多选题患者,男,28岁。右肩关节肿痛2个月余、局部软组织肿胀,皮温不高,有轻压痛,关节活动受限。需要采集哪些重要的临床和实验室检查资料()A血尿常规B体温C血沉D既往有无肺结核等病史E胸片检查结果F结核菌素试验

题目
多选题
患者,男,28岁。右肩关节肿痛2个月余、局部软组织肿胀,皮温不高,有轻压痛,关节活动受限。需要采集哪些重要的临床和实验室检查资料()
A

血尿常规

B

体温

C

血沉

D

既往有无肺结核等病史

E

胸片检查结果

F

结核菌素试验


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参考答案和解析
正确答案: C,F
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,男,18岁,右下肢肿痛进行性加重2个月,查体可见右下肢膝关节肿胀,皮温略高,静脉曲张,关节活动受限。

    进一步的实验室检查确诊的是
    A.血常规
    B.血培养
    C.碱性磷酸酶测定
    D.血生化检查
    E.细胞学检查

    答案:E
    解析:
    1.根据临床表现:静脉怒张,疼痛进行性加重可以诊断为骨肉瘤。
    2.骨肉瘤X线片表现:骨质致密度不一。有不规则的破坏,表面模糊,界限不清,病变多起于骺端,因肿瘤生长及骨膜反应高起形成Codman三角,有与骨干垂直方向的放射形骨针。
    3.确诊的最好诊断方法是病理学检查。
    4.骨肉瘤多见于10~25岁青年,好发于长骨的干骺端,影响关节功能,肿瘤的血管丰富,所以局部皮肤发热,浅表静脉怒张。临床表现为肿胀、疼痛进行性加重。X线片可见不规则骨质破坏,Codman三角,日光射线征象,软组织块影,瘤骨。细胞学检查出肉瘤细胞可确诊。治疗上采取综合治疗,局部广泛切除的保肢手术或者截肢,化疗。

  • 第2题:

    患者女,35岁,右膝关节肿痛半年,不能长时间行走。查体:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,关节活动受限。X线片未见异常。为帮助诊断,该患者还需要做的检查是()

    • A、CT
    • B、关节液检查
    • C、关节镜检查
    • D、血常规检查
    • E、血生化检查

    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男,18岁。右膝上肿痛2个月,持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。为取得最可靠的诊断,应做()

    • A、血常规检查
    • B、血沉检查
    • C、血碱性磷酸酶检查
    • D、血尿酸检查
    • E、病理组织学检查

    正确答案:E

  • 第4题:

    14岁女孩,发热半个月,体温38~39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞15×109/L,尿常规检查正常。为了排除风湿热,应做下列哪项检查()

    • A、心电图
    • B、肺功能
    • C、头颅CT
    • D、X线胸片
    • E、心脏超声和血抗O检查

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,18岁。右膝上肿痛2个月,持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。其诊断首先应考虑()

    • A、骨髓炎
    • B、骨结核
    • C、风湿性关节炎
    • D、骨性关节炎
    • E、骨肉瘤

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    女,19岁。右膝肿痛、活动受限伴发热3天。PET 39℃,右膝肿胀,浮髌试验(+),压痛(+++),局部肤温较健侧高,右膝活动受限。X线检查右膝关节间隙增宽,软组织肿胀。实验室检查WBC 20×109/L,ESR 90mm/h。本病诊断何种病?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    浮髌试验(+),局部肤温较健侧高,右膝活动受限。X线检查右膝关节间隙增宽,软组织肿胀。实验室检查WBC 20×109/L,ESR 90mm/h提示本病为化脓性膝关节炎。

  • 第7题:

    多选题
    需要采集哪些重要的临床和实验室检查资料?(  )
    A

    既往有无肺结核等病史

    B

    血尿常规

    C

    血沉

    D

    体温

    E

    胸片检查结果

    F

    结核菌素实验


    正确答案: A,B,C,D,E,F
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    患者,男,18岁。左膝关节疼痛2个月,体检:左股骨下端肿胀,压痛,左膝运动功能受限。体温37.8℃。进一步诊断可选用哪些检查()
    A

    X线平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    ECT

    E

    MRA

    F

    PET

    G

    血常规


    正确答案: B,G
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患者,女,52岁。双手晨僵感一年余,关节肿胀3个月余。为了明确诊断你认为还需要做哪些检查()
    A

    双手X线平片检查

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    放射性核素扫描

    E

    血清类风湿因子检查

    F

    血沉

    G

    抗“O”试验


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者,男,18岁。左膝关节疼痛2个月,体检:左股骨下端肿胀,压痛,左膝运动功能受限。体温37.8℃。患者,男,18岁。左膝关节疼痛2个月,体检:左股骨下端肿胀,压痛,左膝运动功能受限。体温37.8℃。请描述片中的影像表现()
    A

    软组织肿块

    B

    骨质破坏

    C

    骨膜反应,Codman三角

    D

    骨质疏松

    E

    肿瘤骨

    F

    软组织脓肿


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,18岁。右膝上肿痛2个月,持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。为取得最可靠的诊断,应做()
    A

