问答题何谓胎盘早剥？护理要点是什么？
题目
问答题
何谓胎盘早剥？护理要点是什么？
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第1题：
胎盘早剥的典型临床表现是（ ）。A.无痛性反复阴道出血
B.轻型胎盘早剥以内出血为主
C.重型胎盘早剥主要症状为突发持续性疼痛
D.轻型胎盘早剥剥离面积不超过胎盘的1/5
E.重型胎盘早剥贫血程度与外出血量相符答案：C解析：A项，胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道流血。BD两项，轻型胎盘早剥以外出血为主，剥离面通常不超过胎盘的1/3，多见于分娩期。CE两项，重型胎盘早剥以内出血和混合性出血为主，剥离面超过胎盘面积的1/3，主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和（或）腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，贫血程度与外出血量不符。 -
第2题：
关于胎盘早剥，哪一项是错误的（）。
A胎盘附着于子宫下段，发生剥离
B妊娠晚期腹痛伴阴道流血，首先考虑胎盘早剥
C胎盘早剥一旦确诊，应尽快终止妊娠
D胎盘早剥时易发生羊水栓塞
E重症胎盘早剥可诱发DIC
A
略 -
第3题：
何谓前置胎盘？期待疗法的护理要点是什么？
正确答案: 前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段或胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口处，位置低于胎先露部，称前置胎盘。
期待疗法的护理要点：
（1）绝对卧床休息，提供生活护理。
（2）加强营养，给予高蛋白，高维生素、富含微量元素的饮食。
（3）严密观察生命体征，注意阴道流血情况，如有异常，立即向医生汇报。
（4）尽量减少刺激，严禁肛查及阴道检查，注意胎心变化，教会病人自己监测胎动，必要时进行胎心监护。
（5）间断吸氧，每日吸氧三次，每次一小时。 -
第4题：
下述胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断错误的是（ ）
- A、胎盘早剥的出血可伴有腹痛
- B、胎盘早剥的出血破膜后即停止
- C、前置胎盘出血于子宫收缩时增多
- D、重度胎盘早剥时胎心音消失
- E、前置胎盘出血不多时，一般不影响胎心音
正确答案:B -
第5题：
关于胎盘早剥，以下说法正确的有（）。
- A、无论严重程度，胎盘早剥患者均需立即终止妊娠
- B、胎盘剥离面积在1/3左右为Ⅱ度胎盘早剥
- C、胎盘剥离面积超过胎盘面积2/3为Ⅲ度胎盘早剥
- D、胎盘早剥内出血急剧增多，可发生子宫胎盘卒中
- E、Ⅱ度胎盘早剥胎儿多存活
正确答案:B,C,D,E -
第6题：
关于胎盘早剥的临床及病理描述，不正确的是（）。
- A、胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥
- B、主要病理变化是底蜕膜出血，形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离
- C、主要临床症状是无痛性阴道出血
- D、胎盘后出血和胎盘边缘出血可引起胎盘早剥
- E、隐性胎盘早剥严重时可致子宫卒中
正确答案:C -
第7题：
问答题简述胎盘早剥患者的护理措施。正确答案：解析： -
第8题：
问答题何谓前置胎盘？期待疗法的护理要点是什么？正确答案： 前置胎盘：妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段或胎盘边缘达到或覆盖宫颈内口处，位置低于胎先露部，称前置胎盘。
期待疗法的护理要点：
（1）绝对卧床休息，提供生活护理。
（2）加强营养，给予高蛋白，高维生素、富含微量元素的饮食。
（3）严密观察生命体征，注意阴道流血情况，如有异常，立即向医生汇报。
（4）尽量减少刺激，严禁肛查及阴道检查，注意胎心变化，教会病人自己监测胎动，必要时进行胎心监护。
（5）间断吸氧，每日吸氧三次，每次一小时。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题对胎盘早剥的患者应采取哪些护理措施?正确答案： (1)纠正休克，改善患者一般情况：护士应迅速开放静脉，积极补充血容量，及时输入新鲜血液，同时密切监测胎儿状态。
