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  • 第1题:

    单选题
    诊断成人脊柱结核最可靠的依据是()
    A

    低热、盗汗、乏力、食欲不振

    B

    血沉增快、贫血

    C

    腰痛,腰背板硬,弯腰困难,棘突叩痛

    D

    X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊

    E

    核素扫描局部浓聚


    正确答案: D
    解析: 脊柱结核的诊断:①起病缓慢,有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状;②疼痛,弯腰困难;③轻度贫血,血沉加快;④核素骨显像局部浓聚,可以早期显示出病灶,但不能作定性诊断;⑤影像学:X线摄片检查对诊断结核十分重要,骨质破坏,椎间隙狭窄。故选D。

  • 第2题:

    单选题
    女。24岁。近日发现在左膝关节疼痛,行走困难,休息缓解,自觉左小腿上内似有肿块,压痛。查体:左膝关节活动稍受限,胫骨上端内侧肿胀,压痛。X线摄片所见左胫骨上段内侧有一肥皂泡样阴影,膨胀性生长。其最佳治疗措施为()
    A

    单纯性化疗

    B

    单纯性截肢手术

    C

    病灶刮除植骨

    D

    单纯放疗

    E

    抗炎抗结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    女性,68岁,出现背痛伴双下肢麻木无力2个月,影像学检查示T6骨质破坏,椎体压缩骨折,脊髓受压明显。2年前患者曾行右侧乳腺癌根治术。为鉴别全身骨骼单发病变还是多发病变,哪项检查最敏感()
    A

    X光片

    B

    骨扫描

    C

    CT

    D

    MRI

    E

    化验检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者,男性,车祸造成右小腿中上段皮裂伤,并有骨外露,下面哪项检查最为必要()
    A

    右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    电生理检查

    E

    骨核素检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    类风湿关节炎辅助检查,特异性较大的是()
    A

    血沉增快

    B

    类风湿因子阳性

    C

    抗核抗体阳性

    D

    X线示关节间隙狭窄畸形

    E

    狼疮细胞阳性


    正确答案: D
    解析: 类风湿因子对类风湿关节炎病的敏感性为60%~78%,特异性为86%,特异性较高。因此选B。血沉特异性低,在多种自身免疫性疾病及感染时都可升高。故A错误。抗核抗体和狼疮细胞都主要用于系统性红斑狼疮的诊断。故C和E错误。X线可判断关节受累严重程度,对诊断特异性意义不大。故D错误。

  • 第6题:

    单选题
    有助于监测骨肉瘤术后复发的酶学检查()
    A

    酸性磷酸酶

    B

    碱性磷酸酶

    C

    谷丙转氨酶

    D

    二氢叶酸还原酶

    E

    琥珀酸脱氢酶


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    骨软骨瘤好发于()
    A

    扁平骨

    B

    长骨干骺端

    C

    指骨干骺端

    D

    不规则骨

    E

    长骨骨干


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是()
    A

    手术摘除死骨,肌瓣填塞消灭无效腔

    B

    手术摘除死骨,填入庆大霉素链,三周后取出,松质骨植入

    C

    手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素

    D

    患肢长腿石膏管型固定,开窗换药

    E

    局部换药,保持引流通畅


    正确答案: C
    解析: 慢性骨髓炎有整段死骨,周围包壳不连续,其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨,骨膜将失去内衬而塌陷,新骨形成将受到很大影响,甚至造成骨缺损。所以正确的处理是给以外固定(长腿石膏管型),开窗定期换药,待包壳充分形成后,再手术摘除死骨。

  • 第9题:

    单选题
    女性.35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在()
    A

    肱二头肌止点与旋后肌止点之间

    B

    旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间

    C

    肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间

    D

    旋后肌止点与旋前圆肌止点之间

    E

    旋前方肌与肱桡肌止点之间


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    到目前,类风湿关节炎的病因是()
    A

    感染

    B

    遗传因素

    C

    免疫功能紊乱

    D

    环境因素

    E

    仍不明确


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于股骨干骨折,下列哪项是错误是()
    A

    垂直悬吊牵引仅适用于3岁以内的儿童

    B

    股骨髁骨折疗效常不满意

    C

    股骨干骨折常产生不同程度的移位

    D

    儿童股骨干骨折可允许3cm的重叠移位

    E

    股骨髁骨折应尽可能做到解剖复位


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性.40岁,连续行走时两侧臀腿痛,需间歇性下蹲休息,2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200米就出现症状,平卧时无症状。查体腰椎4~5间隙压痛,无放射,直腿抬高左、右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。根据该患者的症状体征,腰4椎体Ⅱ度滑脱的X线片最适宜采用哪一种治疗方案()
    A

    卧硬板床休息4周

    B

    长期腰围固定

    C

    石膏腰围带单腿固定3个月

    D

    手术后路椎板切除减压

    E

    脊柱后路内固定,椎间植骨融合


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    下列哪项不是骨肉瘤的典型临床表现()
    A

