单选题男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,检查:神清,体温不高,BP68/30mmHg,眼结膜充血,水肿,两腋下散在小出血点,血WBC26X109/L,尿蛋白(十++),血小板50×109/L。下面的处理中,不正确的是()A 静脉滴注大剂量青霉素B 快速补充血容量C 纠正酸中毒D 利巴韦林抗病毒E 禁用对肾有损伤的药物

题目
单选题
男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,检查:神清,体温不高,BP68/30mmHg,眼结膜充血,水肿,两腋下散在小出血点,血WBC26X109/L,尿蛋白(十++),血小板50×109/L。下面的处理中,不正确的是()
A

静脉滴注大剂量青霉素

B

快速补充血容量

C

纠正酸中毒

D

利巴韦林抗病毒

E

禁用对肾有损伤的药物


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  • 第1题:

    男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,查体:神清,体温不升,BP 68/ 30mmHg,眼结膜充血、水肿,两肋部散在小出血点,血WBC 26×109/L,尿蛋白(+++),血小板50×109/L。下面的处理中,不正确的是

    A.静脉滴注大剂量青霉素

    B.快速补充血容量

    C.纠正酸中毒

    D.利巴韦林抗病毒

    E.禁用对肾有损伤的药物


    正确答案:A
    解析:根据病史、检查和化验结果,此病人有发热、充血、出血和肾损害等肾综合征出血热的典型表现,据此临床可诊断为肾综合征出血热,该病是病毒性感染,又无继发细菌性感染的证据,所以静脉滴注大剂量青霉素的处理是不正确的,其余四项处理都是正确的。

  • 第2题:

    男,45 岁,发热 3 天,少尿 1 天。于 12 月 15 日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双腋下有出血点,实验室检查:WBC 25.0*10 9 /L plt 50*109 /L,尿蛋白(+++)
    病原治疗首选药

    A.四环素
    B.环丙沙星
    C.利巴韦林
    D.金刚烷胺
    E.青霉素

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性患者,20岁,因4天来发热,1日来尿少,于12月17日入院,检查意识清,BP110/70mmHg,眼结膜水肿,充血,皮肤有散在出血点,血WBC24×10/L,血小板50×10/L,尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确

    A检测特异性19M抗体 

    B精确记录每日的尿量 

    C避免应用损伤肾脏的药物 

    D积极利尿导泻 

    E大量输液以增加尿量


    E
    首先考虑肾综合征出血热,少尿期不宜大量补液,且此期为急性肾衰竭表现,增加液量不但不会增加尿量,而且会加重高血容量诱发肺水肿等并发症。

  • 第4题:

    男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理,不正确的是()。

    • A、应行“三早一就”治疗
    • B、应综合治疗
    • C、用利巴韦林抗病毒
    • D、大量输入新鲜血
    • E、液体疗法

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。对该患者的处理,下列各项中不正确的是()

    • A、补充血容量
    • B、纠正酸中毒
    • C、适当应用血管活性药
    • D、待血压正常立即停止输液
    • E、不输全血

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性患者,38岁。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理哪项不正确()。

    • A、应行"三早一就"治疗
    • B、应综合治疗
    • C、用利巴韦林抗病毒
    • D、大量输入新鲜血
    • E、液体疗法

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性38岁,农民。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理,不正确的是()

    • A、应行"三早一就"治疗
    • B、应综合治疗
    • C、用利巴韦林抗病毒
    • D、大量输入新鲜血
    • E、液体疗法

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男性,22岁,农民,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕,于12月15日入院。查:T37.6℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸腹两侧壁散在小出血点,双肾区有叩击痛。血WBC18×109/L,血小板52×109/L,尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10~20个红细胞,1~2个管型。对该患者的处理,下列各项中不正确的是()
    A

    补充血容量

    B

    纠正酸中毒

    C

    适当应用血管活性药

    D

    待血压正常立即停止输液

    E

    不输全血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性患者,38岁。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T 38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBC l6×109/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理哪项不正确?(  )
    A

    应行“三早一就”治疗

    B

    应综合治疗

    C

    用利巴韦林抗病毒

    D

    大量输入新鲜血

    E

    液体疗法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性38岁,农民。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理,不正确的是()
    A

    应行三早一就治疗

    B

    应综合治疗

    C

    用利巴韦林抗病毒

    D

    大量输入新鲜血

    E

    液体疗法


    正确答案: A
    解析: 此人为农民,冬季发病,有发热、腰痛、皮肤充血出血点及明显肾损害,最可能的诊断应是流行性出血热,为确诊,应检测流行性出血热特异性抗体;处理不当的是不应大量输血,此病人在急性期多有血浓缩,无贫血表现。

  • 第11题:

    单选题
    男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。 下列哪项处理不正确()
    A

    不输全血

    B

    补充血容量

    C

    待血压正常后立即停止输液

    D

    纠正酸中毒

    E

    适当应用血管活性药物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性患者,20岁,因4天来发热,1日来尿少,于12月17日入院,检查意识清,BP110/70minHg,眼结膜水肿,充血,皮肤有散在出血点,血WBC24×109/L,血小板50×109/L,尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确
    A

