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  • 第1题:

    腹泻患儿的饮食护理要点有哪些?


    正确答案:(1)腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4--6h(不禁水)外,均应继续进食。
    (2)母乳喂养者应继续哺乳,暂停辅食。
    (3)人工喂养者,喂米汤或稀释的牛奶等,腹泻次数减少后,给予半流质如粥、面条等,少量多餐,逐步过渡到正常饮食。
    (4)病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,对疑似病例暂停乳类。可用豆制代用品。
    (5)腹泻停止后,继续给予营养丰富的饮食,每日加餐1次,共2周。

  • 第2题:

    胃切除术后饮食的护理要点有哪些?


    正确答案:肠蠕动恢复后可遵医嘱拔出胃管,,拔管当日可少量饮水或米汤。第2天进流质饮食半量,每次50-80毫升。第3天进流质饮食全量,每次100-150毫升,以蛋汤、菜汤、藕粉为宜。若进食后无腹痛、腹胀等不适,第4天可进半流质饮食,如稀饭。第10-14天可进软食,少食产气食物,忌生、冷、硬和刺激性食物。进食时注意少量多餐,开始时每日5-6餐,以后逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量,逐步恢复正常饮食。全胃切除术后,肠管代胃的容量小,开始全流质饮食是宜少量、清淡,每次饮食后需注意观察病人有无腹部不适。

  • 第3题:

    问答题
    急性脑梗死护理要点有哪些?

    正确答案: (1)一般护理:急性期有意识障碍者,按昏迷护理。绝对卧床休息,避免搬动,注意保温,头部禁用冷敷和冰袋。病人取头低侧卧位,能进食的给予易消化高营养饮食,不能进食的给予鼻饲。注意心理护理,稳定情绪,配合治疗。
    (2)密切观察生命体征及意识、瞳孔的变化:高热时,给孑物理降温和吸氧,体温持续升高呈弛张热时,多为合并感染,应给予抗生素。呼吸障碍若为痰液阻塞引起,应迅速排痰,解除呼吸道阻塞。一侧瞳孔散大伴有神志障碍时为脑疝表现。血压、脉搏若明显波动并持续存在,是危险征象。
    (3)迅速执行医嘱:出血性急性脑血管病,要防止继续出血,最初数小时内最好就地处理,给予输氧。调整血压在160/100mmHg之间,血压过高可肌注250g/L硫酸镁10ml或利舍平10mg。缺血性急性脑血管病应扩张脑血管,改善脑血液循环,可给予右旋糖酐一40、复方丹参注射液等药物静脉滴注。溶栓剂可给予尿激酶,复蛇抗栓酶加入生理盐水中静脉滴注。脑水肿病人给予脱水剂,200g/L甘露醇250ml加入地塞米松10mg快速静脉滴入。
    (4)对瘫痪、吞咽困难、排痰不畅以及失语的病人应给予相应处理:瘫痪病人的手腕、足踝部应保持在关节功能位置,关节受压部位要加放棉垫,防止关节强直。
    (5)保持皮肤清洁、呼吸道通畅,及时处理排泄物,预防皮肤、呼吸道以及泌尿系并发症。
    (6)恢复期应注意肢体早期功能锻炼以及语言训练,可配合理疗、针灸、气功、太极拳以及中医中药治疗。指导病人进行适当的体力活动,防止畸形,促进瘫痪的肢体全面恢复。
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  • 第4题:

    问答题
    尿失禁患者的皮肤的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)保持床单清洁、平整、干燥。
    (2)保持会阴部皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。
    (3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。
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  • 第5题:

    问答题
    先天性甲低新生儿期有哪些症状?简述对先天性甲低患儿的护理要点。

    正确答案: 症状:患儿常为过期产,出生体重较重,生后少哭,少动,喂养困难,体温不升,胎便延迟排出,腹胀,黄疸延迟消退。
    护理要点有:
    (1)新生儿期注意喂养、保暖等的护理;
    (2)心理疏导和精神干预;
    (3)指导家长对患儿进行早期教育;
    (4)饮食指导;
    (5)用药的指导;
    (6)定期监测随访。
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  • 第6题:

    问答题
    咯血患者的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)严密观察病情:定时测量生命体征,注意保温;观察有无咯血窒息的表现;观察药物效果及时调整速度;观察有无并发症的表现。
    (2)防止窒息:做好抢救窒息的准备,注意患者是否有咯血窒息的前驱症状。保持正确的引流体位,护理时尽量少翻动患者,鼓励患者轻微咳嗽,将血液咳出,以免滞留于呼吸道。进行吸引时,避免用力过猛,应适当转动导管。若吸引过程中导管堵塞应立即抽出导管带出顶端吸住的血凝块。防止用力大便,保持大便通畅。窒息复苏后加强观察,防止再次窒息和发生并发症。
    (3)心理护理:做好安慰解释工作,关心患者,保持安静,使其能主动配合治疗。
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  • 第7题:

    问答题
    幼儿腹泻的护理与预防要点有哪些?

