单选题女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外,咳嗽时尿液不自主溢出,手术中还应该进行()A 输尿管插管B 尿道悬吊术C 阴道前壁修补术D 阴道前壁修补术+尿道悬吊术E 膀胱部分切除术

题目
单选题
女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外,咳嗽时尿液不自主溢出,手术中还应该进行()
A

输尿管插管

B

尿道悬吊术

C

阴道前壁修补术

D

阴道前壁修补术+尿道悬吊术

E

膀胱部分切除术


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  • 第1题:

    女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。若该患者诊断为子宫脱垂,请对目前脱垂程度进行评价A、子宫脱垂Ⅰ度轻型

    B、子宫脱垂Ⅰ度重型

    C、子宫脱垂Ⅱ度轻型

    D、子宫脱垂Ⅱ度重型

    E、子宫脱垂Ⅲ度

    目前应采取的治疗措施是A、补充雌激素

    B、切除子宫

    C、使用子宫托

    D、缩肛运动

    E、中药和针灸

    患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外,咳嗽时尿液不自主溢出,手术中还应该进行A、输尿管插管

    B、尿道悬吊术

    C、阴道前壁修补术

    D、阴道前壁修补术+尿道悬吊术

    E、膀胱部分切除术

    为预防本病,围绝经期女性应A、进行激素替代治疗

    B、进行规律的肛提肌锻炼

    C、预防性切除子宫

    D、增加饮食中蛋白质含量

    E、本病是退行性疾病,采取任何措施均无效


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:D


    问题 4 答案:B

  • 第2题:

    患者女性,46岁,孕4产2,主诉阴道内肿胀感。妇科检查:让患者排尿后平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为

    A、Ⅰ度轻型

    B、Ⅰ度重型

    C、Ⅱ度轻型

    D、Ⅱ度重型

    E、Ⅲ度


    参考答案:B

  • 第3题:

    女性,63岁,孕5产3,诉阴道掉出物2个月,伴小便困难。查:外阴已产型,子宫萎缩,宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外,阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断为 ( )。


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,女,49岁,孕3产1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:患者平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为

    A.I度轻型

    B.I度重型

    C.II度轻型

    D.Ⅱ度重型

    E.IV度


    正确答案:B
    根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘,但未超过此缘,在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂I度重型。

  • 第5题:

    共用题干
    患者女性,38岁,孕2产1,2年前产钳分娩,长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。

    术后患者适宜的卧位为
    A:半坐位
    B:截石位
    C:平卧位
    D:侧卧位
    E:俯卧位

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者刘女士,46岁,孕4产2,主诉阴道内总有一种胀的感觉。妇科检查:让患者排尿后平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为

    A.Ⅰ度重型
    B.Ⅱ度重型
    C.Ⅰ度轻型
    D.Ⅱ度轻型
    E.Ⅲ度

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外,咳嗽时尿液不自主溢出,手术中还应该进行()

    • A、输尿管插管
    • B、尿道悬吊术
    • C、阴道前壁修补术
    • D、阴道前壁修补术+尿道悬吊术
    • E、膀胱部分切除术

    正确答案:D

  • 第8题:

    患者刘女士,46岁,孕4产2,主诉阴道内总有一种胀的感觉。妇科检查:让患者排尿后平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为()。

    • A、Ⅰ度轻型
    • B、Ⅰ度重型
    • C、Ⅱ度轻型
    • D、Ⅱ度重型
    • E、Ⅲ度

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。若该患者诊断为子宫脱垂,请对目前脱垂程度进行评价()
    A

    子宫脱垂Ⅰ度轻型

    B

    子宫脱垂Ⅰ度重型

    C

    子宫脱垂Ⅱ度轻型

    D

    子宫脱垂Ⅱ度重型

    E

    子宫脱垂Ⅲ度


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,49岁。孕3产1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:患者平卧向下屏气用力,发现宫颈外口已达处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为(     )
    A

    Ⅱ度轻型

    B

    Ⅱ度重型

    C

    I度轻型

    D

    I度重型

    E

    Ⅲ度


    正确答案: C
    解析: 子宫脱垂分度在临床上一般是分为三度:  1、Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘还少于4厘米,未达处女膜缘。2、Ⅰ度重:子宫颈已经达处女膜缘。  3、Ⅱ度轻:子宫颈已开始脱出于阴道外,但宫体尚在阴道内。  4、Ⅱ度重:子宫颈以及部分的宫体已经脱出于阴道口外。  5、Ⅲ度:子宫颈与子宫体的全部都脱出于阴道口外。伴随者子宫的脱出,患者的阴道前、后壁常有不同程度的脱出。

  • 第11题:

    配伍题
    患女,30岁,1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年,屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口,宫颈长度约4cm,伴有阴道前、后壁膨出|患女,55岁,4-0-1-4。外阴部有肿物脱出1年,屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口,伴阴道前、后壁膨出
    A

    曼氏手术

    B

    阴道前、后壁修补术

    C

    经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术

    D

    子宫托

    E

    阴道纵隔形成术


    正确答案: E,C
    解析: (1)宫颈脱出阴道口外为子宫Ⅱ度脱垂,应行阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术,即:曼氏手术。(2)屏气后妇科检查发现宫颈及全部宫体脱出于阴道外口,为子宫Ⅲ度脱垂,患者55岁,无生育要求,不需保留子宫,故应行经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术。