    检测特异性19M抗体

    B

    精确记录每日的尿量

    C

    避免应用损伤肾脏的药物

    D

    积极利尿导泻

    E

    大量输液以增加尿量


    正确答案: C
    解析: 首先考虑肾综合征出血热,少尿期不宜大量补液,且此期为急性肾衰竭表现,增加液量不但不会增加尿量,而且会加重高血容量诱发肺水肿等并发症。

  • 第13题:

    男,45 岁,发热 3 天,少尿 1 天。于 12 月 15 日入院。查体:BP60/30mmHg,神志清,球结膜充血、水肿,双腋下有出血点,实验室检查:WBC 25.0*10 9 /L plt 50*109 /L,尿蛋白(+++)

    不必要的处理是

    A.应用糖皮质激素
    B.纠正酸中毒
    C.应用抗病毒药
    D.快速补充血容量
    E. 静脉滴注青霉素

    答案:E
    解析:

  • 第14题:

    男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,检查:神清,体温不高,BP68/30mmHg,眼结膜充血,水肿,两腋下散在小出血点,血WBC26X10/L,尿蛋白(十++),血小板50×10/L。下面的处理中,不正确的是

    A.利巴韦林抗病毒
    B.禁用对肾有损伤的药物
    C.纠正酸中毒
    D.快速补充血容量
    E.静脉滴注大剂量青霉素

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    男性患者,38岁。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理哪项不正确()

    • A、应行"三早一就"治疗
    • B、应综合治疗
    • C、用利巴韦林抗病毒
    • D、大量输入新鲜血
    • E、液体疗法

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性患者,20岁,因4天来发热,1日来尿少,于12月17日入院,检查意识清,BP110/70minHg,眼结膜水肿,充血,皮肤有散在出血点,血WBC24×109/L,血小板50×109/L,尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确

    • A、检测特异性19M抗体
    • B、精确记录每日的尿量
    • C、避免应用损伤肾脏的药物
    • D、积极利尿导泻
    • E、大量输液以增加尿量

    正确答案:E

  • 第17题:

    男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,检查:神清,体温不高,BP68/30mmHg,眼结膜充血,水肿,两腋下散在小出血点,血WBC26X109/L,尿蛋白(十++),血小板50×109/L。下面的处理中,不正确的是()

    • A、静脉滴注大剂量青霉素
    • B、快速补充血容量
    • C、纠正酸中毒
    • D、利巴韦林抗病毒
    • E、禁用对肾有损伤的药物

    正确答案:A

  • 第18题:

    男,24岁,因3天来发热、腰痛、头痛、头晕而入院。查体:T37.7℃,BP70/40mmHg,眼结膜充血,面部、颈部潮红,胸膜两侧壁散在小出血点,双肾区叩击痛。血WBC19×109/L,血小板54×109/L,尿蛋白(+++)。镜检有10~20个红细胞,1~2个管型/HP。 下列哪项处理不正确()

    • A、不输全血
    • B、补充血容量
    • C、待血压正常后立即停止输液
    • D、纠正酸中毒
    • E、适当应用血管活性药物

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    男性患者,38岁。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理哪项不正确()
    A

    应行三早一就治疗

    B

    应综合治疗

    C

    用利巴韦林抗病毒

    D

    大量输入新鲜血

    E

    液体疗法


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,检查:神清,体温不高,BP 68/30mmHg,眼结膜充血,水肿,两腋下散在小出血点,血WBC26×109/L,尿蛋白(+++),血小板50×109/L。下面的处理中,不正确的是(  )。
    A

    静脉滴注大剂量青霉素

    B

    快速补充血容量

    C

    纠正酸中毒

    D

    利巴韦林抗病毒

    E

    禁用对肾有损伤的药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性38岁,农民,3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月1日入院,T38.6℃,眼结膜充血水肿,面颈潮红,两肋部有小出血点,血WBC16×10/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理,不正确的是()。
    A

    应行“三早一就”治疗

    B

    应综合治疗

    C

    用利巴韦林抗病毒

    D

    大量输入新鲜血

    E

    液体疗法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性患者,38岁。3天来发热,伴畏寒、头痛、眼痛、腰痛于2月初入院。T38.6℃,眼结膜充血水肿,面部潮红,两肋部有小出血点。血WBC16×109/L,尿蛋白(+++)。对此患者的处理哪项不正确()
    A

    应行三早一就治疗

    B

    应综合治疗

    C

    用利巴韦林抗病毒

    D

    大量输入新鲜血

    E

    液体疗法


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性患者,20岁,因4天来发热,1日来尿少,于12月17日入院,检查意识清,BP110/70mmHg,眼结膜水肿,充血,皮肤有散布出血点,血WBC24×10/L,血小板50×10/L,尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确()
    A

    检测特异性19M抗体

    B

    精确记录每日的尿量

    C

    避免应用损伤肾脏的药物

    D

    积极利尿导泻

    E

    大量输液以增加尿量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析