    正确答案: (1)饮食注意少量多餐,但不必禁食。
    选择食物时要注意选择适合患儿消化能力和符合营养需要的食物。腹泻减轻后,再慢慢恢复平时的饮食。
    (2)重视补充液体。
    婴幼儿腹泻时不但易脱水,同时还损失电解质,故应重视补充,最合适的液体是世界卫生组织推荐的“口服补液盐”,可按包装上的说明加入适量白开水即可,分次饮用。
    (3)注意清洁卫生。
    注意食品、食具的卫生和消毒,保证食品的新鲜,不吃腐败变质、放置过久的食品和不洁净的食物,生吃瓜果要洗干净。托幼机构中若发现腹泻病儿,应做好隔离消毒工作,防止腹泻流行。
    (4)不要滥用抗菌药物
    实际上腹泻大多为病毒所致,或由于饮食不当而引起,对这种原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道内的“好”细菌,引起菌群紊乱,加重腹泻。
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  • 第8题:

    问答题
    对于出血性疾病的患儿,护理要点有哪些?

    正确答案: (1)注意环境安全,尽量避免患儿外伤。
    (2)尽量减少肌内注射或深静脉穿刺抽血,必要时应延长压迫时间,以免形成深部血肿。
    (3)禁食坚硬、多刺的食物,防止损伤口腔黏膜及牙龈出血。
    (4)保持大便通畅,防止用力大便时腹压增高而诱发颅内出血。
    (5)口、鼻黏膜出血可用浸有1%麻黄碱或01%肾上腺素的棉球、纱条或吸收性明胶海绵局部压迫止血。必要时用油纱条填塞,48~72小时更换。
    (6)遵医嘱给止血药、输同型血小板。严格遵守输血制度,并注意观察疗效及有无输血反应。
    (7)观察皮肤淤点、淤斑变化,监测血小板数量变化,对血小板极低者应严密观察有无其他出血情况发生。
    (8)密切观察患儿生命体征、神志、瞳孔、面色,记录出血量。一旦发现出血征象立即通知医师给予及时处理。
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  • 第9题:

    问答题
    第二产程护理要点有哪些?

    正确答案: (1)产妇护理:观察一般情况,测量血压,指导产妇在宫缩时屏气。
    (2)胎儿观察:每10~15分钟听一次胎心音,发现异常,及时与医生联系,尽快结束分娩。
    (3)准备接生。
    (4)胎儿娩出及处理:①胎头娩出;②脐带绕颈的处理;③肩及躯干娩出;④脐带结扎;⑤新生儿即时护理。
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  • 第10题:

    问答题
    简述伤寒患者的饮食护理要点。

    正确答案: (1)极期患者应给予营养丰富、清淡的流质饮食,少量多餐,避免过饱,有肠出血时应禁食,静脉补充营养。
    (2)缓解期可给予易消化的高热量、高蛋白、高维生素、少渣或无渣的流质或半流质饮食,避免进食刺激性和产气的食物。
    (3)恢复期患者食欲好转,可逐渐恢复至正常饮食,但此时仍可能发生肠道并发症,应节制饮食,腹胀者给予少糖低脂食物,禁食牛奶,注意补充钾盐。
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  • 第11题:

    问答题
    休克的护理要点有哪些?

    正确答案: 1.根据不同病因,作好急救处理。
    2.患者宜安排于单人病室,保持环境安静,避免不必要的搬动。
    3.记录特别护理记录单,按医嘱及时监测生命体征并记录,密切观察患者神志、面色、皮肤、指(趾)端血液充盈情况,创伤者观察伤口出血等情况。
    4.保持呼吸道通畅,给予氧气吸人。
    5.合理安排输测顷序和正确调整补液速度,密切观察尿量,必要时测尿比重。
    6.注意保暖,根据病情给予适当体位。
    7.保持静脉通路通畅,24h输液维持者每日更换输液器。正确使用升压药,注意防止静脉炎发生。
    8.备齐抢救用品,病情变化及时报告医生,予以立即处理。
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  • 第12题:

    单选题
    腹泻患儿的饮食护理要点,错误的是()
    A

    腹泻脱水患儿均应禁饮食

    B

    母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食

    C

    病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,对疑似病例暂停乳类

    D

    腹泻停止后,继续给予营养丰富的饮食,每日加餐1次,共2周


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    幼儿腹泻的护理与预防要点有哪些?


