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  • 第1题:

    患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是()

    • A、非癫痫性发作
    • B、睡眠障碍
    • C、全面性癫痫发作
    • D、局灶性癫痫发作
    • E、复杂部分性发作

    正确答案:D

  • 第2题:

    [复合型非选择题]患儿男,8岁,因“睡眠中发作性惊醒伴左侧面部麻木,左侧口角抽动,流涎,意识清楚但言语困难,间断发作1年”来诊。每次发作持续1min左右缓解。既往体健,智力体格发育正常。神经影像学检查正常,清醒时脑电图检查正常。患者的发作症状最可能是()

    • A、非癫痫性发作
    • B、睡眠障碍
    • C、全面性癫痫发作
    • D、局灶性癫痫发作
    • E、复杂部分性发作

    正确答案:D

  • 第3题:

    关于脑电图在诊断癫痫中的价值,下列正确的是()

    • A、脑电图上有痫样放电即可以诊断癫痢
    • B、脑电图上无痫样放电即可以排除癫痫
    • C、正常人脑电图没有痫样放电
    • D、脑电图是癫痫的另一个重要特征,也是诊断癫痫的主要佐证
    • E、脑电图是诊断癫痫的唯一辅助手段

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    患儿,男,6岁。确认癫痫半年,近1个月出现睡眠中肢体不规律抖动,有时伴有惊醒。该患儿适合做(  )。
    A

    多导睡眠监测

    B

    加做肌电的视频脑电图

    C

    剥夺睡眠脑电图

    D

    常规脑电图

    E

    动态脑电图


    正确答案: C
    解析:
    癫痫患儿的夜间发作性事件,需要与睡眠障碍性疾病、肌张力障碍等疾病进行鉴别。视频脑电图可观察到患儿的发作期表现,在肌电的协助下,可判断肢体抖动的性质、与异常波时间上的关系等,更有助于进行疾病的鉴别诊断。

  • 第5题:

    单选题
    利用视频脑电监测系统判断癫痫灶起源时下列选项不正确的是()
    A

    癫痫发作前或发作时脑电图中最早出现棘波的位置

    B

    癫痫发作时脑电图中棘波波幅最高的位置

    C

    癫痫发作后脑电图中棘波最后消失的位置

    D

    若癫痫发作时脑电图表现为全导棘波,而没有在某个局部首先出现或最后消失的棘波时,应注意发作前阵发性高幅慢波的首发位置和最后消失的位置

    E

    对癫痫发作间期脑电图为双侧或多导非同步棘波的患者,要注意α波位置


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者就诊时以下哪项检查对患者诊断价值最大?(  )
    A

    监测清醒期视频脑电图

    B

    监测睡眠期视频脑电图

    C

    24小时动态脑电图

    D

    常规脑电图

    E

    多导睡眠监测


    正确答案: D
    解析:
    患者于8个月时起病,表现为点头、弯腰、抱球样动作,且药物治疗效果不佳,考虑当时是WEST综合征可能性大,且常发展为Lennox-Gastaut综合征,现表现为多种发作形式并存,且发作常出现于睡眠中,故首选睡眠期视频脑电图。

  • 第7题:

    单选题
    对于原因不明白的白天过度睡眠的患者,最好选择多次睡眠潜伏期试验和(  )。
    A

    常规EEG检查

    B

    4小时脑电图检查

    C

    24小时动态脑电图检查

    D

    全夜多导睡眠图检查

    E

    长程视频脑电监测检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    反复睡眠不实,常被憋醒的患者适宜做(  )。
    A

    视频脑电图

    B

    长程心电图监测

    C

    剥夺睡眠脑电图

    D

    动态脑电图

    E

    多导睡眠图


    正确答案: C
    解析:
    多导睡眠图(PSG)用于同步记录多种生理参数和行为变化,能够客观记录睡眠期间相关生理活动,准确判断睡眠周期。对多种睡眠障碍,例如不明原因的嗜睡、睡眠中频繁觉醒、鼾症或睡眠呼吸暂停等均有重要诊断意义。

  • 第9题:

    单选题
    没有全夜睡眠脑电图持续监测,临床确认困难的癫痫是(  )。
    A

    青少年肌阵挛癫痫

    B

    Landau-Kleffner综合征

    C

    失神性癫痫

    D

    家族性颞叶癫痫

    E

    原发性阅读性癫痫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者行睡眠脑电图监测,脑电图出现持续性中等波幅的混合波,以θ波为主,且伴有眼球快速运动,肌张力减弱,不易唤醒。该患者最可能的状态是()。
    A

    癫痫发作

    B

    浅睡期

    C

    REM期

    D

    觉醒期

    E

    深睡期


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于癫痫持续状态的描述,不正确的是(  )。
    A

    癫痫发作连续30分钟以上

    B

    可由突然停药、药物中毒等引起

    C

    脑电图可在慢波睡眠期发现电持续现象

    D

    在反复发作间隙意识可恢复

    E

    因大发作引起者多见


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    检查继发性癫痫病因最有效的方法之一是()
    A

    分析脑电图临床发作类型

    B

    脑MRI检查

    C

    24小时脑电图监测

    D

    各种诱发脑电图

    E

    经颅超声多普勒


    正确答案: B
    解析: 脑电图检查及脑电图监测均对癫痫诊断有很大帮助,但对于病因诊断结合临床发作类型,主要区别原发与继发性癫痫。对于继发性癫痫的病因,最有效的方法有脑MRI、头颅CT、脑血管造影等检查。故本题应选B。