(2)严密观察病情变化，及时发现并发症：凝血功能障碍表现为皮下、粘膜或注射部位出血，子宫出血不凝，有时有尿血、咯血及呕血等现象；急性肾衰竭可表现为尿少或无尿。护士应高度重视上述症状，一旦发现，及时报告医生并配合处理。
(3)为终止妊娠做好准备。一旦确诊，应及时终止妊娠，并根据具体状态决定分娩方式，护士需为此做好相应的准备。
(4)预防产后出血：胎盘剥离娩出后易发生产后出血；因此分娩后应及时给予宫缩剂，并配合按摩子宫，必要时按医嘱做好切除子宫的术前准备。未发生出血者，产后仍应加强生命体征观察，预防晚期产后出血的危险。
(5)产褥期护理：患者在产褥期应注意加强营养，纠正贫血。更换消毒会阴垫，保持会阴清洁，防止感染。根据孕妇身体情况给予母乳喂养指导。死产者及时给予退乳的处理措施。解析： 暂无解析 -
第10题：
填空题引起胎盘早剥的因素有________、________、________________。胎盘早剥按照病理类型可分为________、_______、_______。轻型胎盘早剥以___出血为主；重型胎盘早剥以________出血为主。常见的并发症是________、____________、________、________。正确答案： 血管病变,机械因素,子宫静脉压突然升高,隐性出血,显性出血,混合性出血,隐性,显性,凝血功能障碍,急性肾衰竭,产后出血,羊水栓塞解析： 暂无解析 -
第11题：
多选题关于胎盘早剥，以下说法正确的有（）。A无论严重程度，胎盘早剥患者均需立即终止妊娠
B胎盘剥离面积在1/3左右为Ⅱ度胎盘早剥
C胎盘剥离面积超过胎盘面积2/3为Ⅲ度胎盘早剥
D胎盘早剥内出血急剧增多，可发生子宫胎盘卒中
EⅡ度胎盘早剥胎儿多存活
正确答案： B,C,D,E解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题前置胎盘和胎盘早剥的观察要点有哪些？正确答案： 观察要点有：
（1）生命体征变化；
（2）腹痛程度、阴道出血量及性质，宫底高度、子宫硬度及有无压痛；
（3）监测宫缩、胎心音及胎动的变化；
（4）凝血功能，以防发生DIC；
（5）重症胎盘早剥者应观察尿量，防止发生肾衰竭。解析： 暂无解析 -
第13题：
关于胎盘早剥的临床及病理描述，不正确的是A.胎盘早剥分为隐性早剥和显性早剥
B.主要病理变化是底蜕膜出血，形成的血肿使胎盘与底蜕膜分离
C.主要临床症状是无痛性阴道出血
D.胎盘后出血和胎盘边缘出血可引起胎盘早剥
E.隐性胎盘早剥严重时可致子宫卒中答案：C解析：无痛性阴道出血是前置胎盘的主要症状，胎盘早剥的主要症状是腹痛和阴道出血。 -
第14题：
何谓胎盘早剥？护理要点是什么？
正确答案: 胎盘早剥：妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
（1）纠正休克，迅速建立静脉通路，做好输血准备。
（2）严密观察病情，及时发现并发症。
（3）一旦确诊，立即终止妊娠，做好相应准备。
（4）分娩后及时给子宫缩剂，并配合子宫按摩，防止产后出血。
（5）产褥期应加强营养，纠正贫血。
（6）保持会阴部清洁，防止感染。 -
第15题：
何谓胎膜早破？其护理要点有哪些？
正确答案: 胎膜在临产前破裂，称为胎膜早破。其护理要点如下：
⑴注意胎儿窘迫的发生，破膜时立即听胎心，密切观察其变化。如发现胎心异常，应立即报告医生按胎儿窘迫处理，给予吸氧，50%葡萄糖液、维生素C静脉注射，并协助进一步检查处理。
⑵防止脐带脱垂，绝对卧床休息，先露部如尚未衔接，须抬高床尾或尽量多取左侧卧位，禁止灌肠。
⑶保持外阴清洁，给消毒会阴垫，会阴擦洗每日二次。
⑷观察阴道排出液的情况，密切观察阴道排出液的量和性状，注意是否混有胎粪。头先露者羊水中含有胎粪为胎儿宫内缺氧的表现，一旦发现，应立即报告医生并协助处理。 -
第16题：
何谓胎盘早剥？并发症有哪些？护理要点是什么？
正确答案: 胎盘早剥：妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎位娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
并发症：
（1）母体：产后出血、羊水栓塞、急性肾衰竭，严重时可导致DIC.