    血常规检查

    B

    血沉检查

    C

    血碱性磷酸酶检查

    D

    血尿酸检查

    E

    病理组织学检查


    正确答案: D
    解析: 病理组织学检查是最后确定诊断骨肿瘤可靠的检查。该患者为明确是否为骨肉瘤,应行病理学检查。血常规、血沉、血碱性磷酸酶及血尿酸检查对诊断骨肿瘤有一定意义,但对于肿瘤性质的判定方面不如病理组织学检查意义重大。故选E。

  • 第12题:

    单选题
    患者女,35岁,右膝关节肿痛半年,不能长时间行走。查体:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,关节活动受限。X线片未见异常。为帮助诊断,该患者还需要做的检查是()
    A

    CT

    B

    关节液检查

    C

    关节镜检查

    D

    血常规检查

    E

    血生化检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,45岁,“右肩部疼痛,活动受限”来诊。患者因打羽毛球用力过大,右侧肩部疼痛,肩关节内收受限。局部有明显压痛,活动时疼痛加重。为明确诊断应立即进行的检查有()

    • A、肩关节X线片
    • B、心电图
    • C、血常规
    • D、肩关节MRI
    • E、血生化
    • F、肌电图

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者男,18岁。右膝上肿痛2个月,持续性,逐渐加剧,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。确定诊断后,应采取的治疗方法是()

    • A、手术引流
    • B、病灶清除术
    • C、抗风湿药物治疗
    • D、关节融合术
    • E、截肢术

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是()。

    • A、血常规及血沉等
    • B、CT检查
    • C、ECT
    • D、髋关节镜下滑膜活检
    • E、关节穿刺涂片检查
    • F、MRI检查

    正确答案:D

  • 第16题:

    女性,45岁,间断关节疼痛半年,加重1周,伴关节肿胀、活动受限。 体检时的重点应是()

    • A、关节局部有无肿胀、压痛,注意关节的活动度
    • B、体温、脉搏、血压
    • C、有无皮下结节
    • D、下肢有无浮肿
    • E、全身有无皮疹、形态如何

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。为进一步明确诊断,下列检查最有价值的是()
    A

    血常规及血沉等

    B

    CT检查

    C

    ECT

    D

    髋关节镜下滑膜活检

    E

    关节穿刺涂片检查

    F

    MRI检查


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    多选题
    患者,男,28岁。右肩关节肿痛2个月余、局部软组织肿胀,皮温不高,有轻压痛,关节活动受限。根据上述病史和X线平片所见,下列哪几项可以作为与化脓性关节炎的鉴别点()
    A

    起病较缓慢

    B

    无明显的红肿热痛

    C

    表现为骨质疏松、破坏

    D

    未见伴随的骨质增生

    E

    右肩关节疼痛

    F

    关节活动受限


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。以下不是判断髋关节结核常用的体格检查方法的是()
    A

    髋关节过伸试验

    B

    4字试验

    C

    Thomas试验

    D

    拾物试验

    E

    髋关节滚动试验

    F

    直腿抬高试验


    正确答案: C,F
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女,45岁,“右肩部疼痛,活动受限”来诊。患者因打羽毛球用力过大,右侧肩部疼痛,肩关节内收受限。局部有明显压痛,活动时疼痛加重。为明确诊断应立即进行的检查有()
    A

    肩关节X线片

    B

    心电图

    C

    血常规

    D

    肩关节MRI

    E

    血生化

    F

    肌电图


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患儿,男,12岁。左足肿胀、轻微疼痛1个月余。体温37.8℃,血沉为29mmh。体检发现第一跖骨处压痛,局部肿胀,皮温不高。根据上述病史可考虑哪些疾病()
    A

    骨结核

    B

    急性化脓性骨髓炎

    C

    良性骨肿瘤

    D

    恶性骨肿瘤

    E

    风湿性关节炎

    F

    痛风


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,30岁,因“腹痛、腹泻2个月,双膝、双踝关节肿痛2周”来诊。患者于2个月前出现腹痛、腹泻,经抗炎对症治疗后症状缓解,2周前出现双膝、双踝关节肿痛。查体:双膝关节有肿胀、压痛,浮髌试验阳性,双踝关节有肿胀、压痛。实验室检查:类风湿因子(-),人类白细胞抗原-B27(+),红细胞沉降率50mm/1h。为明确诊断,需进一步完善的检查是()。
    A

    胸部X线片

    B

    骶髂关节CT

    C

    粪培养

    D

    C-反应蛋白

    E

    结核菌素试验


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,28岁。右肩关节肿痛2个月余、局部软组织肿胀,皮温不高,有轻压痛,关节活动受限。首先应做下列哪项影像学检查()
    A

    肩关节X线平片

    B

    肩关节CT

    C

    MR

    D

    核素骨扫描

    E

    超声

    F

    胸部透视


    正确答案: F
    解析: 暂无解析