更多“问答题癫癎治疗原则是什么?”相关问题
  • 第1题:

    癫癎的治疗原则是什么?


    正确答案: (1)临床上癫癎的诊断一经确立,还应确定其发作类型,并及时服用抗癫癎药物控制发作。但首次发作的患者在调查病因之前,不宜过早用药,应等到下次发作再决定是否用药。
    (2)病因明确者应进行病因治疗:如低血糖、低血钙等代谢紊乱需要加以调整;颅内占位性病变首选手术治疗。
    (3)根据发作类型选择抗癫癎药。
    (4)坚持单药治疗原则:约80%癫癎患者单药治疗有效,不良反应较小,故应提倡单药治疗,切勿滥用多种药物。应自小剂量开始,缓慢增量至能最大限度地控制发作而无不良反应或反应很轻的最低有效剂量。
    (5)长期坚持:抗癫癎药控制发作后必须坚持长期服用,除非出现严重不良反应,不宜随意减量或停药,以免诱发癫癎持续状态。
    (6)增减药物、停药及换药原则:①增减药物,增药可适当地快,减药一定要慢,必须逐一增减,以利于确切评估疗效和毒性作用;②停药,应遵循缓慢和逐渐减量的原则,一般应在完全控制发作4~5年后,根据患者情况逐渐减量,减量1年左右时间内无发作者方可停药,一般需要半年甚至一年的时间才能完全停用,以免停药所致的发作;③换药,应在第1种药逐渐减量时逐渐增加第2种药的剂量至控制发作或出现不良反应,并应监控血药浓度。

  • 第2题:

    问答题
    何谓癫癎持续状态?处理原则是什么?

    正确答案: 癫癎持续状态及处理原则:①癫癎持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上或频繁发作连续30分钟以上、发作间期意识不能恢复的情况。②处理原则为:立即控制惊厥;维持生命功能;寻找并纠正诱因;长期抗癫癎治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    问答题
    儿童良性癫癎伴中央颞区棘波的特点是什么?

    正确答案: 儿童良性癫癎伴中央颞区棘波特点:①5~10岁起病;②发作与睡眠关系密切;③部分性发作为主;④脑电图为中央颞区棘波;⑤预后良好。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    癫癎的治疗原则是什么?

    正确答案: (1)临床上癫癎的诊断一经确立,还应确定其发作类型,并及时服用抗癫癎药物控制发作。但首次发作的患者在调查病因之前,不宜过早用药,应等到下次发作再决定是否用药。
    (2)病因明确者应进行病因治疗:如低血糖、低血钙等代谢紊乱需要加以调整;颅内占位性病变首选手术治疗。
    (3)根据发作类型选择抗癫癎药。
    (4)坚持单药治疗原则:约80%癫癎患者单药治疗有效,不良反应较小,故应提倡单药治疗,切勿滥用多种药物。应自小剂量开始,缓慢增量至能最大限度地控制发作而无不良反应或反应很轻的最低有效剂量。
    (5)长期坚持:抗癫癎药控制发作后必须坚持长期服用,除非出现严重不良反应,不宜随意减量或停药,以免诱发癫癎持续状态。
    (6)增减药物、停药及换药原则:①增减药物,增药可适当地快,减药一定要慢,必须逐一增减,以利于确切评估疗效和毒性作用;②停药,应遵循缓慢和逐渐减量的原则,一般应在完全控制发作4~5年后,根据患者情况逐渐减量,减量1年左右时间内无发作者方可停药,一般需要半年甚至一年的时间才能完全停用,以免停药所致的发作;③换药,应在第1种药逐渐减量时逐渐增加第2种药的剂量至控制发作或出现不良反应,并应监控血药浓度。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    什么是癫癎持续状态?怎样治疗?

    正确答案: 癫癎持续状态是指癫癎连续发作之间意识尚未恢复又频繁再发,或癫癎发作持续30分钟以上不自行停止。癫癎持续状态是内科常见的急症,其治疗方法如下。
    (1)对症处理:
    ①保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管切开术。
    ②进行心电、血压、呼吸监护,定时做血气分析等检查。
    ③查找诱发癫癎持续状态的原因并治疗。
    ④防治脑水肿:20%甘露醇快速静脉滴注,地塞米松10~20mg静脉滴注。
    ⑤控制感染和防治各种并发症。
    ⑥高热予物理降温。
    ⑦纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱和其他代谢紊乱。
    ⑧其他支持治疗。
    (2)从速控制发作:这是治疗的关键。根据癫癎类型选用地西泮、氯硝西泮、异戊巴比妥钠、利多卡因和10%水合氯醛等。首选地西泮静脉注射(成人10~20mg。儿童0.3~0.5mg/kg,5岁以上儿童5~10mg/kg.如复发15分钟后可重复给药。或用地西泮100~200mg溶于5%葡萄糖氯化钠注射液500mL中,于12小时内缓慢静脉滴注。
    (3)维持治疗:癫癎发作控制后,应立即肌肉注射苯巴比妥0.1~0.2g.6~8小时1次.3~4天.同时鼻饲有效抗癫癎药物(根据癫癎类型选择),待口服药达到稳态血药浓度后逐渐停用苯巴比妥。
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    问答题
    癫瘸的治疗原则是什么?

    正确答案: 癫痫的治疗,宜分标本虚实。实证以治标为主,着重豁痰熄风,镇惊开窍。因惊所致者,治以镇惊安神;因痰所致者,治以豁痰开窍;因风所致者,治以熄风止痉;瘀血所致者,治以化瘀通窍。虚证以治本为重,或健脾化痰,或补益脾肾。要强调早期治疗、长期规律服药。癫痫持续状态应采用中西医结合抢救。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    癫癎治疗原则是什么?

    正确答案: 癫癎治疗原则:①尽早抗癫癎治疗;②按照发作类型给药;③单药治疗为主,小剂量开始;④注意药代动力学、不良反应、毒副作用和个体差异;⑤疗程2~4年;⑥血药浓度监测;⑦改换药缓慢。
    解析: 暂无解析