问答题意识障碍的病史采集要点。

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问答题
意识障碍的病史采集要点。

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  • 第1题:

    问答题
    腹痛病史采集要点。

    正确答案: 1.腹痛的特征(1)发作和病程急性或慢性;骤发或逐渐发生;持续性,复发性或间歇性;持续时间;骤然缓解或逐渐缓解。(2)腹痛性质隐痛,钝痛,烧灼样痛,剧痛,阵发性绞痛。(3)部位腹痛位置;表浅或深在;放射方向(右肩,左肩臂,右肩胛下区,左腰部,腹股沟);腹痛部位是否随时间而转移。(4)腹痛发生时间,与进餐的关系(餐后减轻,餐后发作或加重,油餐能否诱发腹痛)。(5)腹痛与呼吸和体位的关系。2.伴随症状(1)大便是否伴有急性腹泻,脓血便,血便;是否伴有明显腹胀,腹痛后有无排便或肛门排气。(2)恶心、呕吐。(3)胃灼热、反酸。(4)发热、寒战。(5)皮肤、巩膜黄染。(6)血尿。(7)月经来潮。3.相关疾病或病史(1)不洁饮食史,暴饮暴食史。(2)急性胃肠炎。(3)腹部疾病溃疡病,胃食管反流病,各种急腹症,消化系肿瘤,腹腔结核,炎忙肠病,缺血性肠病,憩室炎,疝。(4)邻近脏器疾病肺炎,心肌梗死,急性心包炎,胸膜疾病,脊柱疾病,肾结石。(5)系统性疾病糖尿病,尿毒症或其他代谢病,心血管病,血液病,带状疱疹,曲管炎等免疫疾病,神经系统疾病。(6)药物史。(7)腹部手术史腹部外伤史(腹痛发作前)。(8)妇产科病史腹痛与月经来潮的关系,末次月经及可能的妊娠史,妇科病。(9)食物过敏史。(10)职业史与中毒史。(11)精神因素。
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    问答题
    意识障碍病史采集要点

    正确答案: 1.发病的急缓急骤发生的意识障碍多由意外原因所致,如中毒、外伤、低血糖等,但也可见于慢性疾患的急性并发症,如高血压动脉硬化引起的急性脑血管病,冠心病导致的阿-斯综合征等。渐进加重的意识障碍,多见于中毒性或代谢性脑病、中枢神经系统感染等。
    2.意识障碍的过程波动性大、时轻时重者,以中毒性或代谢性脑病多见。头部外伤有意识障碍,如在清醒后再度陷入昏迷者,应考虑硬膜外血肿的可能性。
    3.伴随症状如发热、头痛、呕吐、呕血、咯血、黄疸、水肿、血压变化、抽搐、尿便异常、心悸、气短等,注意这些症状与意识障碍的先后次序。
    4.既往健康情况有无心、肝、肺、肾等的慢性疾患;有无糖尿病、高血压以及类似的意识障碍史等。
    5.服药史平时应用镇静安眠药或精神药物的习惯和剂量;糖尿病患者应用胰岛素或降糖药物的剂量和时间等。
    6.环境和现场特点冬季要考虑一氧化碳中毒;夏季要想到中暑。晨起发现的意识障碍患者,应想到一氧化碳中毒、服毒或低血糖昏迷的可能性。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    问答题
    简述意识障碍的病史采集要点

    正确答案: 1.病因诱因:急性重症感染、颅脑疾病、内分泌与代谢障碍、心血管疾病。
    2.主要症状特征:发病的急缓,昏迷前有无前驱症状,意识障碍的程度,意识障碍的过程(时轻时重,波动性大,清醒后再度昏迷),四肢自主运动和肌张力如何。
    3.伴随症状:是否伴随发热、头痛、呕吐、呕血、黄疸、水肿、血压变化、抽搐、大小便异常、心悸、气短等,并注意这些症状与意识障碍的先后次序。
    4.全身症状:发病以来的饮食、睡眠和体重变化。
    5.诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗,治疗是否有效。
    6.相关病史:既往有无类似病史,有无心、肝、肺、肾等慢性疾患,有无糖尿病、高血压及脑部疾病。家族史中注意有无类似疾病史。
    7.有无药物过敏史,有无烟酒嗜好。
    解析: 暂无解析