单选题男性，60岁，无痛性血尿伴左侧腰部疼痛不适1月余；超声检查左肾集合系统分离3.7cm，左输尿管如图所示最可能的诊断为（）。A左输尿管结石B左输尿管癌C左输尿管狭窄D左输尿管畸形E左输尿管炎症

题目
单选题
男性，60岁，无痛性血尿伴左侧腰部疼痛不适1月余；超声检查左肾集合系统分离3.7cm，左输尿管如图所示最可能的诊断为（）。
A

左输尿管结石

B

左输尿管癌

C

左输尿管狭窄

D

左输尿管畸形

E

左输尿管炎症

相似考题

1.女性，46岁。无痛性全程肉眼血尿7个月。B超检查：左肾增大，呈结节状。膀胱镜检查：左侧输尿管口喷血。最可能的诊断是A、肾癌B、肾胚胎癌C、多囊肾D、肾盂癌E、输尿管癌

2.患儿，男性，8岁，左腰部胀痛半年。超声特征：左肾中度积水，左输尿管未见异常，肾图显示左肾梗阻曲线，右肾正常。本病可诊断为A、膀胱肿瘤B、输尿管结石C、输尿管先天畸形D、输尿管肿瘤E、以上均是

3.男性，55岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左侧腹股沟及睾丸疼痛，无肌紧张。应考虑为A．肾结核B．肾肿瘤C．急性肾盂肾炎D．输尿管结石E．肾积

4.患者，男性，32岁，突发左腰部绞痛2小时，无发热，血常规检查正常。尿常规：红细胞20～30个/HP。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段内径约7mm。该病最可能的诊断为A、肾癌B、急性肾炎C、输尿管结石D、肾包膜血肿E、肾平滑肌脂肪瘤

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 患者有左肾集合系统分离，证明有梗阻存在，患者有无痛性血尿，可排外结石，高度提示肿瘤。
更多“男性，60岁，无痛性血尿伴左侧腰部疼痛不适1月余；超声检查左肾集合系统分离3.7cm，左输尿管如图所示最可能的诊断为（）”相关问题

  • 第1题：

    男性，42岁，因无痛性血尿半月余就诊，超声检查如图所示，最可能的诊断是

    A、肾细胞癌

    B、肾结核

    C、肾盂源性囊肿

    D、肾周围脓肿

    E、肾结石


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，30岁，左侧腰痛2小时余，尿检有镜下血尿，超声显示左肾盂轻度积水，左输尿管上、中段前后径0.8cm，膀胱壁输尿管处隆起，局部见强回声团，直径约0.7cm，伴声影，超声可提示

    A、左输尿管囊肿

    B、左输尿管结石

    C、左输尿管肿瘤

    D、左输尿管外压性狭窄

    E、膀胱左侧壁肿瘤


    参考答案：B

  • 第3题：

    男，42岁，反复左侧腰部疼痛伴血尿3个月余，CT检查如图，下列说法错误的是

    A.左侧输尿管内可见多发的高密度影

    B.左侧输尿管上段扩张

    C.左侧肾盂肾盏扩张

    D.左输尿管结核并左肾积水

    E.考虑为左输尿管结石并积水


    正确答案：D
    左输尿管内高密度影考虑结石可能，同时见肾盂肾盏扩张的肾积水征象；而结核多有肾盏破坏或点状、不规则钙化。

  • 第4题：

    男性，55岁。突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左侧腹股沟及睾丸疼痛，无肌紧张。应考虑为

    A:肾结核
    B:肾肿瘤
    C:急性肾盂肾炎
    D:输尿管结石
    E:肾积

    答案：D
    解析：
    输尿管结石可引起肾绞痛，典型的表现为疼痛剧烈难忍，阵发性发作于腰部或上腹部，并沿输尿管行径，放射至同侧腹股沟，还可累及同侧睾丸或阴唇。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛；肾盂内大的结石及肾盏内结石可无明显临床症状，活动后出现上腹或腰部钝痛。肾肿瘤多表现为无痛性肉眼血尿。

  • 第5题：

    成年男性，因左腰部疼痛不适伴发热就诊，肾脏超声图像如下，最可能的诊断是

    A.单纯性肾囊肿
    B.急性肾炎
    C.肾脓肿
    D.肾细胞癌
    E.肾周血肿

    答案：C
    解析：
    肾体积增大，肾内出现低回声区，边界不清晰，结合症状分析。

  • 第6题：

    某患者，因左肾区疼痛、血尿就诊，超声检查如图所示，最可能的诊断为

    A.正常左肾图像
    B.左肾结核
    C.左输尿管结石
    D.左肾结石
    E.左肾多发结石并肾积水

    答案：E
    解析：
    左肾内见多个大小不等强光团，后伴声影，并可见集合系统分离。结合患者症状。

  • 第7题：

    患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。为明确诊断，首先进行的检查包括（）

    • A、泌尿系统B型超声
    • B、肾CT
    • C、肾MRI
    • D、膀胱镜
    • E、静脉肾盂造影
    • F、尿脱落细胞学检查
    • G、输尿管镜
    • H、逆行插管造影