    正确答案: (1)饮食注意少量多餐,但不必禁食。
    选择食物时要注意选择适合患儿消化能力和符合营养需要的食物。腹泻减轻后,再慢慢恢复平时的饮食。
    (2)重视补充液体。
    婴幼儿腹泻时不但易脱水,同时还损失电解质,故应重视补充,最合适的液体是世界卫生组织推荐的“口服补液盐”,可按包装上的说明加入适量白开水即可,分次饮用。
    (3)注意清洁卫生。
    注意食品、食具的卫生和消毒,保证食品的新鲜,不吃腐败变质、放置过久的食品和不洁净的食物,生吃瓜果要洗干净。托幼机构中若发现腹泻病儿,应做好隔离消毒工作,防止腹泻流行。
    (4)不要滥用抗菌药物
    实际上腹泻大多为病毒所致,或由于饮食不当而引起,对这种原因引起的腹泻,抗菌药物不但无效,反而会杀死肠道内的“好”细菌,引起菌群紊乱,加重腹泻。

  • 第14题:

    问答题
    腹泻病人的护理要点有哪些?

    正确答案: 去除原因,立即停止进食可能被污染的食物;休息;膳食调理;补充水电解质,防治水和电解质的紊乱;维持皮肤完整性;密切观察病情并记录;心理支持;健康教育。
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  • 第15题:

    问答题
    口腔护理操作要点有哪些?

    正确答案: 1.向患者解释以取得配合。
    2.患者头侧向操作者,取治疗巾围于颈下,置弯盘于口角旁。
    3.观察口腔载膜有无出血点、溃疡、真菌感染及舌苔性质,有活动性假牙的需取下妥善保管。
    4.将漱口液倒人药碗,用弯止血钳夹棉球,小镊子协助绞干棉球。由内至外擦净牙齿各面及颊部、舌面、软愕。擦洗完毕,给予漱口,擦干面颊部。
    5.酌情处理口腔疾患,口唇干裂者,可涂润唇剂。
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  • 第16题:

    问答题
    胸腔闭式引流的护理要点有哪些?

    正确答案: (1)保持管道的密闭:严防空气进入。
    (2)严格无菌操作:保持装置无菌,防止逆行感染。
    (3)保持引流管通畅:
    ①患者取半坐卧位;
    ②定时挤压胸管,防止引流管阻塞、扭曲、受压;
    ③鼓励患者做咳嗽、深呼吸运动及变换体位,以利胸腔内液体、气体排出,促进肺扩张。
    (4)观察和记录:
    ①注意观察胸瓶内长管中水柱波动情况。
    ②观察引流液的量、性质、颜色,并准确记录。
    (5)引流管的拔出:一般置引流管48~72h后,临床观察无气体溢出,或引流量明显减少且颜色变浅,24h引流液<50ml,脓液<10ml,X线胸片示肺膨胀良好无漏气,患者无呼吸困难,即可拔管。
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  • 第17题:

    问答题
    腹泻患者的护理措施有哪些?

    正确答案: (1)去除原因。
    (2)卧床休息。
    (3)膳食调理。
    (4)防治水和电解质紊乱。
    (5)维持皮肤完整性特别是婴幼儿、老人、身体衰弱者,每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并在肛门周围涂油膏保护局部皮肤。
    (6)密切观察病情记录排便的性质、次数等,必要时留取标本送检。病情危重者,注意生命体征变化。如疑为传染病按肠道隔离原则护理。
    (7)心理支持因粪便异味及沾污的衣裤、床单、被套、便盆均会给患者带来不适,因此要协助患者清洗沐浴、更换衣裤、床单、被套,使患者感到舒适。便盆清洗干净后,置于易取处,方便患者取用。
    (8)健康教育向患者讲解有关腹泻的知识,指导患者注意饮食卫生,养成良好的卫生习惯。
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  • 第18题:

    问答题
    简述腹泻的护理要点。

    正确答案: 1)饮良控制。婴幼儿腹泻不必禁食,但要注意给与有营养、易消化的食物。
    2)注意腹部保暖,因为腹部受凉会引起或加重腹泻。
    3)保持皮肤的清洁与干燥,每次大便后用温水洗屁股,特别是皮肤皱褶处要保持干躁。除了严重情况需要静脉补液,色大多数孩子可以采用口服液方法。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    兴奋躁动患者的护理要点有哪些?

