单选题女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排黏液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是()A 阑尾周围脓肿B 盆腔脓肿C 肠间隙脓肿D 膀胱炎E 输卵管炎

题目
单选题
女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排黏液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是()
A

阑尾周围脓肿

B

盆腔脓肿

C

肠间隙脓肿

D

膀胱炎

E

输卵管炎


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  • 第1题:

    患者男,35岁。阑尾切除术后第5天,体温升高,大便次数增多,解黏液便,有里急后重,考虑并发了盆腔脓肿,首选的检查方法是

    A、腹部B超

    B、腹腔穿刺

    C、直肠指检

    D、大便细菌培养

    E、X线腹部透视


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,32岁,36小时前出现上腹疼痛,进而转移至右下腹,入院急诊行阑尾切除术,术后第4天体温又升高,并排黏液便,里急后重,伴有尿频、尿急。直肠指诊提示直肠前窝饱满,触痛(+)。最可能的诊断是

    A.阑尾周围脓肿

    B.盆腔脓肿

    C.急性腹膜炎

    D.直肠癌

    E.急性尿路感染


    正确答案:B
    111.[答案]B 解析:患者于阑尾切除术后4天体温又升高,说明出现感染。根据患者出现直肠和尿道的刺激症状以及肛门指诊所见,最可能的诊断为盆腔脓肿。

  • 第3题:

    女性,36岁。转移性右下腹痛36小时人院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排粘液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是

    A.阑尾周围脓肿

    B.盆腔脓肿

    C.肠间隙脓肿

    D.膀胱炎

    E.输卵管炎


    正确答案:B
    解析:盆腔脓肿是最常见的腹腔脓肿,为阑尾穿孔的常见并发症,局部临床表现为排粘液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊见直肠前窝饱满、触痛。

  • 第4题:

    女性,21岁,因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第5天,体温重又升高至38.7℃,伴下腹部坠胀、里急后重,排黏液样稀便3~4次。肛门指诊在直肠前壁触痛明显、局部饱满。此病人应诊断为( )

    A.急性菌痢
    B.盆腔脓肿
    C.阑尾残端炎
    D.肠系膜淋巴结炎

    答案:B
    解析:
    此病人因阑尾穿孔手术,所溢出的细菌毒素及炎性渗出物容易聚集在腹腔最低位形成盆腔脓肿。结合病人的病史、临床表现特点和直肠指诊所见符合盆腔脓肿诊断。

  • 第5题:

    男,32岁,急性坏疽性阑尾炎,阑尾切除术后5天,体温下降后又升高,下腹痛。查:刀口无感染,分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能,下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断()。

    • A、里急后重
    • B、大便频而量少
    • C、黏液脓血便
    • D、尿频
    • E、排尿困难

    正确答案:C

  • 第6题:

    男,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是()。

    • A、腹部B超
    • B、盆腔CT
    • C、直肠镜
    • D、镇静剂灌肠
    • E、直肠指检

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排黏液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是()

    • A、阑尾周围脓肿
    • B、盆腔脓肿
    • C、肠间隙脓肿
    • D、膀胱炎
    • E、输卵管炎

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    男性,35岁,阑尾切除术后第5天,体温升高,大便次数增多,解黏液便,有里急后重,考虑并发了盆腔脓肿。首选的检查方法是()
    A

    腹部B超

    B

    腹腔穿刺

    C

    直肠指诊

    D

    大便细菌培养

    E

    X线腹部透视


    正确答案: C
    解析: 盆腔脓肿患者腹部检查常无阳性发现,直肠指诊在直肠前壁可触及向直肠腔内膨起、有触痛、有时有波动感的肿块,且该检查方法简便易行,故作为首选。

  • 第9题:

    男,32岁,急性坏疽性阑尾炎,阑尾切除术后5天,体温下降后又升高,下腹痛。查:刀口无感染,分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能,下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断

    A.里急后重

    B.大便频而量少

    C.黏液脓血便

    D.尿频

    E.排尿困难


    正确答案:C
    C。黏液脓血便是菌痢及炎症性肠病的主要表现,与盆腔脓肿关系不大。

  • 第10题:

    男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术,大剂量抗生素辅助治疗,术后4天,体温39.4℃,患者出现下腹坠痛、里急后重,首选的检查方法是()

    A . 直肠镜

    B . 盆腔CT

    C . 腹部B超

    D . 钡剂灌肠

    E . 直肠指检


    参考答案: E

  • 第11题:

    女性,21岁,因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。术后第5天,体温重又升高至38.7℃,伴下腹部坠胀、里急后重,排粘液样稀便3~4次。肛门指诊在直肠前壁触痛明显、局部饱满。此病人应诊断为

    A.急性菌痢

    B.盆腔脓肿

    C.膈下脓肿

    D.阑尾残端炎

    E.肠系膜淋巴结炎


    正确答案:B

    B
    [考点] 盆腔脓肿的诊断
    [分析] 此病人因阑尾穿孔手术,所溢出的细菌毒素及炎性渗出物容易聚集在腹腔最低位形成盆腔脓肿。结合病人的病史、临床表现特点和直肠指诊所见符合盆腔脓肿诊断。

  • 第12题:

    急性化脓性阑尾炎术后6天,体温又升高至39.5℃,并有腹痛、腹泻,每日大便10余次,排出粘液,并有里急后重,最可能是()。

    • A、膈下脓肿
    • B、肠间脓肿
    • C、盆腔脓肿
    • D、切口感染
    • E、术后内出血

    正确答案:C

  • 第13题:

    男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术,并大剂量抗生素治疗,术后8天,体温38.5℃,病人出现下腹坠痛,里急后重,首选的检查方法是()

    • A、腹部
    • B、盆腔CT
    • C、直肠镜
    • D、镇静剂灌肠
    • E、直肠指检

    正确答案:E

  • 第14题:

    女性,36岁,转移性右下腹痛36小时入院,急诊行阑尾切除术,术后第5天体温又升高,排黏液便,里急后重,并有尿频、尿急,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛。最可能的诊断是()阑尾炎术后,体温又升高,典型的直肠和膀胱刺激症状,直肠指诊:直肠前窝饱满、触痛,可诊为盆腔脓肿。

    • A、阑尾周围脓肿
    • B、盆腔脓肿
    • C、肠间隙脓肿
    • D、膀胱炎
    • E、输卵管炎

    正确答案:B

  • 第15题:

    单选题
    患者,女性,18岁。阑尾切除术后第6天,体温又上升至39℃,里急后重,并有尿频、尿急症状。首先考虑的并发症是()。
    A

    泌尿系感染

    B

    盆腔脓肿

    C

    膈下脓肿

    D

    肠间脓肿

    E

    急性肠炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析