多选题临床初步诊断(  )。A下肢静脉血栓形成B下肢动脉栓塞C肺动脉栓塞D病理性骨折E脉管炎

题目
多选题
临床初步诊断(  )。
A

下肢静脉血栓形成

B

下肢动脉栓塞

C

肺动脉栓塞

D

病理性骨折

E

脉管炎


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  • 第1题:

    股静脉内血栓形成可引起

    A.肺动脉栓塞

    B.下肢坏疽

    C.脑动脉栓塞

    D.门静脉栓塞

    E.肠系膜动脉栓塞


    正确答案:A

  • 第2题:

    共用题干
    男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。

    该患者最可能发生了
    A:下肢深静脉血栓形成
    B:下肢动脉栓塞
    C:肺动脉栓塞
    D:病理性骨折
    E:脉管炎

    答案:A
    解析:
    答案分别为[A、C、D],本题考查深静脉血栓形成的临床表现及治疗药物和用药注意事项。(1)该患者手术后,血液处于高凝状态,且患者制动,为深静脉血栓形成的风险因素,且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛,抬高患者可缓解,为深静脉血栓的临床表现。(2)深静脉血栓形成的药物治疗的主要目的是预防肺栓塞,需使用的药物包括:①抗凝药物:肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗药物:链激酶、尿激酶和阿替普酶。而氯吡格雷为抗血小板聚集药物。(3)减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等;增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物类等。

  • 第3题:

    股静脉内血栓形成多引起


    A.肺动脉栓塞
    B.下肢水肿
    C.脑动脉栓塞
    D.下肢淤血

    答案:A,B,D
    解析:

  • 第4题:

    下肢深静脉血栓形成,可引起

    A.肠系膜动脉栓塞
    B.下肢坏疽
    C.肺动脉栓塞
    D.门静脉栓塞
    E.脑动脉栓塞

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。
    该患者最可能发生了

    A.下肢深静脉血栓形成
    B.下肢动脉栓塞
    C.肺动脉栓塞
    D.病理性骨折
    E.脉管炎

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    肺动脉栓塞,血栓栓子绝大多数来源于

    A.下肢浅静脉
    B.下肢小动脉
    C.下肢深静脉
    D.肺动脉原位血栓形成
    E.上肢深静脉

    答案:C
    解析:
    肺栓塞常见于下肢深静脉血栓形成病例,常与长期卧床、下肢活动减少有关。栓子的大小不等,可以从微血栓到巨大的骑跨性栓子。

  • 第7题:

    男性,35岁,髋关节置换术后7天,患者右侧下肢肿胀、疼痛,抬高患肢后可好转。该患者最可能发生了()

    A下肢深静脉血栓形成

    B下肢动脉栓塞

    C肺动脉栓塞

    D病理性骨折

    E脉管炎


    A

  • 第8题:

    某患者,男,45岁,风湿性二尖瓣狭窄球囊扩张术后,某清晨起床后,突然出现左下肢剧烈疼痛,不能站立行走。临床初步诊断()。

    • A、下肢静脉血栓形成
    • B、下肢动脉栓塞
    • C、肺动脉栓塞
    • D、病理性骨折
    • E、脉管炎

    正确答案:B

  • 第9题:

    心肌梗死合并下肢静脉血栓形成部分脱落,多可产生()

    • A、脑栓塞
    • B、肾动脉栓塞
    • C、脾动脉栓塞
    • D、四肢动脉栓塞
    • E、肺动脉栓塞

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者,男性,38岁,住院进行了髋关节置换术,术后第7天,患者忽感右侧下肢肿胀、疼痛,活动后加重,在抬高患肢后疼痛稍微减轻。该患者最可能发生了()。

    • A、脉管炎
    • B、下肢动脉栓塞
    • C、病理性骨折
    • D、肺动脉栓塞
    • E、下肢深静脉血栓形成

    正确答案:E

  • 第11题:

    多选题
    临床初步诊断(  )。
    A

    下肢静脉血栓形成

    B

    下肢动脉栓塞

    C

    肺动脉栓塞

    D

    病理性骨折

    E

    脉管炎


    正确答案: A,E
    解析:
    肢体动脉急性栓塞常具有特征性的所谓“5P”征,即疼痛、麻木、苍白、无脉和运动障碍。多见于心脏病患者,特别是房颤患者。风湿性二尖瓣狭窄,易发生房颤,由于左房大,血流缓慢,容易形成血栓,尤其进行球囊扩张术后,左房内的血栓容易脱落,造成腹主动脉以下分支血管的栓塞。依题意得,考虑诊断为下肢动脉栓塞。急性四肢动脉栓塞须与急性四肢深静脉血栓形成鉴别,后者可引起动脉反射性痉挛,使远心端动脉搏动减弱、皮温降低、皮色苍白,以致和急性四肢动脉栓塞相混淆;但是,急性四肢深静脉血栓形成时,二维超声可发现四肢深静脉有血栓,彩色多普勒则显示深静脉血流异常,而动脉血流通畅。因此答案选B。

  • 第12题:

