多选题患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿 胎儿娩出15分钟,胎盘未娩出,阴道持续大量出血,应采取哪些措

题目
多选题
患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿 胎儿娩出15分钟,胎盘未娩出,阴道持续大量出血,应采取哪些措施()
A

检查软产道有无裂伤,如有活动性出血及时止血

B

协助胎盘娩出,如胎盘粘连,可用手掌尺侧缘轻柔剥离

C

按摩子宫,给予宫缩药促进子宫收缩

D

可疑胎盘植入者,切忌强行剥离胎盘

E

胎盘植入者,必须切除子宫

F

胎盘滞留者可行手取胎盘术


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  • 第1题:

    初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为

    A、头盆不称

    B、骨盆入口轻度狭窄

    C、持续性枕后位

    D、原发性宫缩无力

    E、持续性枕横位


    参考答案:C

  • 第2题:

    初产妇,孕39周,宫口开全2小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达坐骨棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,诊断为

    A.头盆不称
    B.骨盆入口轻度狭窄
    C.持续性枕后位
    D.原发性宫缩无力
    E.持续性枕横位

    答案:C
    解析:
    胎头以枕后位或枕横位衔接。在下降过程中,胎头枕骨持续不能转向前方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者,称持续性枕后位或持续性枕横位。常导致协调性宫缩乏力及宫口扩张缓慢。若枕后位,产妇自觉肛门坠胀及排便感,致使宫口尚未开全时过早使用腹压,容易导致宫颈前唇水肿和产妇疲劳,影响产程进展。

  • 第3题:

    患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿可能的诊断为()

    A高直后位

    B头盆不称

    C继发子宫收缩乏力

    D持续性枕后位

    E持续性枕横位

    F第二产程延长


    C,E,F

  • 第4题:

    患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿 正确的处理方法为()

    • A、0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
    • B、手转胎头至枕前位
    • C、产钳助娩
    • D、等待自然分娩
    • E、胎头吸引术
    • F、急诊剖宫产

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿 胎儿娩出15分钟,胎盘未娩出,阴道持续大量出血,应采取哪些措施()

    • A、检查软产道有无裂伤,如有活动性出血及时止血
    • B、协助胎盘娩出,如胎盘粘连,可用手掌尺侧缘轻柔剥离
    • C、按摩子宫,给予宫缩药促进子宫收缩
    • D、可疑胎盘植入者,切忌强行剥离胎盘
    • E、胎盘植入者,必须切除子宫
    • F、胎盘滞留者可行手取胎盘术

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第6题:

    4岁妇女,孕40周,GP。因有规律性宫缩入院,入院后检查血压110/70mmHg,宫高36cm,腹围102cm,胎心音140次/分,阴道检查,宫口已开全,胎头s,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处应诊断为?胎头方位应向哪个方向旋转才利于娩出?


    正确答案: 目前诊断为:妊娠40周,G1P0,LOT;胎儿娩出期,现小囟门在3点处,大囟门在9点处为持续性左枕横位,胎头方位应逆时针旋转90°使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致才有利于胎头的娩出,否则需阴道助产。

  • 第7题:

    患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿正确的处理方法为()

    • A、0.5%催产素静脉滴注加强宫缩
    • B、手转胎头至枕前位
    • C、产钳助娩
    • D、等待自然分娩
    • E、胎头吸引术
    • F、急诊剖宫产

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题:

    患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿胎儿娩出15分钟,胎盘未娩出,阴道持续大量出血,应采取哪些措施()

    • A、检查软产道有无裂伤,如有活动性出血及时止血
    • B、协助胎盘娩出,如胎盘粘连,可用手掌尺侧缘轻柔剥离
    • C、按摩子宫,给予宫缩药促进子宫收缩
    • D、可疑胎盘植入者,切忌强行剥离胎盘
    • E、胎盘植入者,必须切除子宫
    • F、胎盘滞留者可行手取胎盘术

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第9题:

    多选题
    患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿可能的诊断为()
    A

    高直后位

    B

    头盆不称

    C

    继发子宫收缩乏力

    D

    持续性枕后位

    E

    持续性枕横位

    F

    第二产程延长


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿 正确的处理方法为()
    A

    0.5%催产素静脉滴注加强宫缩

    B

    手转胎头至枕前位

    C

    产钳助娩

    D

    等待自然分娩

    E

    胎头吸引术

    F

    急诊剖宫产


    正确答案: A,F
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿 可能的诊断为()
    A

    高直后位

    B

    头盆不称

    C

    继发子宫收缩乏力

    D

    持续性枕后位

    E

    持续性枕横位

    F

    第二产程延长


    正确答案: B,F
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿正确的处理方法为()
    A

    0.5%催产素静脉滴注加强宫缩

    B

    手转胎头至枕前位

    C

    产钳助娩

    D

    等待自然分娩

    E

    胎头吸引术

    F

    急诊剖宫产


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    26岁,孕1产0,孕40周。因有规律性宫缩人院。入院后检查胎心140次/分,宫口已开全,阴道检查,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处。
    该病例为何胎方位

    A.LOT
    B.ROT
    C.LOA
    D.ROA
    E.LOP

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿正确的处理方法为()

    A0.5%催产素静脉滴注加强宫缩

    B手转胎头至枕前位

    C产钳助娩

    D等待自然分娩

    E胎头吸引术

    F急诊剖宫产


    A,B,C,E

  • 第15题:

    患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿 产后3日,患者出现高热,头痛,体温40℃,血WBC18×109/L,GR0.85,下腹压痛,以宫底部为重,无反跳痛及肌紧张,恶露臭,应考虑()

    • A、急性子宫内膜炎、子宫肌炎
    • B、急性盆腔结缔组织炎
    • C、急性盆腔腹膜炎
    • D、弥漫性腹膜炎
    • E、败血症
    • F、脓毒败血症

    正确答案:A

  • 第16题:

    患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿 产后4日,发现会阴部感染,应如何处理()

    • A、拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流
    • B、脓肿切开引流
    • C、1:5000高锰酸钾溶液坐浴
    • D、抗感染治疗
    • E、延长侧切伤口拆线时间
    • F、清创缝合

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿 可能的诊断为()

    • A、高直后位
    • B、头盆不称
    • C、继发子宫收缩乏力
    • D、持续性枕后位
    • E、持续性枕横位
    • F、第二产程延长

    正确答案:C,E,F

  • 第18题:

    患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿产后3日,患者出现高热,头痛,体温40℃,血WBC18×10/L,GR0.85,下腹压痛,以宫底部为重,无反跳痛及肌紧张,恶露臭,应考虑()

    • A、急性子宫内膜炎、子宫肌炎
    • B、急性盆腔结缔组织炎
    • C、急性盆腔腹膜炎
    • D、弥漫性腹膜炎
    • E、败血症
    • F、脓毒败血症

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿产后4日,发现会阴部感染,应如何处理()

    • A、拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流
    • B、脓肿切开引流
    • C、1:5000高锰酸钾溶液坐浴
    • D、抗感染治疗
    • E、延长侧切伤口拆线时间
    • F、清创缝合

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题:

    35岁初产妇,孕39周,宫口开全1小时,频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿部分肢体,耻骨上未触及胎头。肛查:胎头S+2,矢状缝与骨盆前后径一致,前囟在耻骨后方,诊断为()

    • A、骨盆入口狭窄
    • B、第二产程延长
    • C、原发宫缩无力
    • D、持续性枕后位
    • E、持续性枕横位

    正确答案:D

  • 第21题:

    多选题
    患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿 产后4日,发现会阴部感染,应如何处理()
    A

    拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流

    B

    脓肿切开引流

    C

    1:5000高锰酸钾溶液坐浴

    D

    抗感染治疗

    E

    延长侧切伤口拆线时间

    F

    清创缝合


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿产后4日,发现会阴部感染,应如何处理()
    A

    拆除侧切伤口缝线,以利伤口引流

    B

    脓肿切开引流

    C

    1:5000高锰酸钾溶液坐浴

    D

    抗感染治疗

    E

    延长侧切伤口拆线时间

    F

    清创缝合


    正确答案: F,C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女性,28岁,主因G1P0,38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿胎儿娩出15分钟,胎盘未娩出,阴道持续大量出血,应采取哪些措施()
    A

    检查软产道有无裂伤,如有活动性出血及时止血

    B

    协助胎盘娩出,如胎盘粘连,可用手掌尺侧缘轻柔剥离

    C

    按摩子宫,给予宫缩药促进子宫收缩

    D

    可疑胎盘植入者,切忌强行剥离胎盘

    E

    胎盘植入者,必须切除子宫

    F

    胎盘滞留者可行手取胎盘术


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析