  • 第12题:

    单选题
    女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。目前应采取的治疗措施是()
    A

    补充雌激素

    B

    切除子宫

    C

    使用子宫托

    D

    缩肛运动

    E

    中药和针灸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,30岁,主诉腰背酸痛1年,妇科检查,向下屏气时发现有肿物脱出阴道口外,可能的诊断为

    A、宫颈肌瘤

    B、宫颈息肉

    C、宫颈肥大

    D、阴道前后壁膨出

    E、子宫脱垂


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者女,49岁。孕3产1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:患者平卧向下屏气用力,发现宫颈外口已达处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为

    A、Ⅱ度轻型

    B、Ⅱ度重型

    C、Ⅰ度轻型

    D、Ⅰ度重型

    E、Ⅲ度


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者,女性,65岁。孕4产3。在家分娩,产后即开始工作。自感阴道有脱出物多年,加重半年。妇科检查:宫颈重度糜烂,子宫及子宫颈均脱出于阴道口外,诊断为子宫脱垂

    A、Ⅰ度轻型

    B、Ⅰ度重型

    C、Ⅱ度轻型

    D、Ⅱ度重型

    E、Ⅲ度


    参考答案:E

  • 第16题:

    (2013)女,58岁。绝经8年,发现阴道内脱出肿物3个月,休息后可消失。妇科检查:平卧位屏气向下用力时,宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是

    A.Ⅲ度

    B.Ⅱ度重

    C.Ⅰ度轻

    D.Ⅱ度轻型

    E.Ⅰ度重型


    正确答案:D

  • 第17题:

    患者女,32岁。孕3产1,2年前产钳分娩。现长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。

    术后患者适宜的卧位为
    A.半坐位
    B.截石位
    C.平卧位
    D.侧卧位
    E.俯卧位

    答案:C
    解析:
    1.子宫脱垂Ⅰ度多无症状,排除A、B,Ⅱ度轻型为宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内;重型为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外,因此可得知C为正确答案。Ⅲ度:宫颈及寓体全部脱出至阴道口外,排除E。解题关键:肿物自阴道脱出为Ⅱ度以上子宫脱垂病人的主要症状,根据是否还在阴道内判断。
    2.术后应卧床休息,最适宜的体位是平卧,因此C是正确答案,半坐位、侧卧、俯卧均不利于伤口愈合,排除A、D、E。截石位用于术前检查,排除B。解题关键:术后应卧床休息7~10天,避免增加腹压的动作,尽量平卧位。
    3.收缩肛门是最适宜的方法,因此C是正确答案。避免增加腹压的动作,如蹲、咳嗽等,仰卧起坐、俯卧撑均会增加腹压,排除B、D。上下肢运动不锻炼盆底肌肉组织,排除A、E。解题关键:运动选择要注意避免增加腹压,且要锻炼盆底肌肉组织,综合判断。

  • 第18题:

    女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。为预防本病,围绝经期女性应()

    • A、进行激素替代治疗
    • B、进行规律的肛提肌锻炼
    • C、预防性切除子宫
    • D、增加饮食中蛋白质含量
    • E、本病是退行性疾病,采取任何措施均无效

    正确答案:B

  • 第19题:

    女,58岁。绝经8年,发现阴道内脱出肿物3个月,休息后可消失。妇科检查:平卧位屏气向下用力时,宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是()。

    • A、Ⅲ度
    • B、Ⅱ度重
    • C、Ⅰ度轻
    • D、Ⅱ度轻型
    • E、Ⅰ度重型

    正确答案:D

  • 第20题:

    患女,30岁,1-0-0-1。外阴道有肿物脱出半年,屏气后妇科检查发现宫颈脱出于阴道外口,宫颈长度约4cm,伴有阴道前、后壁膨出


      正确答案:A

    • 第21题:

      单选题
      患者,女,30岁,主诉腰背酸痛1年,妇科检查,向下屏气时发现有肿物脱出阴道口外,可能的诊断为()。
      A

      宫颈肌瘤

      B

      宫颈息肉

      C

      宫颈肥大

      D

      阴道前后壁膨出

      E

      子宫脱垂


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      女,58岁。绝经8年,发现阴道内脱出肿物3个月,休息后可消失。妇科检查:平卧位屏气向下用力时,宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是()。
      A

      Ⅲ度

      B

      Ⅱ度重

      C

      Ⅰ度轻

      D

      Ⅱ度轻型

      E

      Ⅰ度重型


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者,女,32岁。孕3产1,2年前产钳分娩。现长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。术后患者适宜的卧位为()。
      A

      半坐位

      B

      截石位

      C

      平卧位

      D

      侧卧位

      E

      俯卧位


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。患者同时存在部分阴道前壁脱出阴道口外,咳嗽时尿液不自主溢出,手术中还应该进行()
      A

      输尿管插管

      B

      尿道悬吊术

      C

      阴道前壁修补术

      D

      阴道前壁修补术+尿道悬吊术

      E

      膀胱部分切除术


      正确答案: E
      解析: 暂无解析