    正确答案: 兴奋、躁动病人常因“忙忙碌碌”而“废寝忘食”,饥饿过度时又会出现暴食暴饮, 不注意饮食卫生,所以尤其要做好病人的饮食护理,督促病人按时进餐。用餐时最好让其单独用餐,以免因多说话精神不集中而影响进餐。若病人不肯按时进餐,可以将作好的饭菜送至正在忙碌的地方,病人常会自行进食。这段时间因病人体力消耗大,说话滔滔不绝,可造成口干舌燥,极度兴奋时还会发生脱水,因而饮食量一般要比平时多,注意鼓励多饮水。在个人卫生方面,如协助洗漱、洗澡、洗头等,督促更洗衣服,保持床铺干净,女病人月经期应协助护理。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    胃切除术后饮食的护理要点有哪些?

    正确答案: 肠蠕动恢复后可遵医嘱拔出胃管,,拔管当日可少量饮水或米汤。第2天进流质饮食半量,每次50-80毫升。第3天进流质饮食全量,每次100-150毫升,以蛋汤、菜汤、藕粉为宜。若进食后无腹痛、腹胀等不适,第4天可进半流质饮食,如稀饭。第10-14天可进软食,少食产气食物,忌生、冷、硬和刺激性食物。进食时注意少量多餐,开始时每日5-6餐,以后逐渐减少进餐次数并增加每次进餐量,逐步恢复正常饮食。全胃切除术后,肠管代胃的容量小,开始全流质饮食是宜少量、清淡,每次饮食后需注意观察病人有无腹部不适。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    一级护理患者的护理要点有哪些?

    正确答案: 1.每小时巡视患者,观察患者病情变化;
    2.根据患者病情,测量生命体征;
    3.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
    4.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等吗,实施安全措施;
    5.提供护理相关的健康指导。
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  • 第22题:

    问答题
    腹泻患儿饮食护理要点有哪些?

    正确答案: (1)腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6h(不禁水)外,均应继续进食。
    (2)母乳喂养者应继续哺乳,暂停辅食。
    (3)人工喂养者,喂米汤或稀释的牛奶等,腹泻次数减少后,给予半流质如粥、面条等,少量多餐,逐步过渡到正常饮食。
    (4)病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,不宜用蔗糖,对有疑似病例暂停乳类,可用豆制代用品。
    (5)腹泻停止后,继续给予营养丰富的饮食,每日加餐1次,共2周。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    临终病员有哪些生理反应?护理要点有哪些?

    正确答案: 其生理反应有:
    ①循环功能减退,心肌收缩无力。表现为皮肤苍白,湿冷,大量出汗,四肢发绀,血压逐渐降低至测不出。
    ②呼吸困难,濒率变快或变慢,呼吸深度变深或变浅,出现鼻翼呼吸,潮式呼吸、张口呼吸等,最终呼吸停止。
    ③肌张力丧失,皱纹消失,下颌下垂、眼球下陷、半睁半闭、吞咽困难或消失,不能进行自己的身体活动。
    ④面容、语言等感知觉改变。表现为希氏面容,语言障碍,但听力存在。
    ⑤消化泌尿系统出现肾衰,表现为少尿、无尿、尿闭或尿潴留,便秘等。
    ⑥神经系统变化,出现神智不清、意识模糊,昏迷等。
    护理要点为:
    1)疼痛的控制:
    ①疼痛的观察,如规律,性质等;
    ②疼痛的控制,一般采取药物三步阶梯控制法;
    1.非麻醉性药物的应用,如止痛针、安痛定等;
    2.弱麻醉性药物的应用,如可待因;
    3.麻醉性药物的应用,如吗啡、杜冷丁等。
    ③非药物控制,一般有针炙、催眠、适当体位,听音乐以改变其注意力等方式。
    2)、循环系统的护理:观察血压、尿量、及时做好急救工作的准备。
    3)、呼吸系统的护理:保持呼吸道通畅,吸氧吸痰,必要时气管切开。
    4)、消化系统的护理:满足患者对营养的需求,必要时采用鼻饲或静注给予营养物质。
    5)、排泄系统的护理:及时处理尿失禁,对尿潴留者要施行导尿术。
    6)、皮肤护理:要做到五勤,防止压疮。
    7)、环境调节:及时调节,给病人最适宜的环境。
    解析: 暂无解析