  • 第13题:

    检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是()

    • A、分析癫痫临床发作类型
    • B、脑MRI检查
    • C、24小时脑电图监测
    • D、各种诱发脑电图
    • E、经颅超声多普勒

    正确答案:B

  • 第14题:

    确诊睡眠呼吸暂停综合征的方法是()

    • A、脑电图
    • B、24小时心电监测
    • C、持续血氧饱和度监测
    • D、多导睡眠图监测
    • E、夜间经皮血气监测

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    患儿,女,5岁。录像脑电图监测结果为:背景活动正常;过度换气未见明显慢波增多;闪光刺激睁眼8~20Hz见枕区节律同化;发作间期见睡眠右侧中颞区较多量中波幅棘慢波散发或簇发;监测到清醒期频繁摇头、点头、抖肩、意识清、反应正常(家长证实这些症状为就诊原因),同期EEG为运动伪差,未见异常放电。此份脑电最后结论最简明的是(  )。
    A

    异常儿童脑电图,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放,考虑癫痫

    B

    异常儿童脑电图,过度换气未诱发慢波增多,监测到症状不伴异常放电

    C

    异常儿童脑电图,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放,监测到症状不伴异常放电

    D

    异常儿童脑电图,闪光刺激诱发枕区节律同化,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放,监测到癫痫病发作

    E

    异常儿童脑电图,过度换气未诱发慢波增多,闪光刺激诱发枕区节律同化,睡眠期右侧中颞区棘慢波发放


    正确答案: B
    解析:
    完整正确的脑电图结论应包括三个要素:分级+具体的脑电异常+发作性事件同步脑电表现。

  • 第16题:

    单选题
    小儿行睡眠脑电监测,脑电图在δ活动背景上出现中-高波幅θ节律,从额区向后头部扩散,持续5~10秒,肌电活动明显。该患者最可能的状态是(  )。
    A

    REM期

    B

    觉醒期

    C

    深睡期

    D

    癫痫发作

    E

    非常浅睡眠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    确诊睡眠呼吸暂停综合征的方法是()
    A

    脑电图

    B

    24小时心电监测

    C

    持续血氧饱和度监测

    D

    多导睡眠图监测

    E

    夜间经皮血气监测


    正确答案: E
    解析: 多导睡眠图监测是确诊SAS的金标准,并能确定其类型和病情轻重。

  • 第18题:

    单选题
    患者行睡眠脑电监测,脑电图在δ活动的背景上突然出现中-高波幅的θ节律,从额区开始向后头部扩散,持续5~10秒,肌电活动明显;该患者最可能的状态是(  )。
    A

    癫痫发作

    B

    深睡期

    C

    REM期

    D

    觉醒期

    E

    非常浅睡期


    正确答案: A
    解析:
    觉醒过程中脑电图表现为突然出现中-高波幅的θ节律,从额区开始向后头部扩散,持续5~10秒,常混有运动引起的肌电活动,其前常有K-综合波或顶尖波。

  • 第19题:

    单选题
    检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是()
    A

    分析癫痫临床发作类型

    B

    脑MRI检查

    C

    24小时脑电图监测

    D

    各种诱发脑电图

    E

    经颅超声多普勒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,10岁。夜间睡眠中出现下床,来回走动。既往有梦游史。进一步检查最好选择(  )。
    A

    常规脑电图

    B

    清醒脑电图

    C

    24小时视频脑电图

    D

    诱发电位检查

    E

    全夜多导睡眠图


    正确答案: D
    解析:
    E项,对于睡行症的诊断,多导睡眠很有意义。C项,但视频脑电图的脑电导联更多,可帮助鉴别夜间发作性事件的性质,区分癫痫发作与睡眠障碍,所以时间足够长的视频脑电图是更优选择。

  • 第21题:

    单选题
    儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波的脑电图特征描述,错误的是(  )。
    A

    放电部位以中央中颞为著

    B

    放电频率与临床发作呈正相关

    C

    清醒脑电图描记可为正常

    D

    睡眠中癫痫样放电明显增多

    E

    癫痫样放电表现为双相尖或棘波形态


    正确答案: E
    解析:
    BECT放电频率与临床发作不具有相关性。

  • 第22题:

    单选题
    检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是(  )。
    A

    分析癫痫临床发作类型

    B

    脑MRI检查

    C

    24h脑电图监测

    D

    各种诱发脑电图

    E

    经颅超声多普勒


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于常染色体显性遗传夜间额叶癫痫临床及脑电图特征,错误的是(  )。
    A

    机制可能是乙酰胆碱受体的功能异常

    B

    临床表现为睡眠中各种短暂运动性发作,可继发全面性发作

    C

    多起源于儿童期,通常不持续到成年

    D

    发作主要出现在NREM睡眠Ⅱ期

    E

    发作间期脑电图少见阵发性异常


    正确答案: D
    解析:
    A项,常染色体显性遗传夜间额叶癫痫是由单基因遗传的部分性癫痫,基因位20q13.2和15q24,导致乙酰胆碱受体的功能异常。B项,常染色体显性遗传夜间额叶癫痫的临床特点为睡眠中各种短暂运动性发作。C项,常染色体显性遗传夜间额叶癫痫多起病于儿童期,常持续到成年。DE两项,常染色体显性遗传夜间额叶癫痫的发作主要出现在NREM睡眠Ⅱ期,发作间期清醒和睡眠脑电图均少见阵发性异常。