当前分类： 皮肤与性病学专业实践能力
问题：单选题患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。根据上述检查，给予糖皮质激素治疗，疗程一年半，患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图及肌肉活检均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）。A 诊断错误，停止使用激素治疗B 诊断正确，激素用量不够，加大剂量C 诊断正确，激素引起肌病可能性大，激素减量，继续观察D 诊断正确，激素疗程不够，原剂量继续治疗E 诊断正确，继续原剂量治疗...
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问题：单选题男，52岁。患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。下列哪项与该病无关（）。A 遗传B 外伤C 高血压D 精神紧张E 免疫F 细菌或病毒感染...
问题：多选题男，52岁。患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。该病的物理治疗方法（）。A308nm准分子激光BPUVACUVADUVBEUVCF红外线...
问题：单选题男，52岁。患皮肤病10余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚。该病的病理不可能是（）。A 角化不全伴角化过度B 颗粒层变薄C 棘层变薄D 表皮突规则下延E 微脓肿F 真皮乳头层毛细血管扩张...
问题：多选题女性，62岁。口腔溃烂疼痛4个月，全身红斑伴瘙痒1周。病程中无四肢肌肉疼痛和无力。发病前身体健康。体格检查：面、颈、躯干、四肢广泛分布大量大小不等的紫红色斑疹、斑丘疹，表面覆有灰白色鳞屑，三联征阴性，皮损以面颈部为著，未有水疱、大疱及糜烂。口唇、舌及两侧颊黏膜较多处大小不等的糜烂，口唇部分糜烂面表面结痂。系统检查无异常。入院1周后出现双侧眼球结膜充血和眼睑糜烂。如果盆腔B超发现存在盆腔肿瘤可能，应该进一步进行下列哪些检查（）。A肿瘤十二项B盆腔CTC皮肤直接免疫荧光检查D盐裂皮肤直接免疫荧光检查E以...
问题：单选题患者，女，46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查：躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（-），部分水疱呈环形排列。如果该患者皮肤组织病理显示：表皮内水疱，疱液内有棘松解细胞，其最可能的诊断为（）。A 疱疹样皮炎B 多形红斑C 卟啉病D 湿疹E 疱疹样天疱疮F 类天疱疮...
问题：多选题患者，女，18岁。反复面部红斑、发热、关节痛3年。查体：体温和血压正常，神志清楚，精神反应良好，面部见蝶形分布的鲜红色轻度水肿性斑片，双手足指腹末端见多处瘀点、瘀斑，表面轻度脱屑、结痂，口腔黏膜未见溃疡，心肺听诊正常，四肢关节无红肿压痛。若该患者诊断为"狼疮性脑病"，应该如何处理（）。A大剂量甲泼尼龙冲击治疗B环磷酰胺冲击治疗C地塞米松联合甲氨蝶呤鞘内注射D加用多虑平E加用氟哌啶醇F减少糖皮质激素的用量...
问题：多选题患者，女性，24岁。主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团，色红，时隐时现，伴剧痒，不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查：全身红色风团，午后或夜间加重，伴心烦、易怒，影响正常生活。对于此病的治疗（）。A抗组胺药物B钙剂C维生素CD足量应用糖皮质激素E积极治疗原发病F脱敏治疗...
问题：单选题男，66岁。自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来渐扩展至全身，近2天来因进食辛辣食物症状加重，全身皮肤多处可见抓痕、血痂，双胫前皮肤肥厚，苔藓化。以下哪种检查对于寻找原发病因意义最小（）。A 测空腹血糖B T3、T4C 心脏彩超D 肝胆B超E 肾功能检查F 过敏原检测...
问题：单选题患者，女性，28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。该例首选治疗是（）。A 阿司匹林B 氯喹C 糖皮质激素D 免疫抑制剂E 中医中药F 物理治疗...
问题：单选题患者林某，男，62岁，退休工人。因"阴囊部反复发作的红斑、糜烂、斑块2年"就诊。患者2年前无明显诱因于阴囊左侧出现鲜红色斑疹，伴轻度瘙痒、无疼痛。予以抗过敏药物及糖皮质激素药膏外用后，皮疹消退。但停药10余天后，同一部位再次出现类似皮疹，搔抓后局部糜烂、破溃，伴少量渗出。对症治疗后，皮疹缓解。此后2年间，类似皮疹反复发作，并逐渐扩大、浸润形成斑块，偶觉疼痛。其间取皮损行多次真菌镜检阴性，且梅毒血清学检查阴性。发病来，患者无畏寒发热、无尿频尿急尿痛症状。否认冶游史。否认药物过敏史。既往体健。个人史及家...
问题：单选题患者王某，男，16岁，学生。因"面部、上胸背部丘疹、脓疱、结节、囊肿5个月"入院。患者5个月前无明显诱因在面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节及囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史，无服用糖皮质激素、溴、碘等药物史，也无焦油、沥青、卤代烃类化合物接触史，否认家族中有类似患者。按照Pillsbury分类法，该患者痤疮最可能属于几度损害（）。A Ⅰ度（轻度）损害B Ⅱ度（中等度）损害C Ⅲ度（重度）损害D Ⅳ度...
问题：多选题患者，男性，20岁。全身瘙痒月余，当地医院拟为皮炎或湿疹治疗无效，且皮损加重，夜间瘙痒明显。入院体检：皮损以腹部、大腿内侧为明显，表现为散在的针头大小红色或皮色丘疹，部分结痂少许渗出，手指间渗出明显，阴囊、包皮可见散在丘疹、结节。家中多人类似皮损。你认为治疗中要注意的问题是（）。A颈以下全身治疗B全家治疗C按疗程治疗D有消毒措施E必要时可辅以抗过敏药物F治疗后要观察1～2周...
问题：多选题女性，62岁。口腔溃烂疼痛4个月，全身红斑伴瘙痒1周。病程中无四肢肌肉疼痛和无力。发病前身体健康。体格检查：面、颈、躯干、四肢广泛分布大量大小不等的紫红色斑疹、斑丘疹，表面覆有灰白色鳞屑，三联征阴性，皮损以面颈部为著，未有水疱、大疱及糜烂。口唇、舌及两侧颊黏膜较多处大小不等的糜烂，口唇部分糜烂面表面结痂。系统检查无异常。入院1周后出现双侧眼球结膜充血和眼睑糜烂。下列哪些检查有助于明确诊断（）。A血常规、尿常规、肝肾功能、ESRB胸片、心电图C肝胆胰脾腹膜后淋巴结B超、盆腔B超D皮损组织病理ETRUS...
问题：单选题患者，女性，28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关，除了（）。A 遗传因素B 雄激素水平过高C 紫外线照射D 普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物E 某些细菌感染F 妊娠...
问题：多选题患者，女，46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查：躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（-），部分水疱呈环形排列。确诊该病最有价值的实验室检查为（）。A免疫病理B组织病理C皮肤电镜D疱液涂片E抗ANA抗体全套F真菌镜检...
问题：多选题患者男，20岁。反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等，触痛明显。上述疾病诊断明确后，此时可作哪些处理（）。A只用外用药物处理B外用药+口服抗生素C可以选用性激素治疗D小剂量糖皮质激素E维A酸治疗F早期手术处理...
