多选题患儿，男，4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底，后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查：发育与营养正常，躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱，部分疱壁紧张，尼氏征阴性，伴散在糜烂、结痂。下列哪些检查有助于明确诊断（）。A血常规、尿常规及肝肾功能BENA多肽抗体谱C疱液涂片革兰染色和细菌培养D组织病理E直接免疫荧光F间接免疫荧光

第1题：

患者，男，46岁，口腔糜烂1年，躯干水疱6个月。体格检查：躯干见蚕豆大小的水疱，壁薄，基底红，尼氏征（+）；并见较多糜烂面，表面有污秽痂皮；口腔黏膜糜烂。实验室检查：血尿及大便常规检查正常；肝肾功能正常；ESR正常。确诊该病，最有价值的辅助检查为（）

• A、皮肤直接免疫病理检查
• B、皮肤组织病理检查
• C、盐裂间接免疫病理检查
• D、疱液涂片检查
• E、全身检查寻找肿瘤

第2题：

患者女，3个月，因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后，发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史，父母否认近亲结婚，否认家族类似病史。皮肤科查体：膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱，疱壁紧张，伴糜烂、结痂、色素沉着。该患者诊断应考虑的疾病有（）。

• A、儿童类天疱疮
• B、儿童线状IgA大疱性皮病
• C、脓疱疮
• D、金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征
• E、遗传性大疱性表皮松解症
• F、水痘

第3题：

患者男，52岁，因“躯干、四肢出现水疱2周”来诊。水疱疱壁厚，不易破裂，疱内有黄色透明浆液。尼氏征（－）。最不必要做的检查是（）。

• A、组织病理学
• B、直接免疫荧光
• C、间接免疫荧光
• D、盐裂皮肤间接免疫荧光
• E、疱液细菌＋真菌培养

第4题：

第5题：

第6题：

第7题：

患者，男，43岁，10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹，主要表现为红斑、小水疱，自觉瘙痒，抓挠后有渗出。一般夏季加重，冬季缓减，每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况：双腋下0.5cm×1.0cm～1.0cm×2.0cm大小红斑，无糜烂及渗液；双大腿根部内侧大片红斑，中央糜烂渗液，有异味。红斑边缘见黄豆大水疱，壁松弛，疱液混浊，尼氏征阳性。该病与自身免疫性大疱病的主要区别是（）

• A、组织病理示表皮下／表皮内水疱
• B、尼氏征阳性／阴性
• C、直接／间接免疫荧光检测阴性
• D、直接免疫荧光检测阳性
• E、紧张性／松弛性水疱

第8题：

患者男，61岁，因“躯干、上肢红斑1个月，水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前，在红斑上出现水疱，逐渐增大、增多，疱壁紧张，不易破裂，伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”，症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体：口腔黏膜无糜烂、溃疡；胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱，疱壁厚、不易破裂，疱液清亮；尼氏征（－）。组织病理学与免疫学检查：水疱位于表皮下，疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润，疱顶表皮完整；DIF://大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积，IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。诊断考虑为（）。

• A、天疱疮
• B、大疱性类天疱疮
• C、重症多形红斑
• D、获得性大疱性表皮松解症
• E、疱疹样皮炎

第9题：

患者女，3个月，因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后，发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史，父母否认近亲结婚，否认家族类似病史。皮肤科查体：膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱，疱壁紧张，伴糜烂、结痂、色素沉着。以下检查中有助于明确诊断的是（）。

• A、组织病理学
• B、直接免疫荧光
• C、透射电镜
• D、疱液涂片和细菌培养
• E、间接免疫荧光
• F、肝功能、肾功能、尿常规
• G、基因诊断

第10题：

第11题：