    正确答案:A,D,E,F

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，32岁，突发左腰部绞痛2小时，无发热，血常规检查正常。尿常规：红细胞20～30个/HP。超声检查见左肾集合系统轻度分离，该侧输尿管上段内径约7mm。该病最可能的诊断为（）。
    A

    肾癌

    B

    急性肾炎

    C

    输尿管结石

    D

    肾包膜血肿

    E

    肾平滑肌脂肪瘤


    正确答案： B
    解析： 无明显诱因，突然肾区绞痛伴尿红细胞通常见于输尿管结石，其超声表现结石阻塞输尿管导致肾积水伴输尿管扩张，若肾结石位于输尿管中段或下段，可能因肠道气体干扰而无法显示结石强回声。

  • 第9题：

    单选题
    某患者，因左肾区疼痛、血尿就诊，超声检查如图所示，最可能的诊断为（）。
    A

    正常左肾图像

    B

    左肾结核

    C

    左输尿管结石

    D

    左肾结石

    E

    左肾多发结石并肾积水


    正确答案： A
    解析： 左肾内见多个大小不等强光团，后伴声影，并可见集合系统分离。结合患者症状。

  • 第10题：

    临床资料：女，9岁，自述左侧腰部疼痛2年余。超声综合描述：左肾增大，上极部集合系统内可见4．3cm×3．1cm无回声(图1)，形态不规则；下极部集合系统未见分离。左输尿管全程显示(图2、图3)，内径1．7～2．7cm，左输尿管末端可见一类圆形无回声区突向膀胱内(图4)，囊壁薄而清晰、规则，动态观察无回声区大小随左输尿管蠕动有节律变化。

    超声提示：

    A、左肾重复肾上部肾盂积水

    B、左输尿管全程扩张

    C、左输尿管口囊肿

    D、以上各项均是


    参考答案：D

  • 第11题：

    男，63岁，因左侧腰部疼痛不适伴无痛血尿1月余就诊，B超显示左肾集合系统分离3.9cm，如图所示，最可能的诊断为

    A．左输尿管结石

    B．左输尿管癌

    C．左输尿管炎性狭窄

    D．左输尿管畸形

    E．左输尿管血块


    正确答案：B

  • 第12题：

    患者,女,58岁。左腰部不适,血尿2个月余。CT检查见图。最有可能的诊断是A.肾癌B.肾盂癌S

    患者，女，58岁。左腰部不适，血尿2个月余。CT检查见图。最有可能的诊断是

    A.肾癌

    B.肾盂癌

    C.肾错构瘤

    D.肾囊肿

    E.肾脓肿


    正确答案：A
    CT上较大肾癌形态多不规则，边界模糊不清，内部呈高低混杂密度，密度不均，增强扫描早期多呈不均匀强化，其强化密度高于或等于肾皮质密度，实质期病灶密度降低，而周围正常肾实质密度较高，肿瘤呈相对低密度。

  • 第13题：

    男性，60岁，无痛性血尿伴左侧腰部疼痛不适1月余；超声检查左肾集合系统分离3.7cm，左输尿管如图所示最可能的诊断为

    A.左输尿管结石
    B.左输尿管癌
    C.左输尿管狭窄
    D.左输尿管畸形
    E.左输尿管炎症

    答案：B
    解析：
    患者有左肾集合系统分离，证明有梗阻存在，患者有无痛性血尿，可排外结石，高度提示肿瘤。

  • 第14题：

    女性，27岁，超声检查如图所示，最可能的诊断为

    A.左卵巢囊腺癌
    B.左侧输卵管积水
    C.左卵巢卵泡
    D.左卵巢囊肿
    E.扩张的左侧输尿管

    答案：D
    解析：
    左侧卵巢内见无回声暗区，边界清晰。

  • 第15题：

    患者男性，36岁，突发左下腹绞痛2小时，无发热，血象正常。尿常规：红细胞30～40个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，左输尿管上段内径0.6cm，其远端显示不清。最可能的超声诊断是（）。

    • A、输尿管癌
    • B、急性前列腺炎
    • C、急性肾小球肾炎
    • D、输尿管结石

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。最有可能的诊断是（提示肾B型超声：左肾积水。静脉肾盂造影：左输尿管下段占位性病变。）（）

    • A、左输尿管结核
    • B、左输尿管结石
    • C、左输尿管狭窄
    • D、左输尿管肿瘤
    • E、左输尿管息肉
    • F、左输尿管血块

    正确答案:D

  • 第17题：

    多选题
    患者男，78岁，因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块，伴左腰部不适。既往体健。查体：左肾区叩痛。为明确诊断，首先进行的检查包括（）
    A

    泌尿系统B型超声

    B

    肾CT

    C

    肾MRI

    D

    膀胱镜

    E

    静脉肾盂造影

    F

    尿脱落细胞学检查

    G

    输尿管镜

    H

    逆行插管造影


    正确答案： A,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，36岁，突发左下腹绞痛2小时，无发热，血象正常。尿常规：红细胞30～40个。超声检查见左肾集合系统轻度分离，左输尿管上段内径0.6cm，其远端显示不清。最可能的超声诊断是（）。
    A

    输尿管癌

    B

    急性前列腺炎

    C

    急性肾小球肾炎

    D

    输尿管结石


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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