，“H”1:320。此病人病后可获得A、暂时免疫B、持久性免疫C、一定的免疫力D、较长时间的免疫E、无免疫可再次患病

2.男性，39岁，8d来高热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T：39℃，腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。肥大氏反应“O”1：80，“H”1：320。此病人病后可获得（ ）A．暂时免疫B．持久性免疫C．一定的免疫力D．较长时间的免疫E．无免疫可再次患病

3.女性，38岁，一周来高热，T：39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。查体：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm。肥大氏反应“O”1：80，“H”1：320。此病人最可能的诊断是（ ）A．伤寒B．疟疾C．病毒性肝炎D．流行性出血热E．过敏性皮炎

4.女性，23岁，10d来高热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T：39℃，腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。肥大氏反应“O”1：80，“H”1：320。此病人病后可获得（ ）A．暂时免疫B．持久性免疫C．一定的免疫力D．较长时间的免疫E．无免疫可再次患病

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    患者张某，拟诊伤寒入院，入院后患者做肥达反应，两次的结果分别如下：入院后第4天结果，TH1：80，TO 1：80，TA、TB、TC 1：40；入院后第12天，TH、Tol：320，TA、TB、TC 1：40，则患者可以诊断为（）
    A.伤寒
    B.副伤寒(甲型)
    C.副伤寒(乙型)
    D.沙门菌早期感染
    E.回忆反应


    答案：A
    解析：
    本题为应用题，考核对肥达反应的结果解释和在诊断伤寒及副伤寒甲、乙、丙中的意义。伤寒与副伤寒沙门菌含有O(菌体)抗原和H(鞭毛)抗原，它们感染人体后，会刺激机体产生相应的抗体，其中0抗原为共同抗原，H抗原分为伤寒H抗原、副伤寒甲、乙、丙H抗原A、B、C.肥达反应系应用已知伤寒沙门菌0抗原和H抗原，副伤寒沙门菌H抗原A、B、C与患者血清进行半定量凝集试验。根据血清中抗体的凝集滴度及动态变化。用以辅助诊断伤寒或副伤寒的血清学方法。伤寒或副伤寒患者发病后2周，其血清抗体滴度明显增高，一般地区人群中0凝集滴度(TO)≥1；80，H凝集滴度≥1：60；或发病后期至恢复期0、H滴度较发病初期增高至≥4倍者，有诊断价值。本例肥达反应结果支持诊断为伤寒，而副伤寒H凝集滴度(TA、TB及TC)均低，且无动态性升高，可否定副伤寒。

  • 第2题：


    患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×10/L，N0.6，L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感、右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。

    患者可能发生了哪种并发症
    A.胃穿孔
    B.胃出血
    C.肠穿孔
    D.肠出血
    E.急性阑尾炎

    答案：C
    解析：

    伤寒的主要病变在肠道，不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎，故首先排除A、B、E。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症，肠出血主要表现为便血，大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等，腹膜刺激征多不明显；而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状，故应选C。
    肠穿孔一般发生在伤寒缓解期，病程的第3～4周。
    选项A、B是针对腹胀的排气的护理措施，应首先排除；选项C按摩腹部，会促使肠液的扩散，加重腹膜刺激症状，应排除；选项D给予止痛药，会掩盖患者的症状，延误抢救时间，应排除；出现肠穿孔后，应立即手术，以防危及生命，故应选E。

  • 第3题：

    女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。伤寒病人中毒性脑病可表现为（）。

    • A、精神恍惚
    • B、缓脉
    • C、表情淡漠
    • D、耳鸣
    • E、听力减退

    正确答案:C,D,E

  • 第4题：

    患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。 此时护士应采取的紧急措施是（）

    • A、用松节油热敷腹部
    • B、肛管排气
    • C、可轻轻按摩腹部
    • D、给予适当止痛药
    • E、立即通知医生，并做好手术准备

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男性，32岁，持续发热9天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率68次／分，腹软，肝肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。伤寒的肠道并发症多出现在病程的（）。

    • A、第1周内
    • B、第2周～第3周
    • C、第4周～第5周
    • D、第6周
    • E、整个病程

    正确答案:B

  • 第6题：

    女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。伤寒的主要严重并发症有（）。

    • A、中毒性心肌炎
    • B、肠出血
    • C、血栓性静脉炎
    • D、肠穿孔
    • E、支气管肺炎

    正确答案:B,D

  • 第7题：

    女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。此病人最可能的诊断是（）。

    • A、伤寒
    • B、疟疾
    • C、病毒性肝炎
    • D、流行性出血热
    • E、过敏性皮炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。此种并发症多发生于病程的（）