    多见于年轻人

    B

    好发于骨骺生长活跃部位

    C

    骨膜下三角形新生骨(Codman三角)

    D

    出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块

    E

    早期肺转移


    正确答案: A
    解析: 出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑是内生软骨瘤的表现,骨肉瘤骨膜下三角形新生骨(Codman三角)外,还有骨破坏和日光现象。

  • 第14题:

    单选题
    女性,60岁,不慎路滑跌倒,右臀部着地,扶起不能行走,右髋部明显压痛,经X线片诊断为右股骨颈骨折,其右下肢畸形的位置应是()
    A

    屈曲内旋

    B

    屈曲外旋

    C

    屈曲内收

    D

    延长内旋

    E

    短缩外旋


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男性,25岁,工人,在工地被锐器砍伤左手掌部,简单包扎后12小时入医院,应给予()
    A

    清创闭合伤口,神经、肌腱留待二期修复

    B

    清创闭合伤口,吻合神经,肌腱二期愈合

    C

    清创闭合伤口,吻合肌腱及神经

    D

    清创闭合伤口,肌腱吻合,神经不处理

    E

    清创,伤口旷置,留待二期修复


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,23岁,长跑运动员,主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年,起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛,前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项()
    A

    跟腱缺损

    B

    跟腱挛缩

    C

    小腿不等长

    D

    跟骨外翻

    E

    跟腱钙化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者男,40岁。外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体:腰部活动受限,右小腿外侧感觉减退,疑有腰椎间盘突出症,最有诊断价值的检查方法是()
    A

    X线片

    B

    透视

    C

    肌电图

    D

    放射性核素骨扫描

    E

    CT


    正确答案: C
    解析: CT可显示骨性椎骨形态,黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等,对腰椎间盘突出症有较大诊断价值,目前已普遍采用。放射性核素骨扫描对恶性肿瘤有无骨转移诊断有重要价值。故选E。

  • 第18题:

    单选题
    女性,35岁,自觉晨起双手近端指间关节和掌指关节发僵一年,6个月后出现关节肿痛及活动受限。给予消炎痛(吲哚美辛)等非甾体类抗炎药和金盐制剂治疗未见效,且病情恶化,出现乏力、食欲减退、体重减轻及不规律发热,近一个月来出现双腕、肘、膝关节肿痛和运动障碍,化验类风湿因子阳性,第一小时末ESR120mm,CRP升高。患者经过正规内科治疗半年,全身状况明显好转,关节症状明显缓解,但右膝关节仍持续肿痛,不能负重行走,查关节滑膜肥厚,X线示关节端骨质疏松,关节面下囊性变,关节间隙正常,目前适宜的治疗是()
    A

    停用慢作用抗炎药

    B

    加强右膝关节物理治疗及功能锻炼

    C

    继续原有治疗,定期随访

    D

    右膝关节置换术

    E

    右膝关节滑膜切除术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    尤文肉瘤最好发的部位是()
    A

    骨端

    B

    骨骺

    C

    干骺端

    D

    骨干

    E

    关节内


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,37岁,患胸椎结核,经1年的抗结核治疗仍未好转,近两个月有截瘫趋势。其治疗应当选用()
    A

    添加其他抗结核药物治疗

    B

    更换抗结核药物治疗

    C

    胸椎融合术

    D

    局部注射抗结核药物

    E

    胸椎病灶清除术加椎管减压术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    股骨颈骨折内收型其Pauwels角度是()
    A

    大于50°

    B

    小于50°

    C

    小于40°

    D

    小于30°

    E

    等于30°


    正确答案: A
    解析: 股骨颈骨折按X线表现可分为:①内收型骨折:Pauwels角(远端骨折线与两髂嵴连线所成的角度)大于50°,属不稳定骨折,易移位。②外展型骨折:Pauwels角小于30°的骨折,属稳定骨折,若处理不当或继续扭转会转变为不稳定骨折。因此选A。

  • 第22题:

    单选题
    临床诊断脊柱结核,下列哪项指标最有价值()
    A

    局部疼痛肿胀

    B

    X线摄片

    C

    穿刺液作结核菌培养

    D

    消瘦、贫血、盗汗及食欲不振

    E

    结核菌素试验


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列骨折中,最不稳定的是()
    A

    裂缝骨折

    B

    横形骨折

    C

    螺旋骨折

    D

    青枝骨折

    E

    嵌插骨折


    正确答案: B
    解析: 根据骨折的稳定性,可将骨折分为稳定骨折与不稳定骨折两大类。骨折端易移位或复位后易再移位的骨折属不稳定骨折,反之为稳定骨折。这在制订治疗方案及估计预后上有意义。螺旋骨折属不稳定骨折。

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,37岁,患胸椎结核,经1年的抗结核治疗仍未好转,近两个月有截瘫趋势。哪部分脊椎最容易发生结核()
    A

    颈椎

    B

    胸椎

    C

    腰椎

    D

    骶椎

    E

    尾骨


    正确答案: D
    解析: 暂无解析