    单选题
    下肢深静脉血栓形成,可引起()
    A

    下肢坏疽

    B

    门静脉栓塞

    C

    肺动脉栓塞

    D

    肠系膜动脉栓塞

    E

    脑动脉栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    股静脉内血栓形成可引起

    A.肺动脉栓塞

    B.门静脉栓塞

    C.下肢坏疽

    D.肠系膜动脉栓塞

    E.脑动脉检塞


    正确答案:A

  • 第14题:

    下肢深静脉血栓形成,可引起


    A.下肢坏疽 B. 门静脉栓塞
    C.肺动脉栓塞 D. 肠系膜动脉栓塞


    答案:C
    解析:
    [答案]C
    [考点]血栓形成
    [分析]下肢深静脉血栓形成,可引起肺动脉栓塞。

  • 第15题:

    下肢深静脉血栓形成,可引起


    A.门静脉栓塞
    B.肺动脉栓塞
    C.肠系膜动脉栓塞
    D.脑动脉栓塞

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    股静脉内血栓形成可引起

    A.肺动脉栓塞
    B.肝门静脉栓塞
    C.下肢坏疽
    D.肠系膜动脉栓塞
    E.脑动脉栓塞

    答案:A
    解析:
    肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。因此,创伤、长期卧床、静脉曲张、静脉插管、盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病、避孕药或其他原因的凝血机制亢进等,容易诱发静脉血栓形成。早期血栓松脆,加上纤溶系统的作用,故在血栓形成的最初数天发生肺栓塞的危险性最高。故本题答案为A。

  • 第17题:

    共用题干
    患者,男性,38岁,住院进行了髋关节置换术,术后第7天,患者忽感右侧下肢肿胀、疼痛,活动后加重,在抬高患肢后疼痛稍微减轻。

    该患者最可能发生了()。
    A、脉管炎
    B、下肢动脉栓塞
    C、病理性骨折
    D、肺动脉栓塞
    E、下肢深静脉血栓形成

    答案:E
    解析:
    本题考查要点是“深静脉血栓形成的临床表现”。该患者手术后,血液处于高凝状态,且患者制动,为深静脉血栓形成的风险因素。且该患者术后7天出现患肢肿胀、疼痛,活动后加重,抬高患者可好转,为深静脉血栓形成的临床表现。因此,本题的正确答案为E。


    本题考查要点是“深静脉血栓形成的治疗药物”。深静脉血栓形成药物治疗的主要目的是预防肺栓塞,特别是病程早期,血栓松软与血管壁粘连不紧,极易脱落,应采取积极的治疗措施。需使用的药物包括:①抗凝药物:肝素、华法林、新型抗凝药(达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班);②溶栓治疗:常用药物有链激酶、尿激酶和阿替普酶。所以,选项A、B、D、E均属于可以选用的药物。选项C的“氯吡格雷”为抗血小板聚集药物。因此,本题的正确答案为C。


    本题考查要点是“深静脉血栓形成的用药注意事项”。减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯等。所以,选项E符合题意。增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物类等。因此,本题的正确答案为E。


    本题考查要点是“深静脉血栓形成的治疗”。如因出血倾向而不宜用抗凝治疗者,或深静脉血栓进展迅速已达膝关节以上者,预防肺栓塞可用经皮穿刺做下腔静脉滤器放置术。因此,本题的正确答案为C。

  • 第18题:

    股静脉内血栓形成可引起( )

    A.肺动脉栓塞
    B.下肢坏疽
    C.脑动脉栓塞
    D.门静脉栓塞

    答案:A
    解析:
    股静脉血栓形成,当血栓断裂脱落时可引起肺动脉及其分支的栓塞。根据栓子的体积大小数目不同,而引起不同后果。肺动脉主干及其大分支的栓塞可引起猝死。而小分支的栓塞,数目又少,则不引起严重后果;但数目多,亦可引起呼吸困难、发绀、休克等症状。股静脉血栓形成常引起下肢淤血、水肿,不引起下肢坏疽。

  • 第19题:

    肺动脉血栓栓塞栓子绝大多数来源于()

    • A、下肢浅静脉
    • B、下肢动脉
    • C、下肢深静脉
    • D、肺动脉原位血栓形成
    • E、上肢浅静脉

    正确答案:C

  • 第20题:

    下肢静脉血栓脱落引起()

    • A、肺动脉栓塞
    • B、肠壁动脉栓塞
    • C、肺静脉栓塞
    • D、肾动脉栓塞
    • E、冠状动脉栓塞

    正确答案:A

  • 第21题:

    下肢深静脉血栓形成,可引起()。

    • A、下肢坏疽
    • B、门静脉栓塞
    • C、肺动脉栓塞
    • D、肠系膜动脉栓塞
    • E、脑动脉栓塞

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    股静脉内血栓形成可引起()
    A

    肺动脉栓塞

    B

    肝门静脉栓塞

    C

    下肢坏疽

    D

    肠系膜动脉栓塞

    E

    脑动脉栓塞


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    肺动脉血栓栓塞栓子绝大多数来源于()
    A

    下肢浅静脉

    B

    下肢动脉

    C

    下肢深静脉

    D

    肺动脉原位血栓形成

    E

    上肢浅静脉


    正确答案: E
    解析: 肺栓塞常见于下肢深静脉血栓形成病例常与长期卧床、下肢活动减少有关。栓子的大小不等,可以从微血栓到巨大的骑跨性栓子。