单选题急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（）A 纠正水、电解质紊乱B 使用足量有效的广谱抗生素C 恢复血容量D 改善和维持主要脏器功能E 紧急手术
题目
单选题
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（）
A
纠正水、电解质紊乱
B
使用足量有效的广谱抗生素
C
恢复血容量
D
改善和维持主要脏器功能
E
紧急手术
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参考答案和解析
正确答案：
E
解析：
急性梗阻性化脓性胆管炎发病急、进展快、病情重，容易发生感染中毒性休克和多器官功能损害。紧急手术，解除胆道梗阻并引流是最有效的治疗手段。其他选项的非手术治疗措施可作为围术期处理应用。
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第1题：
试述急性梗阻性化脓性胆管炎的非手术治疗措施。
正确答案:答案要点AOSC的非手术治疗既是治疗手段，又可作为术前准备。主要包括：①联合使用足量有效的广谱抗生素；②纠正水电解质紊乱；③恢复血容量，改善和保证组织器官的良好灌流和氧供：包括纠正休克，使用肾上腺皮质激素、维生素，必要时使用血管活性药物；改善通气功能，纠正低氧血症等以改善和维持各主要脏器的功能；④对症治疗：包括降温、支持治疗、吸氧等。非手术治疗时间一般应控制在6小时内。 -
第2题：
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及方法是什么？
正确答案:（1）治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。
（2）治疗方法：
①非手术治疗：使用足量有效的抗生素，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，恢复血容量，对症治疗；
②手术治疗：胆总管切开减压，T管引流术； ○3 PTCD， ENBD等。 -
第3题：
多器官功能衰竭综合征并发于（）.
- A、急性单纯性胆管炎
- B、急性梗阻性化脓性胆管炎
- C、急性胆管炎
- D、亚急性化脓性胆管炎
- E、慢性梗阻性胆管炎
正确答案:B -
第4题：
试述急性梗阻性化脓性胆管炎的五联征及术前处理原则。
正确答案: （1）五联征是指腹痛、寒热、黄疸、休克和神经症状。
（2）术前处理原则：①补液纠正水、电解质和酸碱失衡；②应用大量广谱抗生素；⑧应用肾上腺皮质激素和维生素；④及时使用多巴胺等升压药物，防止急性肾功能衰竭。 -
第5题：
问答题急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现和治疗原则。（AOSC）正确答案： （1）临床表现：Reynold五联征=Charcot三联征+休克+神经中枢受抑制
1.病人以往多有胆道疾病发作史和胆道手术史本病
2.除有一般胆道感染的CHARCOT三联症外还可以出现休克，神经中枢系统受抑制表现，
3.起病初期出现畏寒发热严重时明显寒战，体温持续升高。
4.疼痛因梗阻部位而异肝外梗者明显肝内梗着轻大多数出现黄疸，神经系统症状表现为神情淡漠，嗜睡，神智不清昏迷合并休克时可出现躁动，谵妄。
（2）治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并引流。
治疗措施：紧急手术解除胆道梗阻并引流及早而有效的降低胆管内压力解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状和治疗原则是什么？正确答案： 典型症状：
(1)腹痛：先有右上腹和剑突下阵发性绞痛和压痛，并有腰背部及肩部放射痛，如炎症扩散，腹痛和压痛的范围扩大，常伴有反跳痛和腹肌紧张。并发肝内胆管感染时，肝区可有叩击痛。
(2)寒战和高热：这是因为含有致病菌及其内毒素的感染性胆汁经肝细胞间的毛细胆管侵入到肝窦状问隙，引起全身感染的缘故。
(3)黄疸：通常黄疸于发病后次日出现。
(4)中毒症状：病人可出现神志淡漠、烦躁、谵妄或昏迷、血压偏低或休克等临床表现。治疗原则：一般都应在积极抗休克、抗感染的同时，早期进行胆道减压术。解析： 暂无解析 -
第7题：
急性梗阻性化脓性胆管炎的四大典型症状和治疗原则是什么？
正确答案: 典型症状：
(1)腹痛：先有右上腹和剑突下阵发性绞痛和压痛，并有腰背部及肩部放射痛，如炎症扩散，腹痛和压痛的范围扩大，常伴有反跳痛和腹肌紧张。并发肝内胆管感染时，肝区可有叩击痛。
(2)寒战和高热：这是因为含有致病菌及其内毒素的感染性胆汁经肝细胞间的毛细胆管侵入到肝窦状问隙，引起全身感染的缘故。
(3)黄疸：通常黄疸于发病后次日出现。
(4)中毒症状：病人可出现神志淡漠、烦躁、谵妄或昏迷、血压偏低或休克等临床表现。治疗原则：一般都应在积极抗休克、抗感染的同时，早期进行胆道减压术。 -
第8题：
简述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则
正确答案: 紧急解除梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。
1、非手术治疗：既是治疗手段，又可作为术前准备。
①联合使用足量有效的广谱抗生素
②纠正水电解质紊乱
③恢复血容量，改善组织灌注和氧供，纠正休克
④对症治疗；
2、非手术方法置管减压引流：PTCD、经胃镜鼻胆管引流术（ENAD）；
3、手术治疗：胆总管切开减压、取石、T管引流术。 -
第9题：
急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（）
- A、纠正水、电解质紊乱
- B、使用足量有效的广谱抗生素
- C、恢复血容量
- D、改善和维持主要脏器功能
- E、紧急手术
正确答案:E -
第10题：
问答题急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及方法是什么？正确答案： （1）治疗原则：紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早而有效地降低胆管内压力。
（2）治疗方法：
①非手术治疗：使用足量有效的抗生素，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，恢复血容量，对症治疗；
②手术治疗：胆总管切开减压，T管引流术； ○3 PTCD， ENBD等。解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是（）。A纠正水、电解质紊乱
B使用足量有效的广谱抗生素
C恢复血容量
D改善和维持主要脏器功能
E紧急手术
正确答案： E解析： 急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急解除胆道梗阻并引流，及早有效的降低胆管内压力，一般以手术方式。 -
第12题：
单选题急性梗阻性化脓性胆管炎，最主要的治疗原则是（ ）。A纠正水、电解质紊乱
B使用足量有效的广谱抗生素
C恢复血容量
D改善和维持主要脏器功能
E紧急手术
正确答案： A解析：
急性梗阻性化脓性胆管炎发病急、进展快、病情重，容易发生感染中毒性休克和多器官功能损害。紧急手术，解除胆道梗阻并引流是最有效的治疗手段。其他选项的非手术治疗措施可作为围手术期处理应用。