    • A、第1周
    • B、第2～3周
    • C、第3～4周
    • D、第5周
    • E、第6周

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，32岁，持续发热9天，伴腹胀，便秘，不欲饮食。查体：心率68次／分，腹软，肝肋下2cm，白细胞正常，嗜酸性粒细胞为零，血培养有伤寒杆菌生长。伤寒的肠道并发症多出现在病程的（）
    A

    第1周内

    B

    第2周～第3周

    C

    第4周～第5周

    D

    第6周

    E

    整个病程


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。目前病人正处于病程的（）
    A

    初期

    B

    极期

    C

    缓解期

    D

    反应期

    E

    恢复期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。此病人最可能的诊断是（）。
    A

    伤寒

    B

    疟疾

    C

    病毒性肝炎

    D

    流行性出血热

    E

    过敏性皮炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。伤寒病人中毒性脑病可表现为（）。
    A

    精神恍惚

    B

    缓脉

    C

    表情淡漠

    D

    耳鸣

    E

    听力减退


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：


    患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×10/L，N0.6，L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感、右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。

    此种并发症多发生于病程的
    A.第1周
    B.第2～3周
    C.第3～4周
    D.第5周
    E.第6周

    答案：C
    解析：
    伤寒的主要病变在肠道，不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎，故首先排除A、B、E。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症，肠出血主要表现为便血，大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等，腹膜刺激征多不明显；而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状，故应选C。

  • 第14题：


    患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×10/L，N0.6，L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感、右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。

    此时护士应采取的紧急措施是
    A.用松节油热敷腹部
    B.肛管排气
    C.可轻轻按摩腹部
    D.给予适当止痛药
    E.立即通知医生，并做好手术准备

    答案：E
    解析：

    伤寒的主要病变在肠道，不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎，故首先排除A、B、E。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症，肠出血主要表现为便血，大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等，腹膜刺激征多不明显；而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状，故应选C。
    肠穿孔一般发生在伤寒缓解期，病程的第3～4周。
    选项A、B是针对腹胀的排气的护理措施，应首先排除；选项C按摩腹部，会促使肠液的扩散，加重腹膜刺激症状，应排除；选项D给予止痛药，会掩盖患者的症状，延误抢救时间，应排除；出现肠穿孔后，应立即手术，以防危及生命，故应选E。

  • 第15题：

    患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。 患者可能发生了哪种并发症（）

    • A、胃穿孔
    • B、胃出血
    • C、肠穿孔
    • D、肠出血
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:C

  • 第16题：

    女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。此病人治疗应首选的抗生素是（）。

    • A、磺胺类
    • B、喹诺酮类
    • C、氨基苷类
    • D、大环内酯类
    • E、β-内酰胺类

    正确答案:B

  • 第17题：

    女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。诱发伤寒病人并发肠出血的因素有（）。

    • A、随意起床
    • B、过量饮食
    • C、排便用力
    • D、腹泻
    • E、治疗性灌肠

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109／L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应：“O”1∶160，“H”1∶320，诊断为伤寒。目前病人正处于病程的（）。

    • A、初期
    • B、极期
    • C、缓解期
    • D、反应期
    • E、恢复期

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。对伤寒高热病人的护理，不正确的是（）。

    • A、严密监测生命体征
    • B、记录24h出入量
    • C、补充足够水分
    • D、做好皮肤、口腔护理
    • E、用大剂量退热剂降温

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。患者可能发生了哪种并发症（）
    A

    胃穿孔

    B

    胃出血

    C

    肠穿孔

    D

    肠出血

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。对伤寒高热病人的护理，不正确的是（）。
    A

    严密监测生命体征

    B

    记录24h出入量

    C

    补充足够水分

    D

    做好皮肤、口腔护理

    E

    用大剂量退热剂降温


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，38岁，1周来高热，T39.5℃，食欲不振，大便干，腹胀。体检：腹部皮肤可见少量淡红色、稍高出皮肤的皮疹，压之褪色，肝肋下1cm，脾肋下2cm，肥达反应“O”1∶80，“H”1∶320。此病人治疗应首选的抗生素是（）。
    A

    磺胺类

    B

    喹诺酮类

    C

    氨基苷类

    D

    大环内酯类

    E

    β-内酰胺类


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。 此时护士应采取的紧急措施是（）
    A

    用松节油热敷腹部

    B

    肛管排气

    C

    可轻轻按摩腹部

    D

    给予适当止痛药

    E

    立即通知医生，并做好手术准备


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。 此种并发症多发生于病程的（）
    A

    第1周

    B

    第2～3周

    C

    第3～4周

    D

    第5周

    E

    第6周


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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