（2）胎儿：急性缺氧、新生儿窒息、早产。
护理要点：
（1）纠正休克、迅速建立静脉通道，做好输血准备。
（2）严密观察病情，及时发现并发症。
（3）一旦确诊，立即终止妊娠，做好相应准备。
（4）分娩后及时给予宫缩剂，应配合子宫按摩，防止产后出血。
（5）产褥期应加强营养，纠正贫血。
（6）保持会阴部清洁，防止感染。 -
第17题：
前置胎盘和胎盘早剥的观察要点有哪些？
正确答案: 观察要点有：
（1）生命体征变化；
（2）腹痛程度、阴道出血量及性质，宫底高度、子宫硬度及有无压痛；
（3）监测宫缩、胎心音及胎动的变化；
（4）凝血功能，以防发生DIC；
（5）重症胎盘早剥者应观察尿量，防止发生肾衰竭。 -
第18题：
问答题试述前置胎盘和胎盘早剥的鉴别诊断?正确答案： (1)前置胎盘：①与发病有关的因素：经产妇多见。②腹痛：无腹痛。③阴道出血：阴道出血量与全身失血成正比。④子宫：软、大小与孕月一致⑤阴道检查：于宫口内可能触及胎盘组织。⑥胎盘检查：无疑血块压迹，胎膜破口距胎盘边缘小于7cm。⑦胎位胎心：胎位清楚，胎心音一般正常。(2)胎盘早剥：①与发病有关因素：常伴发生妊娠高血压疾病及其他血管性疾病或外伤史。②腹痛：剧烈。③阴道出血：内出血为主，外出血量与全身失血症状不成正比。④子宫：板状硬，有压痛，可比妊娠月份大。⑤阴道检查：无胎盘组织触及。⑥胎盘检查：早剥部分有凝血块压迹。⑦胎位胎心：胎位不清，胎心弱或消失。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题何谓胎膜早破？其护理要点有哪些？正确答案： 胎膜在临产前破裂，称为胎膜早破。其护理要点如下：
⑴注意胎儿窘迫的发生，破膜时立即听胎心，密切观察其变化。如发现胎心异常，应立即报告医生按胎儿窘迫处理，给予吸氧，50%葡萄糖液、维生素C静脉注射，并协助进一步检查处理。
⑵防止脐带脱垂，绝对卧床休息，先露部如尚未衔接，须抬高床尾或尽量多取左侧卧位，禁止灌肠。
⑶保持外阴清洁，给消毒会阴垫，会阴擦洗每日二次。
⑷观察阴道排出液的情况，密切观察阴道排出液的量和性状，注意是否混有胎粪。头先露者羊水中含有胎粪为胎儿宫内缺氧的表现，一旦发现，应立即报告医生并协助处理。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题何为胎盘早剥？正确答案： 妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题何谓胎盘早剥？并发症有哪些？护理要点是什么？正确答案： 胎盘早剥：妊娠20周或分娩期，正常位置的胎盘在胎位娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称胎盘早剥。
并发症：
（1）母体：产后出血、羊水栓塞、急性肾衰竭，严重时可导致DIC.
（2）胎儿：急性缺氧、新生儿窒息、早产。
护理要点：
（1）纠正休克、迅速建立静脉通道，做好输血准备。
（2）严密观察病情，及时发现并发症。
（3）一旦确诊，立即终止妊娠，做好相应准备。
（4）分娩后及时给予宫缩剂，应配合子宫按摩，防止产后出血。
（5）产褥期应加强营养，纠正贫血。
（6）保持会阴部清洁，防止感染。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述胎盘早剥的高危因素?正确答案： (1)血管病变：如妊娠高血压疾病、慢性高血压，慢性肾脏疾病。
(2)机械性因素：如外伤，外转胎位术。
(3)子宫内压力骤减。
(4)子宫静脉压突然升高。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题胎盘早剥产妇的剖宫产指征是什么?正确答案： Ⅱ度胎盘早剥，特别是初产妇，不能在短时间内结束分娩者；Ⅰ度胎盘早剥，出现胎儿窘迫征象，需抢救胎儿者；Ⅲ度胎盘早剥，产妇病情恶化，胎儿已死，不能立即分娩者；破膜后产程无进展者，均应及时行剖宫产术。解析： 暂无解析